Диссертация (793655), страница 26

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 26)

Это свидетельствует опроблемеэффективностиквалификацииврачей,медицинскойихпомощи,мотивациикнедостаточнойпрофессиональномусовершенствованию. Соотношение между численностью врачей и среднегомедицинского персонала в нашей стране также ниже, чем в мировоймедицинскойстатистике.распределенииКромеврачебныхтого,кадров:заметныизлишняядиспропорцииконцентрацияихввстационарных учреждениях и нехватка в амбулаторно-поликлиническихорганизациях.

Все это вызывает дисбаланс в возможностях оказаниямедицинскойпомощи,ограничиваетнаправленияразвитияслужбдолечивания, патронажа, реабилитации и обусловливает необходимостьмониторинговых исследований кадровых процессов, определения наиболееприемлемых методологических подходов к их исследованию.Управление современными медицинскими организациями основываетсяна законодательной базе и профессиональной основе функционированиясистемы здравоохранения. В соответствии с положениями реализуемых впрактикекадровойметодологияидеятельностиорганизациялокальныхдолжнынормативныхотвечатьцелямактов,иеезадачамгосударственной политики в системе здравоохранения.

Приоритетнойфункциейсубъектовкадровойполитикимедицинскихорганизацийстановится обеспечение и осуществление реализации стратегии развитиякадровогопотенциала,еговостребованностивинтересахкачествадиагностики и эффективного лечения пациентов. Выверенный в ходесоциологического анализа нормативно-правовой характер регулированиякадровых процессов и отношений, как и высокие требования к врачебномуперсоналу, специалистам и медицинским работникам, предопределяетнеобходимостьсовершенствованиякадровойдеятельностисубъектовуправления медицинских организаций. В условиях проводимой в стране и ее145регионах оптимизации лечебно-профилактических учреждений, нарастаниятенденции их объединения и сокращения персонала, регулированиекадровых процессов в медицинских организациях должно быть нацелено, насоциологическоеобеспечениегосударственнойполитикиреализацииприоритетныхсистемездравоохранения,внаправленийпринциповдеятельности и функций современных медицинских организаций и центров,востребование их кадрового потенциала.Развитие кадровых процессов и формирование кадровых отношений всовременных медицинских организациях, в условиях их оптимизации ивозрастаниятребованийккачествумедицинскогообслуживания,впреобладающей степени определяются принципами их построения ифункционирования.Рассматривая проблему совершенствования управления кадровымипроцессами, в качестве приоритетных принципов и направлений егоосуществления на первый план выносим: правовой характер деятельности руководства и медицинскогоперсонала; иерархичность построения системы управления медицинскойорганизацией и ее структурных подразделений; обязательностьисполнениярешенийоргановуправленияздравоохранением; оптимизациюкадровогосоставаисоответствующихдолжностному регламенту полномочий и функций; сочетаниестабильностииобновлениякадровогосоставамедицинской организации.Определенныеусловияимеханизмырегулированиякадровыхпроцессов в медицинских организациях направлены на воспроизводствотакого их качественного состояния, которое было бы адекватно целям изадачамразвитияздравоохранения,требованиямкачественногомедицинского обслуживания.

К таковым должны быть отнесены: социально146правовые(сточкимедицинскогозрениязащитыперсонала),прав исоциальныхэкономические,интересовнравственно-этическиемеханизмы воздействия на врачей и в целом на медицинский персонал. Приэтом отмечаем, что регулирование кадровых процессов в медицинскихорганизациях в значительной мере должно носить четко определенныйнормативно-правовойхарактер.Действующиенормативныеправовыемеханизмы, регулирующие кадровые процессы и отношения в медицинскихорганизациях, охватывают еще лишь отдельные их аспекты, либо носят попросту декларативный характер. Именно состоянием современной кадровойситуации в медицинских организациях и научно-исследовательских центрахздравоохраненияобоснованныхобусловленапотребностьмодернизационныхзначительныхпреобразованийивнаучноструктурездравоохранения в целом.Ниже рассмотрен один из позитивных, на наш взгляд, примеровкачественной модернизации в системе российского здравоохранения.

Так, входе поиска наиболее эффективных форм и методов лечения онкологическихзаболеваний, в ходе модернизации структуры научно-исследовательскихинститутов онкологического профиля в 2014 году был организован ФГБУ«Национальныймедицинскийисследовательскийцентррадиологии»Минздрава России. Структурную основу Центра составили три профильныхинститутаприсохранениинатотмоментихколичественногоикачественного состава. В 2017 году штатная численность центра составила4227 человек, а укомплектованность кадрами - 86%. В большинстве своемруководителисотрудники,центраврачи,иегоструктурныхмедицинскийперсоналподразделений,имеютнаучныесоответствующеезанимаемым должностям профессиональное образование и опыт, две третинаучныхработниковобладаютученымистепенямиизваниями,аруководящий состав, в большинстве своем, имеет не только медицинское, нои высшее управленческое образование.147Засравнительнокороткийсрокпутёминтеграцииусилийосуществлены преобразования, нацеленные на развитие комплексныхисследованийивыполнениеважныхдляздравоохраненияэкспериментальных мероприятий.

