Диссертация (1147642), страница 3
Текст из файла (страница 3)
У детей с ранним опытом институционализации, воспитывающихся в российских семьях, поведение отличается в связи с полом ребенка: проявлениенарушения правил поведения и, в целом, общее значение нарушений поведения, всреднем по группе выше у девочек.4.
Поведение детей отличается в связи с возрастом перевода из дома ребенкав семью: по сравнению с нормативными данными, у детей, переведенных в семьюв 18 месяцев и старше, критически высокие показатели нарушения поведениявстречаются чаще, чем у детей, переведенных в семью в возрасте до 18 месяцев.Апробацияобсужденынаработы.заседанииРезультатыкафедрыисследованияпсихическогобылиздоровьядоложеныиираннегосопровождения детей и родителей Санкт-Петербургского государственногоуниверситета, а также на научных конференциях: «Ананьевские чтения – 2010:Современные прикладные направления и проблемы психологии» (19-21 октября2010 г., г. Санкт-Петербург); «Ананьевские чтения – 2013: Психология вздравоохранении» (22-24 октября 2013г., г.
Санкт-Петербург); «Психология 21века – 2015: Академическое прошлое и будущее» (20 – 23 апреля 2015 г., г. СанктПетербург); «Психология – наука будущего: VII Международная конференциямолодых ученых» (14–15 ноября 2017 года, г. Москва).13Изучение поведения детей с ранним опытом институционализации былопроведено в рамках российско-американского проекта «Долгосрочное влияниераннегосоциально-эмоциональногоопытанаразвитиеребенка»(грант№HD050212 Национального Института Детского Здоровья и Развития Человека,USA National Institute of Child Health and Human Development).Публикации.По теме диссертационного исследования опубликовано 7работ, из них – 3 в изданиях, рекомендованных ВАК для опубликованиярезультатов диссертационных исследований.Структура и объем работы.
Диссертация состоит из введения, трех глав,обсуждения результатов, выводов, заключения, списка литературы, изложенныхна 134 страницах. Диссертация содержит 16 таблиц, 5 рисунков и 4 приложения.Список литературы включает 234 источника, из них 198 на иностранных языках.14ГЛАВА 1. Развитие и поведение детей с опытом институционализации,воспитывающихся в замещающих семьяхВ данной главе представлен обзор научных исследований, посвященныхизучению развития детей с ранним опытом институционализации в учрежденияхдля детей сирот, переведенных впоследствии в семьи.Исследования развития детей в условиях сиротских учреждений начались впервой половине 20 века (Spitz, 1945; Goldfarb, 1943b, 1945, 1947, 1955; Bowlby,1953).
Результаты этих ранних работ указывали на задержку в разных областяхразвития, в том числе познавательного и социального, а также отмечают наличиенарушений поведения у детей, проживающих в условиях депривации (Spitz, 1945;Goldfarb, 1943a, 1945). Впоследствии многие российские и зарубежные коллегизанимались изучением особенностей развития детей в условиях учреждений(Авдеева, 2001; Бардышевская, 2006; Галигузова и др., 1990; Дубровина, Рузская,1990; Зелинская, 2012; Иванова, 2006; Конькова, Косарева, 2006; Лисина, 2009;Ляксо и др., 2006; Мухамедрахимов, 1999; Пальмов, 2006; Плешкова,Мухамедрахимов, 2008; Прихожан, Толстых, 2007; Сохина, 2003; Чернего, 2015;Шипицына, 2005; Carlson & Earls, 1997; Dobrova-Krol et al., 2008; Kaler &Freeman, 1994; Lecannelier et al., 2014; Sparling et al., 2005; The St.
