Текст отзыва оппонента 3 (1139623)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук Серегиной Ирины Федоровны на диссертационную работу Волнухина Артема: Витальевича «Научное обоснование современных направлений развитии и повышения конкурентоспособности частных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях», представленную на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.02.03 — Общественное здоровье и здравоохранение Актуальность исследования Диссертационная работа А.В. Волнухина посвящена проблеме развития и повышения конкурентоспособности частных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Важность изучения этих вопросов определяется активным внедрением рыночных отношений и конкуренции в здравоохранение; признанием на государственном уровне необходимости конкуренции медицинских организаций различных форм собственности для обеспечения их развития и повышения качества медицинской помощи; отсутствием научно обоснованных механизмов повышения конкурентоспособности медицинских организаций.

При этом конкуренция в здравоохранении не может быть исключительно ценовой, особенно в современных социально-экономических условиях. Комплексный подход к повышению конкурентоспособности государственных и частных медицинских организаций обязательно должен включать как приоритетное направление совершенствование оказания медицинской помощи, обеспечение непрерывного повышения ее качества, внедрение инноваций в лечебно-диагностический процесс. Тенденции развития частного сегмента рынка медицинских услуг в Российской Федерации, в том числе с учетом опыта функционирования 1 государственной системы медицинских организаций свидетельствуют о возможности экстраполяции научных разработок, апробированных в негосударственном секторе здравоохранения, на государственные медицинские организации в целях повышения конкурентоспособности и совершенствования деятельности, повышения качества оказываемой медицинской помощи.

Вместе с тем, несмотря на активное развитие конкурентных процессов в системах здравоохранения многих стран, включая Российскую Федерацию, научных исследований в этой области недостаточно как среди отечественных, так и зарубежных ученых. Выполненные работы посвящены преимущественно экономическим и маркетинговым факторам, определяющим конкурентоспособность медицинских организаций, в основном без учета роли неценовых составляющих, в частности„качества медицинской помощи.

Выбор автором в качестве базы исследования частных медицинских организаций безусловно оправдан, и определяется тем, что указанными организациями накоплен больший опыт формирования конкурентной системы при формировании рынка медицинских услуг, сложившаяся ситуация требует совершенствования неценовой составляющей формирования конкурентной среды, и возможностью использования полученных данных в работе медицинских организаций иных организационно-правовых форм. Все это определяет актуальность рассматриваемого диссертационного исследования А.В. Волнухина, целью которого явилось научное обоснование и разработка современных направлений развития и повышения конкурентоспособности частных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Научная новизна диссертационной работы Волнухина А.В. состоит в том, что в ходе проведения комплексного социально — гигиенического исследования автором - проведен анализ особенностей и тенденций развития конкурентных отношений в различных системах здравоохранения и выделены основные направления, определяющие совершенствование деятельности при формировании рынка медицинских услуг и повышения конкурентоспособности медицинских организаций.

Установлено повышение значимости неценовой конкуренции, выделены основные неценовые факторы, определяющие конкурентоспособность медицинской организации; - изучены основные направления развития и формирования деятельности частных медицинских организаций г. Москвы, оказывающих амбулаторную помощь населению, проведена оценка состояния и тенденций развития конкуренции на амбулаторном сегменте рынке медицинских услуг г. Москвы. На основании 3%ОТ-анализа определены современные направления развития и повышения конкурентоспособности частных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в качестве одного из приоритетных направлений определено непрерывное повышение качества медицинской помощи и инновационное развитие. Для его реализации разработана внутриорганизационная четырехуровневая система внутреннего контроля качества медицинской помощи и инновационного развития, а также внутриорганизационная трехуровневая система непрерывного профессионального развития медицинского персонала, призванная обеспечить уровень профессиональной квалификации, необходимый для оказания медицинской помощи высокого качества.

Разработана система материального и нематериального стимулирования повышения качества медицинской помощи, профессионального развития и инновационной активности медицинского персонала. Определен тип и сформулированы основные ценности предпочтительной организационной культуры, которая должная создать благоприятный производственный климат; - с учетом полученных результатов исследования, включающих в себя предложенные организационные и управленческие механизмы непрерывного 3 повышения качества медицинской помощи, инновационного развития медицинской организации, непрерывного профессионального развития и мотивации медицинского персонала, формирования и поддержания адекватной организационной культуры разработана комплексная модель повышения конкурентоспособности медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Научно-практическая значимость заключается в том, что автором определены критерии отбора медицинского персонала, обеспечивающие непрерывное повышение качества медицинской помощи и инновационное развитие медицинской организации; функциональные обязанности и область ответственности сотрудников каждого из четырех уровней системы контроля качества медицинской помощи и инновационного развития. Разработаны структура внутриорганизационного учебного центра, форма стратегического альянса медицинской и образовательной организаций, структуры программ для внутриорганизационного обучения медицинского персонала, методика обоснования приоритетов обучения.

Разработаны механизмы нематериального и материального стимулирования непрерывного повышения качества медицинской помощи, инновационной активности и профессионального развития медицинского персонала. Предло>кены механизмы формирования и поддержания организационной культуры, обеспечивающей развитие по выделенным направлениям и повышение конкурентоспособности. Базовые элементы комплексной модели повышения конкурентоспособности внедрены в работу сети частных медицинских организаций и продемонстрирована их эффективность.

В работу сети частных медицинских организаций внедрены базовые элементы комплексной модели повышения конкурентоспособности, доказана их эффективность и обоснована возможность адаптации модели для медицинских организаций государственной и частной форм собственности, 4 оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Практическая значимость исследования подтверждается также тем, что по его материалам подготовлены и используются в работе Министерства здравоохранения Российской Федерации методические рекомендации и учебно-методическое пособие. Кроме того, материалы диссертации используются в учебном процессе для обучающихся по программам ординатуры по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» в ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М.

Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Таким образом, представленные автором результаты исследования могут быть использованы и используются в работе органов исполнительной власти в сфере здравоохранения федерального и регионального уровня,' медицинских организаций различных форм собственности и уровней оказания медицинской помощи; образовательных и научно-исследовательских организаций.

Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на международных и всероссийских научно-практических конференциях, по теме диссертации опубликовано 49 печатных работ, включая 17 публикаций в журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ. Достоверность и обоснованность научных положений, выводов и рекомендаций Проведенное автором комплексное исследование основано на применении методологии системного подхода, включающего в себя изучение широкого спектра деятельности медицинских организаций, таких, как теоретические основы неценовой конкуренции в здравоохранении, методики планирования развития медицинской организации, подходы к управлению КМП и методики проведения ее экспертизы, технологии управления человеческими ресурсами в здравоохранении, принципы, формы и методы профессионального развития медицинского персонала и методы управления его мотивацией, принципы управления организационной культурой и др.

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации