Диссертация Том 1 (792475), страница 22
Текст из файла (страница 22)
Идеология чайлдфри непредполагает наличия какой-либо неприязни к детям. Равнодушное к нимотношениеприводит к нежеланию заниматься тем, не затрагивает личныеинтересы. Не обошло это явление и нашу страну. В 2004 г. в России заявило осебе виртуальное сообщество чайлдфри, объединившее в своих рядах почти 500107человек. Их возраст 20—35 лет, 80% имеют высшее образование, у 75% естьпостоянный партнер и 50% живут с ним вместе; на четырех таких женщинприходится один чайлдфри мужчина [Н.Е. Русанова, 2008]. Добровольный отказот детей связан с неприятием социальной роли родителя.Кроме того, приходится говорить о серьезном неблагополучии в сферерепродуктивногоздоровья населения.
Все чаще обсуждаютсяпроблемыбесплодия, невынашивания беременности [Е.Ю. Печникова, 2010]. В недавнемпрошлом эти проблемы рассматривались исключительно как медицинские.Однако современные исследования в области перинатальной психологиипозволяют выделить психологический аспект данных проблем, рассматривать ихкак проявление отношения женщины к будущей жизни с ребенком [Е.А.
Горон,2004; Г.Г. Филиппова, 2003; Е.И. Захарова, А.С. Чуваева, 2011; Pinquart М.,Stotzka С., Silbereisen R.K., 2010]. Нарушения гестационного процесса вызываютпристальноевнимание,физиологичный,такгенетическикакзатрагиваетобусловленныйестественный,процесс,глубокорегулируемыйнагормональном уровне [В.М. Сидельникова, 2007]. Во время беременностигормональныйбалансоптимальнымобразомобеспечиваетсинхронноевзаимодействие системы гипоталамус-гипофиз-яичники-матка и далее – плацента– плод.
Сбой в этой системе может приводить к последствиям различной степенитяжести и влиять на протекание беременности. Медики признают, что нарушенияфункционального состояния желез внутренней секреции (особенно гипофиза)являются следствием не только общих заболеваний, но и стрессовых ситуаций[Е.Ю. Печникова, 2010; Raphael-Leff J., 2009, Wischmann T. at all,2009]. ФункцияЦНС также претерпевает изменения с наступлением беременности, чтопроявляется формированием в коре полушарий большого мозга гестационнойдоминанты,представляющейсобойочагповышеннойвозбудимости[И.С. Сидорова, 2007].
Термин доминанта (от лат. dominatio – господство,единовластие), введенный в отечественную физиологию А.А. Ухтомским,означает временно господствующую рефлекторную систему, обусловливающуюинтегральный характер функционирования нервных центров в какой-либо период108иопределяющуюцелесообразноеповедениечеловекаиживотных[В.О. Недоспасов, 2006].
Формирование гестационной доминанты обеспечиваетнаправленность всех реакций организма на создание оптимальных условий дляразвития эмбриона. При этом отмечается повышенная чувствительность краздражителям, имеющим отношение к беременности, а также тормозящеевлияниенадругиенервныецентры[И.B.ДобряковИ.В.,2005].Впсихологических исследованиях делается акцент не столько на биологическиедетерминанты соматической проблемы, сколько на ее связь с прижизненноформирующимися особенностями личности женщин. Для них характернынеадекватные формы реагирования на стрессовые ситуации [В.В.
Абрамченко,Н.П.Коваленко,2004],особенностионтогенезаматеринскойсферы[Г.Г. Филиппова 1999, Д. Пайнз, 1997], личностная и ситуативная тревожность[Bitran D., 1995, Wischmann T,at all, 2009], подавление агрессии разнойнаправленности,[Г.Н.Вараксина,индивидуально-личностные[Н.В. Мухина,К.Н.2002,В.В.особенности,какБелогай,2007],Васильева,2001].личностнаядезадаптивныеТакиенезрелостьформыпереживаниястрессовых ситуаций [Н.А. Сенченко, 2007] позволяют серьезно ставить вопрос ороли психической регуляции такого глубоко физиологического процесса, каквынашивание и рождение ребенка.Мы видим, что многие исследователи пытаются объяснить проблему какпсихосоматическое явление.
В связи с этим встает задача изучения закономерныхсвязей психических и соматических факторов в формировании собственнопсихических состояний у беременных женщин и их обратного влияния на процессбеременности[В.В.Абрамченко,соматическихрасстройств2001].изучаетсянеПсихологическаяодносоставляющаядесятилетие.Механизмпсихосоматического расстройства был описан З.
