Диссертация (1147734), страница 12
Текст из файла (страница 12)
Особенности нейронной активности данной группы детей характеризовалисьулучшением спектральной мощности высокочастотных волновых диапазонов (вчастности альфа-ритма) после размещения в семью. Авторы полагают, чтофункциональные изменения головного мозга, связанные с проживанием вдепривационных условиях институциональных учреждений, могут быть частичнокомпенсированы при помещении ребенка в семейное окружение (Vanderwert etal., 2010).Функциональныеособенностиголовногомозгавгруппеинституционализированных детей связывают с рядом поведенческих проявлений.Большой пласт литературы посвящен изучению эмоционального развития детей вусловиях институционализации в связи с их нейронной активностью.
Так, водном исследовании с участием детей из румынских учреждений было показано,55что паттерны привязанности, а также академическая успеваемость детей ввозрасте 8 лет связана с высокочастотными ЭЭГ колебаниями в альфа-диапазоне(Almas et al., 2012). Ряд работ исследовательского проекта BEIP посвященизучению эмоционального и когнитивного развития детей с использованиемметодовнейровизуализации.Врамкахрядаисследованийданнойисследовательской группы изучалось распознавание эмоций на лицах знакомых инезнакомых взрослых людей детьми с опытом институционализации.
Авторыприменяли метод вызванных потенциалов при регистрации ЭЭГ и изучалинейронныйответназнакомыеинезнакомыелицавгруппеинституционализированных детей, сопоставляя его с показателями нейронногоответасверстниковизбиологическихсемей.Результатыисследованиясвидетельствуют об атипичном паттерне нейронного ответа у детей с опытоминституционализации. Так, вне зависимости от экспериментального условия удетей из учреждений наблюдалась большая амплитуда компонента P1, связанногос восприятием зрительных стимулов, по сравнению с группой детей иззамещающих и биологических семей.
Также в группе институционализированныхдетей компонент вызванных потенциалов N170, описанный в литературе кактесно связанный с обработкой информации о лицах, был более выражен припредъявлении лица незнакомки, чем близкого взрослого. Данные результатыбыли стабильны во времени при обследовании в начальной точке, в 30 и 42месяца (Moulson, Fox, Zeanah, & Nelson, 2009).В аналогическом исследовании данной группы авторов, направленном наизучение реакции на различные эмоциональные выражения лица, было показано,что компонент Nc, связанный с концентрацией внимания, был более выражен удетей из учреждений, чем у сверстников из биологических семей.
Таким образомавторы исследования заключают, что механизм различения негативных эмоций удетей с опытом институционализации более развит (что выражается в атипичнойамплитуде и латентности компонента вызванных потенциалов Nc в ответ наданное экспериментальное условие) (Parker & Nelson, 2005). Полученныерезультаты авторы интерпретируют с точки зрения значимости информации о56негативныхэмоциональныхсостоянияхинституциональныхусловиях.свидетельствуютболееоВнизкойцеломокружающихже,амплитудеивдепривационныхрезультатыисследованийменьшейвыраженностибольшинства компонентов ВП в группе IC, а также указывают на атипичныепаттерны различных ВП компонентов при переработке информации о лицах.§1.13.
Взаимосвязь языкового развития и нейрофункциональных особенностейразвития детей в условиях институционализацииНа сегодняшний день тема языкового развития детей с опытоминституционализациивосновномраскрытавконтекстеповеденческих(психологических) исследований. Немногочисленные работы, посвященныенейрофункциональным и нейроимиджинговым коррелятам языкового развития удетейсопытоминституционализации,свидетельствуютосниженнойкогерентности нейронных структур в тех областях мозга, которые связаны сязыковыми функциями. Так, в работе Говиндан и коллег было показано, чтонейронная активность детей с опытом институционализации отличаетсясниженной когерентностью нейронных структур в области верхнего продольногопучка (left superior longitudinal fasciculus) (Govindan et al., 2010), непосредственносвязанного с языковыми функциями. В другом исследовании были обнаруженыструктурные изменения в области дугообразного пучка (arcuate fasciculus) вгруппе детей с опытом институционализации, при этом обнаруженные изменениябыли взаимосвязаны с показателями успешности выполнения языковых тестов(Kumar et al., 2014).В исследовании, направленном на изучение нейронных коррелятовязыковых нарушений в группе детей, усыновленных из учреждений, былопоказано, что поведенческие и нейрофункциональные особенности тесновзаимосвязаны и формируют особый профиль детей с языковыми нарушениями.Так, группа усыновленных детей была подразделена на две подгруппы взависимости от успешности выполнения заданий.
В группе усыновленных детей,демонстрировавших наибольшие сложности в выполнении языковых тестов,57обнаруживалась сниженная активация в зоне Брока при выполнении заданийэкспрессивной шкалы языкового развитияи диффузная активация привыполнении всех вербальных заданий, чего не было обнаружено в группе детейиз биологических семей (Helder et al., 2014).В нескольких отечественных исследованиях также была предпринятапопытка установления взаимосвязи между электрической активностью головногомозгаиуспешностьювыполнениявербальныхзаданийвгруппеинституционализированных детей. В исследовании, проведённом в детском домеУкраины, авторы ставили перед собой задачу определить нейрональныекорреляты речевого развития детей в условиях психосоциальной депривации.