Petersburg–USAOrphanage Research Team, 2008; Vorria et al., 2003; Zeanah et al., 2002, 2005; и др.),и расширили представления о негативном влиянии институционализации наразвитие детей. Одновременно с изучением детей, проживающих в условияхсиротских учреждений, значительное число исследований посвящено изучениюразвития детей, переведенных после проживания в учреждении в замещающиесемьи (Николаева и др., 2015; Печникова, 2015; Плетенева, Мухамедрахимов,152013а, б; Ames,1997; Audet & Le Mare, 2010; Brodzinsky, 1990; Chisholm, 1998;Gunnar, 2001; Hodges & Tizard, 1989a, b; Juffer & Van IJzendoorn, 2009; Rutter et al.,2007; Tizard, 1977; Vorria et al., 2006 и др.). Последующий анализ литературыпосвященобзорурезультатовисследованийдетейсопытоминституционализации, переведенных в семьи после проживания в сиротскомучреждении.1.1 Особенности развития детей с опытом институционализации,воспитывающихся в замещающих семьяхИсследования, проведенные в последние 30 лет, указывают на множествопроблем у детей с опытом институционализации, переведенных в замещающиесемьи или возвращенных к биологическим родителям.
Нарушения затрагиваютбольшую часть областей развития (Johnson, 1997, 2000а, b; Johnson et. al., 1992) –физическое (Benoit, Jocelyn et al.,1996; Johnson, 2000a; Mason & Narad, 2005;Miller, Kroupina et al., 2010), умственное (Morison et al., 1995; Rutter et al., 1998),речевое и языковое развитие (Albers et al., 1997, Groza & Ileana, 1996), социальноэмоциональное развитие и поведение (Fisher et al., 1997, O'Connor et al., 1999;Hawk & McCall, 2010). Некоторые исследователи выявили у детей с опытоминституционализации после перевода в замещающие семьи проблемы внимания игиперактивность (Rutter, 1999), нарушения привязанности (Chisholm, 1998,Chisholm et al., 1995; O'Connor et al.
1999; Van den Dries et al., 2009) и особенностиповедения, наблюдаемые при нарушениях аутистического спектра (Federici, 1998,Rutter et al, 2010). Некоторые из этих нарушений связаны с факторами риска,которые имели место до попадания ребенка в сиротское учреждение (например,злоупотребление матерью алкоголем во время беременности), но, в связи снизким качеством жизни детей в учреждении, многие проблемы развития детей взамещающих семьях связаны именно с опытом жизни в сиротском учреждении(см., например, Ames, 1997).Ниже представлена информация о результатах исследования детей,проживающих в замещающих семьях, в трех, наиболее широко представленных в16научной литературе, областях развития: физического, познавательного развития ив такой важной для детей с опытом институционализации части социальноэмоционального развития, как развитие привязанности.1.1.1 Физическое развитиеДанныеисследованийфизическогоразвитиядетейсопытоминституционализации, переведенных в семьи, показывают, что почти все детиимеют задержку роста, веса и окружности головы (Johnson et al., 2010; Miller,Kroupina et al., 2009; Palacios et al., 2010; Rutter et al., 1998; Smyke et al., 2007; TheSt.
Petersburg-USA Orphanage Research Team, 2005; Van IJzendoorn et al., 2007).Исчерпывающий мета-анализ, включающий 122 исследования детей послемеждународного усыновления из сиротских учреждений, выявил у них большиезадержки роста, веса и окружности головы на момент перевода в семьюусыновителей (Van IJzendoorn et al., 2007). Похожие результаты были полученына выборке детей США и Западной Европы, изъятых из семей по причинепренебрежения и жестокого обращения (King & Taitz, 1985; Olivan, 2003; Pears &Fisher, 2005; Wyatt et al., 1997).Исследования свидетельствуют, что в течение 6 месяцев после помещенияребенка в семью, у детей наблюдается значительное увеличение роста, веса иокружности головы (Johnson, 2000a; Mason & Narad, 2005; Miller, Kroupina et al.,2010).
