Диссертация (793655), страница 21
Текст из файла (страница 21)
Эта модель ориентирована на обучениеучастковых врачей-терапевтов и врачей-педиатров, а также врачей общейпрактики (семейных врачей) с использованием системы зачётных кредитов.Реализация проекта позволила отработать инновационные подходы впрофессиональном образовании медицинских кадров и гармонизировать егос международным опытом, сделать шаг к персонификации процессаобучения. Реализация проекта продолжится через расширение спектраспециальностей участников, увеличение числа привлекаемых к этомупроцессу общественных профессиональных организаций.Изучение зарубежного опыта показало, что реализация моделинепрерывногомедицинскогосоставляющейповышенияобразованиястановитсяпрофессионализациинеотъемлемоймедицинскихкадров,особенно при его нормативном законодательном закреплении. Причемответственность за качество последипломного образования в зарубежныхстранах несут профессиональные медицинские организации, которыеучаствуют в разработке образовательных программ и квалификационныхтребований, профессиональных стандартов и сертификации специалистов, ворганизацииинепосредственнойвключенностивобразовательныемероприятияСмещение субъектности в области управления профессионализациейот государства к профессиональным организациям, как и развитиесаморегулирования, направлено на повышение адаптивности программповышения квалификации, оперативное их изменение с учетом достиженийлучшей медицинской практики, поддержание высокого профессиональногоуровня медицинских кадров, улучшение результатов оказания медицинскойпомощи, освоение современных методов лечения, снижение числа врачебныхошибок, и как следствие рост престижа профессии врача.116С 2016 года для «входа» в профессию и получения допуска кконкретным видам медицинской деятельности молодые специалисты должныбудут подтвердить свою квалификацию, пройдя аккредитацию со стороныпрофессионального сообщества (Рис.
3)Рис. 3. Структура медицинского образования в РоссииАккредитация врачейтерапевтов участковыхи врачей-педиатровучастковых, врачейобщей практикине реже 1 раза в 5 летКомпетентностнаяаккредитацияпрограммы высшегомедицинскогообразования(ординатура,аспирантура)программывысшегомедицинскогообразования(специалитет)6 летВажнымРеаккредитация всехспециалистовАккредитация другихспециалистовпрограммыДПО2-5 летэлементомпереподготовкиповышенияквалификациине менее 250 чне менее 16 чнепрерывногомедицинскогообразованияиэффективной работы с кадрами может стать внедрение индивидуальныхплановпрофессиональногоразвитиявпрактикууправленияпрофессионализацией персонала организаций.
По своей сути и целевомупредназначению предлагаемые индивидуальные планы - это планируемый напятилетнюю перспективу комплекс показателей и мероприятий, нацеленныйнаобеспечениеповышенияпрофессионализмаикомпетентности.Индивидуальный план профессионального развития должен отвечать рядукритериев:нацеленностьнаповышениепрофессиональногоуровнямедицинского работника, соответствие задачам и функциям медицинскойорганизации, включение квалификационных требований.
Данный документмог бы включать этапность получения или обновления профессиональных117знаний и навыков определенной направленности, иметь реальное ресурсноеобеспечение.Отмечаем,чтопредставлениеовозможностивнедренияиндивидуальных планов профессионального развития в ходе опросаотметили лишь 4,5% экспертов, что может означать, что обеспечение сферыздравоохранения квалифицированными кадрами должно носить системныйхарактер с акцентом на усиление профориентации и профессионализациимедицинскихработников,дополнительнуюихмотивациюкпрофессиональному развитию.Следовало бы, по мнению автора, обратить внимание на проблемуповышениякачествапрактическихуменийвыпускников.Входесоциологического опроса врачей – молодых специалистов1, из их состава(около тысячи чел.) лишь 23% выпускников оценили свою подготовку в вузекакхорошую,а55%-какудовлетворительную,22%-неудовлетворительную.
Оценивая свои практические умения и навыки,только 12%молодых врачей сочли их качество хорошим. Поэтомунеобходим поиск методологических подходов и организационных мер всистеме последипломного обучения.2В поддержании высокого профессионального уровня медицинскихработников применяются различные формы дополнительного обучения иповышения квалификации. Каждая из таких форм может быть оценена напредмет ее продуктивности для обеспечения и развития профессиональногофункционаламедицинскихработников.Приэтомучитываем,чтомедицинские учреждения могут стремиться к менее затратным и в меньшеймере сказывающихся на отвлечении персонала от работы образовательнымпроцедурам. Это зависит от того, какие цели ставит и какие задачисобирается решать медицинское учреждение – формальное выполнениеМедицинское образование и профессиональное развитие. Журнал сообщества медицинскихпреподавателей, №1 (1) 2010, -С.52.2Костин А.А., Пономаренко Б.Т., Самсонов Ю.В.
