Диссертация (1147625), страница 24
Текст из файла (страница 24)
И, при реализации программыпсихологической поддержки родителей необходимо придерживаться комплексного подхода, который предусматривает участие не только психолога, но и другихспециалистов: педагога-дефектолога, врача, социального работника и др. (Мамайчук И. И., 2014).Также в качестве поддерживающих мероприятий следует отнести рекомендации для родителей детей-инвалидов о вступлении в ассоциации (клубы) для родителей детей с аффективной патологией.
Общение родителей, воспитывающих детей с РАС, предполагает взаимную поддержку, создание сети друзей, помогающей снизить изоляцию, обмен информацией, организацию совместного досуга,бесплатную помощь.Пример. В 2007 году в Красноярске была основана региональная общественнаяорганизация «Общество содействия семьям с детьми-инвалидами, страдающимиРАС «Свет надежды», а в 2012 году на ее базе была создана "Социальная усадьба"Добрая". Усадьба стала формой современного адаптационного центра для семей,воспитывающих ребенка или подростка с РАС.
Этот проект предлагает реабилитацию семей с детьми с РАС в летнем лагере, а также использование территорииусадьбы в качестве базы отдыха для проведения праздников и мероприятий.Усадьба является центром по подготовке подростков с РАС к самостоятельнойжизни, где предусмотрено приобретение социально-бытовых и простейших профессиональных навыков, временное проживание на период вынужденного отсутствия родителей или опекунов.Высокая актуальность темы помощи семьям, воспитывающих детей с особенностями психического развития, приводит к поиску новых методов работы с семьейи усовершенствованию существующих на сегодняшний день.138ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯВ результате проведенного диссертационного исследования были выявленыпсихологические особенности сиблингов, отношения их к сибсам с РАС, а такжедетско-родительские и родительские отношения в семьях, воспитывающих ребенка с РАС, в сравнении с семьями, воспитывающими только типично развивающихся детей.Данная работа позволяет углубить теоретические представления клинической психологии о влиянии искаженного развития ребенка на семейные отношения.
Исследование расширило ряд параметров, которые традиционно принимаются во внимание в анализе семьи ребенка с нарушением развития для оказания ейпсихологической помощи. К таким бесспорным, изученным в других работах, параметрам относятся родительские установки и воспитание особого ребенка, эмоциональное состояние родителей, супружеские отношения (Мамайчук И. И., 2014;Левченко И.Ю., с соавт., 2008; Rodrigue, J., 1990; Keller T., с соавт., 2014; Yang, C.,с соавт., 2016; Полоухина Е. А., 2009). Результаты нашего исследования позволили выделить такие характерные черты, как противоречивое отношение к сибсу сРАС и родителям здоровых сиблингов. Выявлены такие особенности поведенияздоровых детей и подростков, как тенденция к социальной изолированности, высокая фрустрированность в связи с наличием в семье ребенка с РАС.
Отраженаспецифика отношений родителей не только к ребенку с РАС, но и здоровомусиблингу, а также социальная неконформность отцов и др.Результаты исследования показывают, что здоровым сиблингам, имеющимсибса с РАС, присущи определённые личностные особенности: замкнутость,склонность к чувству вины, неуверенность в себе, осторожность, повышеннаяфрустрационная напряженность. Эти особенности могут быть обусловлены постоянным общением с сибсом с РАС, что способствует формированию пролонгированной психотравмирующей ситуации с фрустрацией ведущих потребностей.139Достоверное снижение фрустрационной толерантности здоровых сиблингов,имеющих брата или сестру с РАС, в отличие от сиблингов со здоровыми сибсамипроявляется в доминировании внешнеобвинительных реакций с выраженной самозащитой.
Это свидетельствует об уязвимости, слабости личности, вынужденной в ситуациях препятствия сосредотачиваться в первую очередь на защите собственного «Я». Выявлены тенденции фиксироваться на препятствиях, воспринимать ситуацию как непреодолимую, что сочетается с достоверным снижениемнеобходимо-упорствующих реакций, отражающих направленность на решениепроблемы в отличие от сиблингов группы сравнения.Выявлено достоверное снижение показателей уровня социальной и психической адаптации у здоровых сиблингов, имеющих сибса с РАС, по сравнению ссиблингами, имеющих здоровых братьев (сестер).
В исследованиях иностранныхавторов представлены данные о нарушении социальной адаптации здоровыхсиблингов, имеющих сибсов с РАС. (Petalas M.A., с соавт., 2012; Griffith G.M., ссоавт., 2014; Walton K.M., с соавт., 2015; Lovell B., с соавт., 2016).В результате исследования неосознаваемых отношений здоровых сиблинговк членам их семей с использованием проективных методик выявлено противоречивое отношение к сибсу с РАС и родителям. В отдельных зарубежных исследованиях показана амбивалентность отношения со стороны здоровых сиблингов ксибсу с РАС, однако эти данные носят фрагментарный характер (McHale S.M., ссоавт., 2016; Ward B., с соавт., 2016).Было показано, что сиблинги, имеющие сибса с РАС, достоверно чаще характеризуют свою семью позитивно по сравнению с сиблингами контрольнойгруппы, что согласуется с отдельными исследованиями отечественных авторов(Ткачева В.