Порезультатам поведенческого исследования было выявлено, что дети в возрасте от1,5 до 3 лет имеют более низкие результаты по рецептивной и экспрессивнойшкале речевого развития методики Бейли. При этом авторы отмечают наличиеотставания институционализированной группы от сверстников на 4-6 месяцев вобластипониманияобращеннойречиина8-12месяцеввобластиречепроизводства. Авторами были обнаружены отрицательные корреляциипоказателей поведенческого тестирования с тета-ритмом в лево-височной долеголовного мозга (Белалов, Дягилева, Хрипун, Тимуш, & Павленко, 2013).
Вдругом исследовании данной группы авторов была обнаружена более низкаямощностьввысокочастотномдиапазонеЭЭГритмоввинституционализированной группе, что, по мнению авторов, свидетельствует оботставании в развитии нейронных сетей (Белалов, Дягилева, Тимуш, Юрченко, &Павленко, 2015). В исследовании, в котором сравнивалась десинхронизация вразличных ЭЭГ-ритмах в состоянии покоя и при прослушивании речевыхстимулов у групп детей с опытом институционализации и без него, быливыявлены различия в области гамма-ритмов в ответ на речевые стимулы в группедетей, проживающих в учреждениях. Так, у детей из биологических семей̆наблюдалось значимое увеличение спектральной мощности гамма-ритма втринадцати отведениях обоих полушарий, в то время, как у детей из учрежденийлишьввосьмиотведениях,расположенныхпреимущественновлевом58полушарии.Авторыпредполагают,чтоменьшийуровеньповышенияспектральной мощности в гамма-диапазоне, свидетельствует о нарушениях впроцессах осознания речевого сообщения детьми с опытом институционализации(Белалов, Дягилева, Хрипун, Тимуш, Куленкова, et al., 2013).Такимобразом,сравнительнонебольшойэмпирическийматериалсвидетельствует о наличии связи нарушений развития языка и речи в группедетей с опытом институционализации с функциональными и структурнымиизменениями головного мозга.
Важно отметить, что ни в одном из приведенныхисследований не использовался метод лингвистических вызванных потенциалов,позволяющийвыявитьособенностивосприятияиобработкиязыковойинформации на нейрональном уровне.§1.14. Использование психофизиологических методов для оценки эндофенотиповразвития языка и речи (на примере компонента вызванных потенциалов N400)1.14.1 Психофизиологические методы оценки эндофенотиповПсихофизиологические методы (в частности методы нейроимиджинга) такиекак ЭЭГ и ВП широко используются для изучения развития языка и речи. ЭЭГпредставляет собой неинвазивный метод регистрации активности нейронов мозгас помощью электродов на поверхности головы.
Преимуществом ЭЭГ являетсяполучение данных о функционировании мозга в отсутствие необходимостиполучатьповеденческийинтеллектуальногостатусаответ.Такимчеловека,образом,данныйметодвнезависимостипозволяетотполучитьинформацию об особенностях мозговых процессов. Метод ЭЭГ позволяетполучить информацию о времени (латентности) и интенсивности (амплитуде)реакции (М. Жукова, 2016).Метод вызванных потенциалов (ВП) предполагает изучение мозговойактивности,гдезаосновуберетсяответмозгананекоесобытие,экспериментальный стимул (отсюда англоязычное название метода ERP — eventrelated potentials, т.е. метод потенциалов, связанных с событиями).
ВП называют59нейронный ответ, который получается путем усреднения мозговых ответовиспытуемогонааналогичныестимулы.КомпонентыВПслужатфизиологическими маркерами переработки информации. Они характеризуютсяполярностью—позитивность или негативность волны ответа на ЭЭГ, а такжелатентностью—время появления после предъявления стимула).Компонент ВП, который будет далее рассмотрен в работе, носит названиеN400. Буква N в названии соответствует негативной полярности (что не отражаеткачественную оценку данного компонента), а цифра 400 сообщает о том, чтоданный нейронный ответ появляется как реакция на определенный стимулприблизительнона400миллисекундупослеегопредъявления.N400интерпретируют как реакцию семантической интеграции при восприятииотдельных слов и предложений (Kutas & Federmeier, 2011; Kutas & Iragui, 1998).Это значит, что при появлении стимула, отличающегося от предыдущегоконтекста, в ЭЭГ будет наблюдаться возрастание амплитуды волны N400.Чувствительность данного компонента к семантическому несоответствию такженазывают реакцией прайминга (предвосхищения).Последовательность и латентный период ВП отражают процесс обработкиинформации, а амплитуда отражает когнитивную вовлеченность в данныйпроцесс (Верхлютов, Марьина, & Стрелец, 2012).
Вызванные потенциалыиспользуются не только в физиологических исследованиях для установлениямеханизмов обработки информации и решения определенных задач, но и вклинической работе для установления наличия мозговых повреждений идисфункций. Так, например, в исследовании Евтушенко и коллег, авторыуказывают на чувствительность различных компонентов ВП к мозговымдисфункциям у детей, при этом подчеркивая низкую дифференциальнуюзначимость использования ВП, так как изменения в латентности или амплитудекомпонентов ВП не позволяют дифференцировать между различными диагнозамии не отражают их нозологические различия.