Фрейдом в конверсионноймодели как смещение психического конфликта (конверсия) и попытка разрешитьего через тело. Исследования Ф. Александера свидетельствуют о ролипсихических факторов в генезе соматической патологии как ответе органа насистематически повторяющееся эмоциональное состояние [Ф. Александер , 2002].109В основе психосоматической болезни лежит реакция на эмоциональноепереживание,котороесопровождаетсяфункциональнымиизменениямиипатологическими нарушениями в органах [Г.В. Старшенбаум, 2005]. Эмоция (отлат. moveo – приводить в движение; emoveo – потрясать) понимается какотражение мозгом человека какой-либо актуальной потребности и вероятности(возможности) ее удовлетворения [К.Э. Изард, 2008, В.О. Недоспасов, 2006].Представляя субъективное переживание потребности, важно понимать, что длячеловека эмоции присутствуют в составе каждой деятельности, каждого рефлекса[Н.Н.Данилова,2007].Нейроэндокринныереакции,сопровождающиечувственные переживания, способствуют адаптации к происходящим событиям.Эмоциипредставляютсенсорных,когнитивныхгенетическиизапрограммированноенейроэндокринныхпроцессов,взаимодействиевызывающихкомплексные изменения во внутренней среде организма и в поведении.Нейрофизиологические исследования эмоций позволили выдвинуть гипотезу осуществованииединойсистемы,объединяющейрядструктурмозгаиобразующей мозговой субстрат для эмоций.
Эта система, представляющая собойзамкнутую цепь и включающая гипоталамус–маммилярные ядра гипоталамуса –пояснуюизвилину, получила название лимбической системы. Источникомвозбуждения в этой системе является гипоталамус. Сигналы от него следуют всредний мозг и нижележащие отделы для инициации вегетативных и моторныхэмоциональных реакций [Н.Н. Данилова, 2007]. Таким образом, можно говорить одвойственной природе эмоций. Некоторые проявления эмоций человек способенконтролировать сознательно, скрывать.
Возможности же контроля вегетативныхпроявлений у человека почти нет, так как они обусловлены активностьюавтономной нервной системы, которая не подчиняется произвольному контролю.В связи с этим эмоции призваны выполнять не только регулирующую поведениефункцию, но и сигнальную, ориентирующую [П.Я.
Гальперин, 2002]. Эмоциисигнализируют о том, что является для человека личностно значимым, чтозатрагивает систему его отношений, часто неосознаваемых.110Итак,эмоциивыступаютсвоеобразныминдикаторомпереживаний,связанных со степенью удовлетворения его потребностей. Жизненные ситуациимогут создавать угрозу успешности реализации ведущих потребностей личности,что активизирует действие лимбической системы организма. Ведущее звено этойсистемы – гипоталамус является высшим подкорковым звеном, запускающим всенейроэндокринныепроцессыворганизме,втомчислерегуляциюрепродуктивной функции (через гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему).Все это убедительно свидетельствует о наличии связи эмоциональной жизниженщины и реализации ее репродуктивной функции.
Так, было установлено, чточастота и характер осложнений гестационного периода находится в прямойзависимости от психического статуса женщины: у беременных сневрозами,нервными и психическими заболеваниями осложнения в течении беременностии родов встречаются в 6 раз чаще, чем в популяции [Е.Б. Айвазян, 2005]. Вработах А.Е. Волкова интенсивно изучаются психосоматические связи прифизиологической и осложненной беременности. Автор приходит к выводам о том,что существующая до беременности психоневротическая готовность женщинпрактически предопределяет развитие у них акушерской патологии [Е.А.
Волков ,2001, с.123]. Важно отметить, что нарушение эмоционального состояния можетсопровождать женщин и не страдающих невротическими расстройствами[Н.П. Коваленко,1998;Л.М.Рудина,2003].Женщинамспривычнымневынашиванием свойственна повышенная тревожность, психоэмоциональнаянапряженность в сочетании с нарушением адаптации организма [Wischmann T.atall, 2009] В исследовании К.Д. Хломова [К.Д.
Хломов, 2009], проведенном сцельюадаптациииреабилитационнойпомощибеременнымсрискомневынашивания беременности, было зафиксировано, что здоровые испытуемыеболее чувствительны к своим эмоционально положительным переживаниям,легче проявляют и чаще получают позитивную реакцию от других людей.Женщинам с невынашиванием свойственно оценивать свою беременность кактребующую большого внимания со стороны окружающих, у них чащенаблюдаются соматические симптомы (боли сердца, головы, боли внизу живота).111Указанная симптоматика, сопровождающая здоровую беременность, вызывает уженщин меньшее психологическое напряжение.Нарушение эмоционального состояния во время беременности позволяетавторам расценивать эту ситуацию как стрессовую.
«Именно частое состояниевнутренней неудовлетворенности является единственным фактором стресса,способствующим таким серьезным осложнениям беременности, как угрозавыкидышаипреждевременнаяотслойкаплаценты,и,соответственно,преждевременные роды», – пишет известный психотерапевт А.И. Захаров[А.И. Захаров,1988]. Восприятие ситуации беременности как стрессовой приводиткповышениюуровняэстрогеновитироксина,снижениюсодержанияпрогестерона и перераспределению клеток иммунной системы в эндометрии. Вконечном итоге это приводит к блокированию процесса гестации, отторжениюплодногояйцанараннихсрокахбеременности.Еслиотрицательноеэмоциональное состояние носит продолжительный характер, то в дальнейшем этоприведет к тому, что процесс гестации будет блокирован гормонами матери.Рассмотрим подробнее, что же может быть причинойнеблагоприятногоэмоционального состояния, отражающегося на течении физиологическогопроцесса.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