В., 2008; Левченко И. Ю., 2008; Мамайчук И. И., 2008, 2010; Шипицына Л. М., 2002; Шабанова Е. В., 2013). В нашем исследовании было выявлено,что здоровые сиблинги, имеющие сибса с РАС, страдают от стигматизации своейсемьи в обществе и нередко скрывают своего особого брата (сестру). Идеализированная оценка семьи нередко является защитной реакцией на фрустрацию у140сиблингов сибсов с РАС. Анализ показал, что у сиблингов, имеющих сибса сРАС, наблюдается рассогласование между самоидентификацией и идентификацией с матерью или отцом (в 84% случаев), что негативно отражается на личностном развитии детей и подростков. В исследовании И.В.
Базыма, (1998) описываются аналогичные нарушения внутрисемейных отношений у детей с выраженными нарушениями адаптации. Эти данные подтверждают склонность к дезадаптации у сиблингов сибсов с РАС.Специальный анализ с использованием проективных методов и методовнаблюдения показал, что у сиблингов, имеющих сибса с РАС, наблюдаются трудности в сфере межличностного общения со сверстниками. Это проявляется всклонности к изоляции, подозрительности, осторожности, чувствительности ккритике со стороны окружающих. Выявлено не только снижение потребности вобщении, но и возможности его реализации.Феномен социальной изолированности семей, воспитывающих ребенка снарушениями в развитии, широко описан в отечественной литературе (ЛевченкоИ.Ю., с соавт., 2008; Ткачева В.В., 1998; Печникова Л.
С., 1997; Шипицина Л. М.,2002; Никольская О.С., с соавт., 2014), что также совпадает с результатами нашего исследования. В семьях с детьми с РАС достоверно прослеживается «стигматизация» семьи, когда родные и близкие ребенка с аутизмом пытаются до минимумасократить контакты с посторонними, что называется специальным термином –«менталитет «осажденной крепости» (Селигман М., Дарлинг Р., 2013). У родителей, воспитывающих детей с РАС, наблюдается достоверно низкая активность всоциальной, интеллектуальной, культурной и политической сферах деятельности.Эти данные подтверждаются результатами анализа рисуночных тестов здоровыхсиблингов, где достоверно чаще, чем в группе сравнения, наблюдается «изолированность изображения семьи от остального пространства листа», отражающая отгороженность семьи от внешнего мира в связи с болезнью ребенка.
Нельзя не согласиться с Kanner L., который подчеркивал низкий коммуникативный уровень усамих родителей (Kanner L., 1943).141В нашем исследовании выявлено, что отцы, воспитывающие детей с искаженным психическим развитием, обладают такими психосоциальными качествами, как отчужденность и холодность при осуществлении социальных контактов.Эти результаты совпадают с данными отечественных и зарубежных работ (Мамайчук И. И, 2014; Santangelo S.L., с соавт., 1995; Piven J., с соавт., 1997, Am.J.Med.
Genet. 1997; Piven J., с соавт., 1997, Am. J. Psychiatry.). Установлено, что дляматерей, воспитывающих ребенка с РАС, характерен депрессивный фон настроения со склонностью к аутоагрессивными реакциями. В исследованиях отечественных и зарубежных авторов также отмечается депрессивность у матерей(Rodrigue, J., 1990; Савина Е.А. с соавт, 2008; Никольская О.С., с соавт., 2014;Kousha M., с соавт., 2016). Отцы, воспитывающие ребенка с РАС, характеризуютсебя как неуспешные, социально непривлекательные, что отражено в нашем исследовании.
Аналогичных результатов в доступной нам литературе мы не нашли.Противоречивость родительского отношения к ребенку с РАС (сочетаниесклонности к эмоциональному отвержению и симбиоз), выявленное в нашем исследовании, подтверждают данные отечественных авторов (Печникова Л.С., 1997,Либлинг М.М.
с соавт., 2005). В нашем исследовании показано, что противоречивое отношение к ребенку со стороны родителей распространяется и на здоровогосиблинга. Это проявляется в стремлении к повышенному контролю за здоровым ибольным ребенком на фоне большей уступчивости в отличие от родителей, воспитывающих только здоровых детей.Анализ результатов исследования показал, что для семей, воспитывающихребенка с РАС, характерно изменение семейного функционирования в сторонусоциальной изоляции, большей сплоченности, независимости и, более жесткогоуправления семейной системой, по сравнению с семьями, воспитывающими только здоровых детей. Это согласуется с результатами исследования Полоухиной Е.А., (2009), мнением Черникова А. В., (2012), которые отмечали, что для жизнедеятельности семьи с нарушениями психического развития ребенка постепенно становится типичным ригидность семейных правил и процедур, жесткое закрепление142ролевых позиций.
Как показало наше исследование, для семей с детьми с РАС реакция на стресс формирует ригидность семейной структуры, что наглядно проявляется в усилении контроля над членами семьи, что достоверно реже наблюдалось в семьях со здоровыми детьми. Также было выявлено, что, несмотря на достоверно высокий уровень сплоченности в сравнении с семьями со здоровымидетьми, в семьях с детьми с РАС достоверно чаще прослеживаются конфликтныеотношения, что подтверждается не только результатами анализа тестовых и проективных методов, а также наблюдениями и направленными беседами с родителями детей с РАС. На фоне ригидности семьи с детьми с РАС достоверно чащестремятся к независимости, самоутверждению, к самостоятельности в принятиирешений.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