Результаты мета-анализа указывают, что, если положительные измененияроста и веса происходят скачкообразно, то увеличение окружности головыпроисходит более медленными темпами (Van IJzendoorn et al., 2007). Наиболеебыстрое улучшение показателей физического развития детей происходит втечение2летпослеусыновления(улучшения,соответствующие3дополнительным месяцам развития за год).
Со 2 по 3 год проживания в семьеулучшение показателей развития соответствует 1,92 дополнительным месяцам загод, а после третьего года увеличение показателей физического развития уже нетак выражено - 0,6 дополнительных месяцев в год. (Palacios et al., 2010). Поданным некоторых исследований наилучшие показатели увеличения роста17наблюдаются у детей, помещенных в семью до 12 месяцев, а наилучшие показалиулучшения характеристик веса - у детей, помещенных в семью в возрасте до 24месяцев (Johnson & Gunnar, 2011).1.1.2 Познавательное развитиеУ детей с опытом институционализации сфера познавательного развитияподвержена нарушениям по нескольким причинам: в связи с задержкой развитиямозга вследствие недоедания и общей задержки физического развития (Chugani etal., 2001), недостаточной социальной стимуляцией в условиях группы сиротскогоучреждения(Gunnaretal.,2000;Johnson,2000a,b),нарушениемисследовательской активности, связанной с направленностью ребенка наудовлетворение ведущей потребности в близости со взрослым (напр.
см. Lansfordet al., 2001; McGuinness & Pallansch, 2000; Pinderhughes, 1998).Мета-анализ исследований познавательного развития (Van IJzendoorn et al.,2005) показал, что уровень интеллекта и школьная успеваемость усыновленныхдетей значительно выше, по сравнению с их сверстниками, воспитывающимися вусловиях сиротского учреждения. В то же время, школьная успеваемость иречевое развитие усыновленных детей ниже, а проблемы обучения встречаются в2 раза чаще, чем у их сверстников, от рождения воспитывающихся вбиологических семьях.Результаты исследования детей в возрасте двух лет, усыновленных изучреждений Великобритании в английские семьи рабочего класса, показало у них,по сравнению с детьми без опыта институционализации лишь небольшоеотставание в интеллектуальном и речевом развитии (Tizard & Joseph, 1970).Авторы отмечали, что эти учреждения отличались относительно хорошимиусловиями организации жизни детей - соотношение детей и воспитателейсоответствовало 3:1, у детей было хорошее питание, для них организовывалисьэкскурсии, предоставлялось достаточно социальной стимуляции, однако этиусловия характеризовались отсутствием близких эмоциональных отношений18между детьми и воспитателями (Tizard, 1970; Tizard & Rees, 1975; Tizard &Hodges, 1978).Данные исследований свидетельствуют, что нарушения познавательногоразвития детей на время перевода в семью и улучшение показателей развития втечении жизни в семье, связаны с тяжестью депривационных условий учрежденияи длительностю пребывания в них ребенка (Beckett et al., 2006; O’Connor et al.,2000; Rutter et al., 1998).
Результаты исследований развития детей, усыновленныхв Великобританию из Румынских сиротских учреждений 1990-х годов,отличающихся наиболее тяжелыми депривационными условиями, указывают нато, что дети, усыновленные до 6 месяцев, имеют показатели познавательногоразвития, близкие к показателям выборки детей без опыта институционализации,воспитывающихся в английских семьях, однако усыновленные после 6 месяцевимеютпоказателиумственногоразвитиязначительнохужевыборкинеусыновленных детей. Эти данные были получены при исследовании детей ввозрасте 6, 11 и 15 лет и не были связаны со временем пребывания в приемнойсемье (Beckett et al., 2006).В рамках Бухарестского проекта (Bucharest Early Intervention Project; BEIP;Nelson et al., 2007) обследовались дети, которые в раннем возрасте попали вучреждения Румынии, часть из которых была переведена в приемные семьи, ачасть осталась в сиротском учреждении.