Государственная кадровая политика в сферездравоохранения. Научное издание. –М.:Этносоциум, 2015. -С.96.1181требований российского законодательства и ведомственных положений, либоразвитиекадровогопотенциалаирасширениефункциональныхвозможностей организации. В этой связи интересны оценки продуктивностиформобученияиповышенияквалификации,полученныевходеисследования (Таблица 7).Таблица 7респонденты экспертыФормы обучения1профессиональная переподготовка в ВУЗе16,622,42обучение на курсах повышения квалификации с отрывомот работы45,252,23обучениевзаведениях43,652,24обучение на курсах без отрыва от профессиональнойдеятельности16,617,95обучение и стажировка за рубежом51,952,56обучение по месту работы20,322,47участие в образовательных программах профессиональныхмедицинских ассоциаций33,235,88самообразование28,226,9специализированныхучебно-научныхМнения участников исследования, представленные в таблице 7,показывают, что к наиболее продуктивным формам обучения и повышенияквалификации респонденты и эксперты относят те, которые: могут приблизить уровень профессионализма медицинских работниковдо признанных в мире стандартов; позволяют осваивать современные научно-практические достижения наподготовленной для этого базе учебно-научных и образовательныхцентров; связаны с отрывом от основной работы и дают возможностьсконцентрироваться на получении новых профессиональных знаний,умений, навыков.Данныеположенияцелесообразноучитыватьприорганизацииобучения и повышения квалификации медицинских работников.
Однако119большинствомедицинскихорганизацийпоразличнымобъективнымпричинам могут оказаться неспособными к обеспечению персонала наиболееэффективными формами обучения.Оценка уровня профессионализма и профессиональной пригодностимедицинскихработниковстановится определяющей процедуройприосвоении определенных видов медицинской деятельности. Нормативно такаяпроцедуразакрепленапутемаккредитациимедицинскихработниковпредусмотренной Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Обосновах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Ст. 61 ФЗустанавливает, что: «право на осуществление медицинской деятельности вРФ имеют лица, получившие медицинское или иное образование в РФ всоответствиисфедеральнымигосударственнымиобразовательнымистандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста».Аккредитация, в отличие от применявшейся ранее процедурысертификации,ориентируетпрофессиональноезаинтересованныхмедицинскихразвитие.сторонуслуг–медицинскийЭтоотвечаетмедицинских(населения),персоналпотребностямработников,медицинских(врачей)навсехпотребителейорганизаций,сферыздравоохранения регионов и страны, в целом.
По вступившим в действие в2016 году правилам, процедура аккредитациимедицинских работниковобеспечивается окружными аккредитационными центрами, созданными набазе медицинских образовательных организаций высшего образования.Следует заметить, что в профессиональном развитии медицинскихработников и оценке уровня их профессионализма вправе участвоватьразличные субъекты интересов в сфере здравоохранения – непосредственноруководители медицинских организаций (работодатели), профессиональнообщественные структуры (медицинские ассоциации) и др.Поэтомуучастникам исследования было предложено высказать мнение относительнотого, в какой форме (соответственно, на какой субъектной основе)120предпочтительно проводить аккредитацию медицинских работников (см.Диаграмму 14).Диаграмма 14Предпочтительность форм аккредитации медицинских работников, %51,9государственная аккредитация44,828,2профессионально-общественнаяаккредитация41,816,613,4аккредитация непосредственноработодателем3,3затруднились ответить0010респондентыДанные,представленныена2030405060экспертыдиаграмме14,показывают,чтореспонденты (медицинские работники) в большей мере ориентированы нагосударственную аккредитацию, однако допускают также возможностьиспользования других ее форм.
Так, эксперты почти в равной пропорциивысказались за предпочтительность государственной и профессиональнообщественнойаккредитации,нодопускаютидругуюееформу(работодателем). Это свидетельствует о том, что для участия в работеаккредитационных центрах возможно привлечение всех заинтересованныхсубъектов.определениюВажноилишь,чтобыуточнениюоникритериевсодействовалиоценкиобъективномупрофессионализмамедицинских работников в дополнение к традиционно применяемымнормативным требованиям.Оценка труда персонала в любом виде деятельности представляетсобой достаточно проблемную процедуру, в которой выделяются какобъективные, так и субъективные основания.
Объективные основания оценкитруда чаще всего связаны с нормативными критериями – выполнением121формальных требований, правил, соответствующих норм профессиональногоповедения, квалификационных показателей и т.п. Субъективные основанияоценки труда персонала в большей мере корреспондируются с социальнопсихологическимисоставляющимикритериев,вкоторыхуровеньформализации невысок и большое значение имеет личностная позицияруководителя. Например, в плане оценки профессионально-трудовыхотношений и ориентаций медицинских работников.В целом же, оценка труда медицинского персонала – это необходимаяпроцедура в управленческих процессах медицинской организации.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
