Диссертация (1140411), страница 10
Текст из файла (страница 10)
Внутренний слой надхрящницы представленмножественными мелкими веретеновидными клетками – хондробластами, сгиперхромными ядрами и высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением.Он плавно переходит в субперихондрий.В отдельных участках надхрящница за счет инвагинаций в гиалиновуюхрящевую ткань формирует хрящевые каналы, которые идут в направлениицентральной зоны. В центральной части каналов среди рыхлой волокнистойсоединительнойтканивиднымногочисленныемелкиекровеносныелимфатические сосуды, идущие из надхрящницы (см.
рисунки 3 а и б, 4, 6, 7).и56Рисунок 6 – Строение реберного хряща в норме: хрящевой канал (К);кровеносные и лимфатические сосуды (С), центральная зона хряща (ЦЗ):а) гиперлакунарная зона – звездочка (*), окраска гематоксилином и эозином,× 200; б) окраска пикросириусом красным, × 100; в) в кровеносных сосудахформенные элементы, окраска по Маллори, × 400; г) окраска толуидиновымсиним, × 100.Структура хрящевых каналов наиболее четко видна на полутонких срезах,(см. рисунок 7). Несмотря на то, что хрящевые каналы являются производныминадхрящницы, они отличаются от нее значительно большим количествомсосудов, а также – более рыхлой соединительной тканью.Единственные клетки хрящевой ткани – хондроциты – расположены вхрящевых лакунах среди межклеточного матрикса (см.
рисунки 3 – 8). Внутрикаждой лакуны располагаются, как правило, по 1 – 4 хондроцита (несколькохондроцитов формирует изогенную группу). Нередко встречаются пустыелакуны, лишенные клеточного материала (см. рисунок 7) Каждый хондроцитсодержит по 1 гиперхромному ядру и умеренно выраженный ободок цитоплазмы(см. рисунки 8 и 9).57Рисунок 7 – Строение реберного хряща в норме (поверхностные отделысубперихондрия): нативный матрикс (НМ); хондроциты (ХЦ); хрящеваялакуна (Л) без хондроцитов (пустая лакуна); в составе хрящевого канала (К)определяются многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды (С); впросвете кровеносных сосудов видны форменные элементы (желтаястрелка), просветы лимфатических сосудов пусты или с гомогеннымсодержимым, полутонкий срез, окраска MAFT, × 1 000.Границыхондроцитов,преимущественно,неровные,ночеткие.Вбольшинстве лакун клетки не занимают полностью их объем, а в цитоплазменередко встречаются вакуоли разных размеров и в разном количестве (см.рисунки 7, 8). На полутонких срезах при окраске MAFT содержимое части такихвакуолей представлено липидами, другие – оптически пустые (см.
рисунок 10).58Рисунок 8 – Строение реберного хряща в норме (поверхностные отделысубперихондрия): нативный матрикс (НМ); хондроциты (ХЦ); хрящеваялакуна (Л) без хондроцитов (пустая лакуна); в цитоплазме хондроцитоввидны вакуоли (желтые стрелки), окраска гематоксилином и эозином,× 1 000.Нередко, вакуолизация отдельных клеток достигает значительной степенивыраженности и в лакуне остается лишь клеточный детрит без выраженнойклеточной реакции со стороны окружающих участков (рисунки 8 и 9).Взависимостиотглубинырасположениявхряще,изменяютсяморфологические характеристики хрящевых лакун и хондроцитов.
Так, всубперихондрии и, местами, вблизи хрящевых каналов форма лакун инаходящихся в них хондроцитов веретеновидная, ориентация параллельнанадхрящнице (или хрящевому каналу). В каждой лакуне определяется во 1хондроциту. По направлению к центральной зоне форма хрящевых лакун ихондроцитовменяетсянаокруглую,количествоклетоквнутрилакунувеличивается, в результате чего формируются изогенные группы, размерыхондроцитов и лакун также увеличиваются (см.
рисунки 3 – 10).59Рисунок 9 – Строение реберного хряща в норме (центральная зона): нативныйматрикс (НМ); хондроциты (ХЦ); пустая хрящевая лакуна (Л); в цитоплазмехондроцитов видны вакуоли (желтые стрелки), окраска гематоксилином иэозином, × 1 000.Количество лакун в разных участках препаратов реберного хрящаразличается.
