Диссертация (1147625)
Текст из файла
Санкт-Петербургский государственный университетНа правах рукописиГусева Ольга ВладимировнаОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЙ В СЕМЬЯХ С ДЕТЬМИ СРАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРАСпециальность 19.00.04 – «Медицинская психология»ДИССЕРТАЦИЯна соискание ученой степеникандидата психологических наукНаучный руководитель:доктор психологических наук, профессорМамайчук Ираида ИвановнаСанкт-Петербург20182СОДЕРЖАНИЕВВЕДЕНИЕ ...................................................................................................................... 4ГЛАВА 1.
Клинико-психологические исследования семей, воспитывающихдетей с нарушениями в психическом развитии ......................................................... 141.1 Расстройства аутистического спектра: клинико-психологическиеаспекты ........................................................................................................................ 141.2 Система отношений в семьях, воспитывающих детей с нарушениямипсихического развития по данным отечественной и зарубежной литературы. ..
201.3 Особенности родительских установок и отношений к детям с РАС. ......... 261.4 Исследования отношений сиблингов к сибсам с проблемами в развитии поданным отечественной и зарубежной литературы. ................................................ 33ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................. 442.1 Характеристика выборки исследования ......................................................... 442.2 Методология исследования .............................................................................
492.3 Методы и методики исследования.................................................................. 492.3.12.3.22.3.32.3.42.3.52.3.62.3.72.3.82.3.92.3.10Многофакторный личностный опросник Р. Кеттелла......................................... 51Метод изучения фрустрационных реакций С. Розенцвейга ............................... 53Цветовой тест отношений (ЦТО) ..........................................................................
54Метод незаконченных предложений .................................................................... 57Проективный тест "Рисунок семьи" ...................................................................... 59Тест-опросник родительского отношения (ОРО) ................................................ 62Методика «Шкала семейного окружения» (ШСО) ............................................. 65Гиссенский личностный опросник (Гиссенский тест) ........................................ 66Проективная графическая методика «Семейная социограмма» ........................ 68Рейтинговая шкала аутизма у детей C.A.R.S.
.................................................... 692.4 Методы статистического анализа данных ..................................................... 69ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГОИССЛЕДОВАНИЯ ЗДОРОВЫХ СИБЛИНГОВ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ В СЕМЬЯХ,ВОСПИТЫВАЮЩИХ ДЕТЕЙ С РАС И СЕМЬЯХ, ВОСПИТЫВАЮЩИХТОЛЬКО ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ. ................................................................................... 713.1 Особенности структуры личности и фрустрационной толерантностиздоровых сиблингов, имеющих сибса с РАС.......................................................... 713.1.1 Особенности структуры личности здоровых сиблингов, имеющих сибсас РАС....................................................................................................................................
713.1.2 Особенности фрустрационной толерантности здоровых сиблингов, имеющихсибса с РАС. .................................................................................................................................. 7533.2 Особенности внутрисемейных отношений сиблингов, имеющих сибса сРАС и сиблингов, имеющих здорового брата (сестру).......................................... 783.2.1 Особенности отношений сиблингов, имеющих сибса с РАС и сиблингов,имеющих здорового брата (сестру) к членам семьи по методике ЦТО .................................
783.2.2 Результаты исследования проблемных зон в системе отношений сиблингов,имеющих сибса с РАС и сиблингов, имеющих здорового брата (сестру) по методике«Неоконченные предложения» ................................................................................................... 883.2.3 Результаты исследования особенностей внутрисемейных отношений припомощи проективного теста "Рисунок семьи".
......................................................................... 903.3 Личностные и психосоциальные особенности родителей обследуемыхгрупп. ......................................................................................................................... 1013.4 Особенности семейного функционирования в семьях, воспитывающихребенка с РАС и семьях, воспитывающих только здоровых детей. ...................
1103.4.1 Особенности материнских отношений по методике Варга-Столина .............. 1103.4.1.1 Особенности материнских отношений к здоровому сиблингу и сибсус РАС...............................................................................................................................
1103.4.1.2 Особенности материнских отношений к здоровым сиблингам в семьях,имеющих детей с РАС и семьях, воспитывающих только здоровых детей. ........................ 1123.4.2 Особенности семейного функционирования по методике «Шкала семейногоокружения» 1143.4.3 Особенности внутрисемейных отношений по проективной графическойметодике «Семейная социограмма». ........................................................................................ 1173.5 Взаимосвязь различных параметров семейной системы в семьях, имеющихребенка с РАС........................................................................................................... 1203.6 Выделение групп семей с детьми, страдающими РАС, при использованиикластерного анализа................................................................................................. 122ГЛАВА 4.
