Диссертация (1147734), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Респонденты с опытоминституционализации (в особенности девочки) также отмечают у себя отсутствиеблизких друзей. Данное исследование указывает на ключевую роль братьев исестер в социальной адаптации детей из учреждений, так как при наличиисиблингаинтеграциявсоциумсверстников,неимевшихинституционализации, проходила быстрее (Hawk & McCall, 2014).опыта72Анализповеденческихприведенныхнарушений,исследованийсниженнойсвидетельствуетакадемическойоналичииуспеваемостиисложностей в социальной адаптации у подростков с опытом проживания вдепривационных институциональных учреждениях, а также о наличии в даннойгруппе.1.15.2. Взаимосвязь ранней институционализации и структурных измененийголовного мозга у подростковРяд исследований указывает на наличие структурных изменений в головноммозге у детей и подростков, проживавших в институциональных учреждениях.Так, в нейроимиджинговом исследовании, в котором приняли участие 110человек в возрасте 12-14 лет, помещенных в замещающие семьи в возрасте около1 года, было показано, что опыт ранней институционализации связан с низкимобъемом коры головного мозга (с учетом поправки на размер головы) (Hodel et al.,2015).
Наиболее значимые изменения в данной группе наблюдались в областипрефронтальной коры. Возраст помещения в семью в данном исследовании былвзаимосвязан с размером гиппокампа. Было показано, что дети, усыновленные всемью в более позднем возрасте, имели меньший размер гиппокампа посравнению с группой контроля. В данном исследовании не было обнаруженоразличий в размере миндалевидного тела между группами подростков с опытоминституционализации и без него, несмотря на то, что данный сегмент головногомозга наиболее чувствителен к негативным условиям проживания (Teicher et al.,2003)Данные о структурных изменениях в области миндалевидного тела в группедетей и подростков с опытом институционализации неконсистентныиразличаются от одного исследования к другому.
Так, в другой работе былопоказано, что дети и подростки с опытом институционализации имеютувеличенный размер миндалевидного тела по сравнению с группой контроля,воспитанной в биологических семьях (Mehta et al., 2009). Еще в одном фМРТ73исследовании было показано, что дети и подростки с опытом депривации ввозрасте 9-18 лет (усыновленные за рубеж из детских домов России, Сербии иКитая) имеют повышенную активацию средней височной доли в ответ наугрожающие стимулы (злое выражение лица), а также преувеличеннуюактивацию в левой доле миндалевидного тела и гиппокампа при восприятии лицсо злыми выражениями и изображением страха по сравнению с группой контроля.Авторы отмечают, что левая сторона миндалевидного тела может бытьчувствительна к раннему негативному опыту, так как выраженность активации вданнойобластипозитивнокоррелироваласовременемпроведенномвдепривационных условиях (Maheu et al., 2010).В пользу наличия структурных изменений в головном мозге группыподростков с опытом институционализации говорит и исследование, проведенноена выборке выпускников румынских учреждений, усыновленных в семьи вВеликобритании (в рамках проекта ERA).
В возрасте 16 лет в данной группе псравнению со сверстниками без опыта институционализации отмечалосьснижение объема белого и серого вещества головного мозга (с учетом контроляфакторов пола и размера головы). Эти данные согласуются с работами, в которыхпоказано, что объем головы детей, пребывавших в депривационных условиях,значимо меньше, чем у детей без опыта институционализации (Miller, 2000).Исследование, проведенное с помощью ПЭТ, предполагающего введениерадиоактивного изотопа для анализа метаболизма головного мозга, показало, чтов возрасте 8 лет дети с опытом институционализации (также как усыновленные всемьи из румынских учреждений) демонстрируют снижение метаболизмаглюкозы в головном мозге как по сравнению с группой нейротипичных детей изгруппы контроля, так и по сравнению с детьми с диагностированной эпилепсией(но с нормальным метаболизмом в мозговых структурах) (Chugani et al., 2001).Данные по детям в возрасте 10 лет, прожившим в учреждениях как минимум 38месяцев, указывают на сниженный метаболизм в тех областях мозга, которыесвязаны в высшими психическими функциями: память и регуляция эмоций74(отмечается, что миндалевидное тело и гиппокамп в данной группе былизатронуты депривационным опытом).
