Автореферат (1139601), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).Методология и методы исследованияМетодологическую и теоретическую основу диссертации составляетсистемный подход. В работе использовались методы: метод экспертных оценок,социологическиеисследования,организационногоSWOT-анализ,эксперимента,методикамонографический,OCAI,методстатистический,аналитический методы, бенчмаркинговый подход. Результаты считалисьдостоверными при p<0,05.Основные положения, выносимые на защиту:1. Развитие неценовой конкуренции в здравоохранении является общемировойироссийскойнеценовымэлементамконкурентоспособности медицинской организации относятсякачествомедицинскойтенденцией.помощи,Косновныминновационноеразвитие,профессиональноеразвитие и мотивация медицинского персонала, организационная культура.2. Амбулаторный сегмент преобладает в структуре рынка медицинских услуггорода Москвы. Он характеризуется стабильным спросом, и достаточнойплатежеспособностью потребителей; увеличением числа и мощностимедицинских организаций.
Медицинские организации, представленныепреимущественнодоступностичастнойформоймедицинскойсобственности,помощи,сопоставимыполечебно-диагностическимвозможностям и кадровому потенциалу, что свидетельствует о высокойконкуренции. Основными неценовыми критериями выбора медицинскойорганизации являются качество медицинской помощи и квалификацияперсонала.3. Современныминаправлениямиразвитияиповышенияконкурентоспособности частных медицинских организаций, оказывающихмедицинскую помощь в амбулаторных условиях, являются непрерывноеповышения качества медицинской помощи и инновационное развитие;непрерывное профессиональное развитие и мотивация медицинского11персонала;формированиеиподдержаниепредпочтительнойорганизационной культуры.4.
Существующая в Сети частных медицинских организаций системауправления не обеспечивает ее развития по направлениям повышенияконкурентоспособности. Это требует внедрения четырехуровневой системыконтролякачествамедицинскойпомощи;трехуровневойсистемывнутриорганизационного обучения и развития персонала; материального инематериальногостимулированияреализацииосновныхнаправленийразвития; формирования и поддержания организационной культуры сценностями, соответствующими этим направлениям.5. Комплекснаямодельповышениядлямедицинскихуниверсальнойконкурентоспособностиорганизацийявляетсяразличныхформсобственности, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях. Она объединяет организационные и управленческие механизмывнутреннегоконтролякачествамедицинскойпомощи,внутриорганизационного обучения, материального и нематериальногостимулирования,формированияиподдержанияпредпочтительнойорганизационной культуры в единую систему и обеспечивает становлениемедицинскойорганизации,соответствующейнеценовымкритериямконкурентоспособности.6.
Использование базовых элементов комплексной модели повышенияконкурентоспособности в работе Сети частных медицинских организацийобеспечивает повышение уровня компетенций медицинского персонала;объемныхпоказателейконкурентоспособности;удовлетворенностипациентов и позволяет занимать одну из лидирующих позиций вамбулаторном сегменте рынка медицинских услуг города Москвы.Личный вклад автораАвтором проведен анализ отечественной и зарубежной литературы попроблемеисследования.Проведенсборпервичногоматериала,егостатистическая обработка и анализ.
Сформулированы основные принципы12функционированиявнутриорганизационнойпрофессиональногоразвитиясистемымедицинскогоперсоналанепрерывноговмедицинскойорганизации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях.Теоретически обоснованы механизмы материального и нематериальногостимулирования повышения качества медицинской помощи, непрерывногопрофессионального развития медицинского персонала и инновационногоразвития медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь вамбулаторныхусловиях.организационнойОпределеныкультуры,типиспособствующейосновныеценностиповышениюкачествамедицинской помощи, профессиональному развитию медицинского персоналаиинновационномуразвитиюмедицинскойорганизации,оказывающеймедицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Разработаны программа иплан исследования; карта экспертной оценки качества медицинской помощи вамбулаторных условиях; анкета по изучению мнения медицинского персонала;анкета по изучению мнения руководителей; модифицированная анкета OCAIдля определения типа организационной культуры; трехуровневая системанепрерывногопрофессиональногоразвития;организационнаяструктуравнутриорганизационного учебного центра; система оценок для формированияприоритетовобучения;формастратегическогоальянсамедицинскойорганизации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях иобразовательной организации; механизмы материального и нематериальногостимулированияповышенияпрофессиональногомедицинскогоразвития,персонала;конкурентоспособностикачестваатакжекомплекснаямедицинскоймедицинскойпомощи,инновационнойактивностимодельорганизации,повышенияоказывающеймедицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Внедрены базовые элементыкомплексноймоделиповышенияконкурентоспособностимедицинскойорганизации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях,включающиетрехуровневуюсистемунепрерывногопрофессионального13развития; организационную структуру внутриорганизационного учебногоцентра; стратегический альянс с образовательной организацией.Работа выполнена в рамках комплексной темы ФГАОУ ВО ПервыйМГМУ имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации (Сеченовский Университет) «Научное обоснование эффективностиформ и методов укрепления здоровья населения и разработка современныхтехнологий подготовки специалистов в области общественного здоровья,управления здравоохранением и высшего медицинского и фармацевтическогообразования» Регистрационный номер (ВНТИЦ): №01.2.009.07146; а такжеФГБУ Центральный научно-исследовательский институт организации иинформатизации здравоохранения Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации «Новые организационные технологии в деятельности медицинскихорганизацийразныхуровнейсистемыздравоохраненияРоссийскойФедерации» (ГЗ 2015-2017г.г.).Внедрение результатов исследования в практикуРезультаты научного исследования использованы:на федеральном уровне: Министерством здравоохранения РоссийскойФедерацииприподготовкеметодическихрекомендаций«Внутриорганизационное обучение медицинского персонала в крупныхинтеграционных структурах и концептуальные подходы к подготовкеуправленческих кадров» и учебно-методического пособия«Стратегическийальянс медицинских и образовательных организаций» (Центральный научноисследовательский институт организации и информатизации здравоохраненияМинистерства здравоохранения Российской Федерации, 2017 г.).науровненепрерывногомедицинскихпрофессиональногоорганизаций:развитиятрехуровневаямедицинскогосистемаперсонала,организационная структура учебного центра и форма стратегического альянсамедицинской и образовательной организации были внедрены и используются впрактической31.08.2018 г.).деятельностибазыисследования(Актовнедренииот14на уровне образовательных организаций: разработано и издано учебноепособие«Конкурентныепреимуществаамбулаторно-поликлиническихучреждений на рынке медицинских услуг» (2017) для использования в учебномпроцессе для обучающихся по программам ординатуры по специальности«Организация здравоохранения и общественное здоровье» в ФГАОУ ВОПервый МГМУ имени И.М.
Сеченова Министерства здравоохраненияРоссийскойФедерации(СеченовскийУниверситет)(рекомендованокоординационным советом Университета в качестве учебного пособия пообласти образования «Здравоохранение и медицинские науки» от 31.10.2016№ 87/05.05-19).Степень достоверности и апробация результатов исследованияДостоверность материалов исследования определяется использованиемсовременных статистических методов обработки данных, репрезентативнымобъемом выборки объектов для исследования, комплексным характеромисследований.Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены наIIВсероссийскойнаучно-практической«Ивановские чтения»(15.11.2011г.,дистанционнойМосква);конференцииВсероссийскойнаучно-практической конференции «IV съезд врачей общей практики» (14-15.11.2013,Казань); Всероссийской научно-практической конференции с международнымучастием «Современные технологии оказания медицинской и медикосоциальной помощи врачами общей практики» (06-07.10.2014 г., Мытищи);X международной научно-практической конференции «Фундаментальные иприкладные науки сегодня» (26-27.12.2016 г., North Charleston, USA);Совместной научной конференции кафедры общественного здоровья издравоохранения имени Н.А.
Семашко Медико-профилактического факультетаикафедрыобразованияобщейврачебнойПервогопрактикиМосковскогоИнститутапрофессиональногогосударственногомедицинскогоуниверситета им. И.М. Сеченова, Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации(СеченовскийУниверситет)(14.12.2016г.,Москва);15XIIмеждународнойнаучно-практическойконференции«Научныеисследования: ключевые проблемы III тысячелетия» (02.01.2017 г., Москва);VIIмеждународнойнаучно-практическойконференции«Современныеинновации: теоретический и практический взгляд» (17.01.2017 г., Москва);XXX International scientific and practical conference «International scientific reviewof the problems and prospects of modern science and education» (21-22.01.2017 г.,Boston, USA); XXIV International scientific and practical conference «Europeanresearch: innovation in science, education and technology» (28-29.01.2017 г.,London, United Kingdom); II съезде врачей общей практики и семейных врачейКыргызстана (18-19.05.2017 г., Ош, Кыргызстан); Международном форумеврачей общей практики/семейных врачей.