Объединены усилия для поиска новыхформ и эффективных методов лечения онкозаболеваний. При этомпроявиласьнеобходимостьпоследипломногодополнительногоприданияобразования,новогокачествакоординациипрофессиональногообученияиорганизацииразличныхформстажировок.Былодоказано, что реализация кадровых программ в ракурсе достиженияпоставленных целей возможна лишь при эффективном взаимодействииФГБУ«НМИЦрадиологии»собразовательнымиорганизациямимедицинского и управленческого профиля.В целях формирования кадровой политики ФГБУ «НМИЦ радиологии»Минздрава России осуществлены меры по совершенствованию управлениякадровыми процессами1, в т.ч.

в области информационно-аналитическогообеспечения,разработкиэффективнойпрограммвостребованностиобученияимедицинскихпрофессиональногокадров,развития,совершенствования кадровой работы. Это подтверждается и результатамидиссертационного исследования. Отмечаем, что в современных условияхсущественно возрастает роль и расширяется перечень функций кадровыхслужб медицинских организаций. К их функциям относятся:совершенствование кадрового планирования и кадровое обеспечениеорганизации, заключение договоров о найме и увольнении, контроль за ихвыполнением;участие в разработке мотивационных механизмов и схем;организация выполнения индивидуальных планов развития, программподготовкиидополнительногопрофессиональногообразованиямедицинского персонала;Каприн А.Д., Костин А.А., Пономаренко Б.Т.

Совершенствование кадровых процессов как условиемодернизации кадровой политики в системе здравоохранения.//Исследования и практика в медицине. Том 2.№2. 2015. -92с.1481разработка и реализация программ наставничества;формированиекадровогорезерва,планированиекарьерыипродвижения по службе;контроль за реализацией планов дополнительных услуг, мероприятийпо социальному развитию персонала.Возрастание спроса на качественные медицинские услуги потребовалоформированияразвитойсистемыздравоохранения,поскольку,какпоказывает опыт, по мере улучшения благосостояния граждане все болеестремятсякинвестированиювсобственноездоровье.Входесоциологических исследований отмечается позитивное влияние ресурсной икадровой обеспеченности отраслей здравоохранения на изменение структурыотдельных видов заболеваемости.

Например, раком в сторону выявленияболеераннихформзаболеваний,снижениялетальныхисходов,инвалидизации за счет возможности выполнения органосберегающихтехнологий лечения, повышения качества жизни больных граждан. Вместе стем, дефицит кадров, отсутствие специальной подготовки врачей снижаютрентабельность деятельности технологически оснащаемых кабинетов иотделений.Недостаточность и слабая оснащенность современным оборудованиеммедицинских учебных баз, отсутствие унифицированных программ обученияв рамках междисциплинарной интеграции, отсутствие системы учетаподготовки и повышения квалификации высшего и среднего медицинского, атакже инженерного персонала снижают темпы внедрения новейшихтехнологий, делаютподчасэкономически нецелесообразнойсистемудиагностики и обследования пациентов.

Нуждаются в совершенствовании исистематизации формы и методы непрерывного образования медицинскихкадров. К тому же, оказывается недостаточным поиск финансовых средств наоснащениепроведениеклиниксовременнымкапитальноготехнологическимремонта.Напервыйоборудованиемпланвиходесовершенствования регулирования кадровых процессов должны быть149поставлены вопросы квалифицированного кадрового обеспечения врачами,специалистами,сестринскимнеобходимостьюявляетсяперсоналом.организацияПричемихнеотложнойдополнительногопрофессионального образования, открывающего пути к качественномуулучшению профессиональных функций и обязанностей.Для успешного решения проблемы формирования и реализациистратегическихнаправленийгосударственнойполитикивсистемездравоохранения, необходимо обеспечить создание и развитие системыуправленческой подготовки организаторов здравоохранения, руководителейлечебно-профилактическихкритериальнуюучрежденийобусловленностьихицентров.Надовыстроитьпрофессиональнойкультуры,упорядочив систему подготовки и дополнительного профессиональногообразования управленческих кадров медицинских организаций.Ниже приведены данные об ожидаемых результатах, реализациигосударственной политики в сфере здравоохранения к 2018–2020 гг.1 .Таблица 9 .ПоказательРезультатОжидаемая численность населенияОжидаемая145 млн к 2020 г.продолжительность 74–75 лет.жизни при рожденииЕжегодноемедицинское Не менее 22 млн человек (15% отобследование населениявсего населения).Снижение показателей младенческой 7,5 на 1 тыс.

родившихся живыми.смертностиУвеличениеинновационноеНа 20% по отношению с 2007 г.средствна 2010 г. – 12,4 млрд руб.развитие 2020 г. – 355,5 млрд руб.здравоохранения1Концепция государственной политики в системе здравоохранения до 2020 г. –М.:Минздрав России,2016.150ПоказательРезультатФинансовое обеспечение программы 2010 г. – 9 400 руб.

Характеристики

Список файлов диссертации