Поведенчески данная группа детей такжеотличалась от сверстников импульсивностью, сниженным уровнем произвольногоконтроля и нарушением социального взаимодействия, что согласуется с данныминейрокогнитивного исследования.В другом исследовании на небольшой выборке институционализированныхподростков (в возрасте около 10 лет) было показано, что дети с опытом раннейдепривации имеют нарушения в структуре белого вещества головного мозга иструктурные изменения в тракте унцитарного пучка (uncinate fasciculus),соединяющего гиппокамп и миндалевидное тело с височной корой (Eluvathingal etal., 2006).
Авторы предполагают, что данное структурное нарушение головногомозга у группы детей с опытом институционализации отчасти может объяснятькогнитивный дефицит и проблемы с регуляцией поведения, часто наблюдаемые вданной популяции.В исследовании, проведенном на выборке детей в возрасте 8-10 лет былопоказано, что группа детей с опытом депривации имеет пониженную толщинукорковых структур головного мозга, а также повышенный риск для развитиятаких неврологических заболеваний, как СДВГ (Katie A McLaughlin et al., 2014).ПорезультатамМРТисследованийподростки,воспитанныевдепривационных условиях румынских учреждений, в возрасте 8-11 лет имеютнарушения в структуре белого вещества, которые были менее выражены вотдельных областях головного мозга, а именно в мозолистом теле, отвечающем замежполушарную интеграцию и проводящие пути от ствола головного мозга (Bicket al., 2015).Исследование вызванных потенциалов головного мозга в группе детей ввозрасте 9-11 лет, переживших опыт долгосрочной депривации, демонстрируетналичие снижение выраженности компонента P300, связанного с когнитивнойобработкой информации, а также нарушения функционирования процессовзапоминания и воспроизведения информации (Guler et al., 2012).
На когнитивныйдефицит и нарушения в проводимости нервных импульсов по трактам белого75вещества указывает также исследование, проведенное на выборке 11-летнихподростков с опытом ранней депривации (Hanson et al., 2013). Авторы полагают,что нарушение структуры белого вещества в префронтальной коре представляетнейрофизиологическую базу для когнитивных нарушений в группе детей иподростков с опытом ранней депривации.Итак, проведенный анализ литературы свидетельствует о сравнительнойизученности феномена ранней институционализации в контексте физического,социо-эмоционального и когнитивного развития детей, в то время как языковоеразвитиередкостановилосьпредметомисследования.Вимеющихсяисследованиях языкового развития детей, проживающих в учреждениях,преобладают поведенческие методы оценки и отсутствуют работы, посвященныефункциональным особенностям обработки лингвистической информации науровне головного мозга.Анализлитературы,посвященнойотсроченнымэффектаминституционализации на выборке взрослых испытуемых, свидетельствует оботсутствии работ, посвященных языковому развитию в данной группе.§ 1.16.
Постановка проблемы эмпирического исследования: цели, задачи игипотезыПроведенный нами литературный обзор имеющихся научных исследованийпо проблеме языкового развития у детей в условиях институционализациисвидетельствует о преобладании работ, проведенных на выборке детей,воспитывающихся в условиях глобальной депривации (в частности, в румынскихучреждениях в рамках проекта BEIP).
Важно отметить, что подобный контекстразвитияне является вцеломрепрезентативным дляусловийраннейпсихосоциальной депривации, характеризующей институциональную среду, апредставляет собой крайний полюс депривационного спектра, в связи с чемвстает вопрос о развитии языка и речи в группе детей, воспитанных в более76умеренных условиях институционального окружения (например, в условияхпсихосоциальной депривации).Большой пласт научной литературы по проблеме языкового развития детей,имеющих опыт институционализации, а затем помещенных в замещающие иприемные семьи, посвящен проблеме международного усыновления.
Такимобразом, в данных работах изучаются особенности освоения второго языкадетьми, воспитанными в учреждениях, что оставляет открытым вопрос о том,является ли отставание в развитии языка и речи у детей с опытом депривацииследствием проживания в институциональных условиях или же данныеотставание связаны с освоением второго языка (что может являться болеесложной – или по крайней мере дополнительной когнитивной задачей).Наконец,анализнейроимиджинговыхисследованийпоследнегодесятилетия свидетельствует о наличии структурных и функциональныхнарушений развития головного мозга у детей в институциональных условиях, втом числе в области отделов, непосредственно связанных с языковымифункциями.
При этом на сегодняшний день фактически не существуетэмпирическихинформацииработ,детьмиизучающихвкачествообработкиинституциональныхусловияхлингвистическойприпомощипсихофизиологических методов, т.е. фокусирующихся на функционированиинейронных систем, лежащих в основе развития языка и речи.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