НАПРАВЛЕНИЯ И ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙПОМОЩИ СЕМЬЯМ, ИМЕЮЩИМ ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИАУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА. ............................................................................. 130ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................................ 138ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 145БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК .......................................................................
151ПРИЛОЖЕНИЯ ........................................................................................................... 172Приложение 1. Методика «незаконченные предложения». ................................ 172Приложение 2. Профиль структуры личности Романа П., 12 лет ...................... 173Приложение 3. Пример «Рисунка семьи» ............................................................. 174Приложение 4.
Рейтинговая шкала аутизма у детей C.A.R.S. ............................ 1754ВВЕДЕНИЕАктуальность темы исследования. В последнее время в России в 1,5 раза увеличились показатели распространенности психических расстройств у детей (Волошин В.М. с соавт., 2002), аналогичная тенденция наблюдается по отношению красстройствам аутистического спектра (РАС). В США зарегистрирован роствновь диагностируемых случаев в 289,5% между 1997 г. и 2008 г. (Boyle C.A., ссоавт., 2011).
Согласно международной классификации болезней МКБ-10, к собственно аутистическим расстройствам относятся: детский аутизм (F84.0); атипичный аутизм (F84.1); синдром Ретта (F84.2); синдром Аспергера (аутистическаяпсихопатия) (F84.5). По данным некоторых авторов, распространенность аутизмаи расстройств аутистического спектра составляет около 20 случаев на 10 000 детского населения (Башина В.М., Симашкова Н.В., 2001; Мэш Э., с соавт., 2003;Никольская О.С. с соавт., 2014 и др.).Отечественные и зарубежные авторы уделяют особое внимание проблемесемейного воспитания детей с нарушениями в психическом развитии.
В отечественной литературе достаточно широко представлены работы, посвященные различным аспектам отношений внутри семей, воспитывающих особого ребенка(Левченко И.Ю. с соавт., 2008; Мамайчук И.И., 2008; Мастюкова Е.М., 2003; Семаго Н.Я., с соавт., 2000; 2005; Эйдемиллер Э.Г с соавт., 1999 и др.). Перечисленными авторами в основном рассматривались особенности детско-родительскихотношений, реже - дисгармония супружеских отношений. Значительно меньшееколичество работ посвящено исследованиям семей, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра (РАС). В отечественной литературе в основном представлены работы, отражающие особенности внутрисемейных отношений(Карвасарская И.Б., 2003; Ткачева В.
2008) особенности родительского отношения(Высотина Т.Н., 2013), особенно матерей (Печникова Л.С., 1997, 1998) а также5стилей семейного воспитания детей с РАС (Мамайчук И.И., 2014; Мамайчук И.И.,с соавт., 2014; Шабанова Е. В., 2013; Левченко И.Ю., с соавт. 2008 и др.). Подавляющее большинство исследований посвящено отношениям в диаде матьребенок.
Существуют отдельные публикации, рассматривающие проблемы и возможности включения в общее образовательное пространство детей с РАС (Медникова Л. С., 2016). В зарубежных исследованиях представлены работы, посвященные семейному стрессу и стилям совладающего поведения в семьях с аутизмом (Bristol M.M., 1984; Gray, D., 1994), влиянию тяжести аффективной патологии у ребенка с аутизмом на семью (Schopler E., Mesibov G., 1984; DeMyer M., ссоавт., 1983), психологическому состоянию матерей (Rodrigue, J., 1990). В работахиностранных авторов подчеркивается, что не только матери, но и отцы детей саутизмом страдают от семейной изоляции и нуждаются в квалифицированнойпомощи специалистов (Keller T., с соавт., 2014) и роль отцов недостаточно изучена в современных исследованиях по теме аутизма (Braunstein, V., с соавт., 2013).В зарубежной и отечественной психологии за последние десятилетия растет интерес к исследованию сиблинговых отношений в семьях, воспитывающих ребенка сментальными нарушениями (Grossman F., 1972; Bank S., 1982; Bourrat M., с соавт.1982; Powell T., с соавт., Simeonsson R., с соавт.,1986;1993; Strasser, E., с соавт.,1993; Siegel B., с соавт., 1994; Meyer D., с соавт., 1994, 1996; Brody G., 1998;Davtian H., 2005, 2006; Валитова И.Е., 2008; Багдасарьян И.С., 2000) и исследования семьи в целом (Farber B., 1960; Seligman М., 1991; Rolland J., 1994, KovshoffH., с соавт., 2017).
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.