Так, имеется тенденция к преобладанию хрящевых лакун всубперихондрии и, местами, вокруг хрящевых каналов. В то же время, вцентральной зоне хрящевые лакуны располагаются значительно реже (см.рисунок 3).Однако, встречаются участки, с резко увеличенным количеством хрящевыхлакун (гиперлакунарные зоны). Лакуны в этих участках имеют, как правило,мелкие размеры, веретеновидную форму и содержат по 1-2 хондроцита (см.рисунок 6а).
Нередко такие участки встречаются вблизи хрящевых каналов.Напротив, встречаются и участки, где хрящевые лакуны встречаются очень редко– гиполакунарные зоны, которые содержат бесклеточные участки (см. рисунок3а).60Рисунок 10 – Строение реберного хряща в норме (граница субперихондрия ицентральной зоны): хондроциты (ХЦ); пустая хрящевая лакуна (Л); вцитоплазме хондроцитов видны вакуоли (часть представлена липиднымикаплями (красные стрелки), другие – оптически пустые (желтые стрелки);фрагментация хондроцитов в лакуне – звездочка (*); территориальныйматрикс (ТМ), интертерриториальный матрикс (ИМ), полутонкий срез,окраска MAFT, × 1 000.Нативный матрикс реберного хряща представляет собой гомогенноевещество, в котором располагаются хрящевые лакуны.
Тинкториальные свойстваматрикса субперихондрия и центральной зоны значительно отличаются междусобой (см. рисунки 3 – 13). Так, в субперихондрии матрикс, преимущественноэозинофилен, при окраске пикросириусом красным он дает желтовато-красноеокрашивание, при окраске по Маллори – преимущественно синее, при окраскеMAFT на полутонких срезах – бледно-голубое. Толуидиновым синим матрикссубперихондрия практически не окрашивается.
Необходимо отметить, что, кромеокрашивания MAFT, сходные тинкториальные свойства матрикса характерны и в61отдельных участках центральной зоны, но исключительно вокруг хрящевыхканалов (см. рисунки 6 и 7).В других участках матрикс центральной зоны имеет четкую хондроннуюструктуру (см.
стр. 26): вокруг хрящевых лакун виден ободок территориальногоматрикса,вдругихучасткахвиденрезкоотличающийсяотнегоинтертерриториальный матрикс (см. рисунки 3в, 6, 10 – 13).Рисунок 11 – Строение реберного хряща в норме (центральная зона):хондроциты (ХЦ); территориальный матрикс (ТМ) в виде «картовидныхобластей», интертерриториальный матрикс (ИМ), окраска пикросириусомкрасным, × 400.Территориальный матрикс слабо базофилен, дает красное окрашивание приокраске пикросириусом красным и нежно-розовое при окраске по Маллори,практическилишенметахромазииприокраскетолуидиновымсиним.Интертерриториальный матрикс умеренно оксифилен, умеренно пикринофилен, снежно-розовым оттенком, при окраске пикросириусом красным, окрашивается вразличные оттенки синего при окраске по Маллори и дает метахромазию разнойстепени интенсивности при окраске толуидиновым синим.62Рисунок 12 – Строение реберного хряща в норме (центральная зона):хондроциты (ХЦ), формирующие изогенные группы; территориальныйматрикс (ТМ), интертерриториальный матрикс (ИМ), пустая лакуна (Л),окраска по Маллори, × 400.При использовании MAFT на полутонких срезах матрикс хряща во всехотделах окрашивается в голубоватый цвет, местами – с примесью сероваторозового цвета, при этом территориальный матрикс дает более светлоеокрашивание (см.
рисунки 7 и 10).В большинстве препаратов территориальным матрикс имеет округлуюформу, формируя «корону» (см. рисунки 3в и 13), в других – «картовидныеобласти» (см. рисунок 11). При близком расположении хрящевых лакунинтертерриториальный матрикс между ними практически не определяется иматрикс представлен территориальным (см. рисунки 12 и 13).63Рисунок 13 – Строение реберного хряща в норме (центральная зона):хондроциты (ХЦ), формирующие изогенные группы; территориальныйматрикс (ТМ) в виде «короны», интертерриториальный матрикс (ИМ),окраска толуидиновым синим, × 200.Во всех препаратах, преимущественно, в центральной зоне среди нативногоматриксаопределяютсямозаичнорасположенныеочагифибриллизацииматрикса, имеющие различную структуру, но, нередко, переходящие друг в друга(см.
рисунок 14).Один из типов участков фибриллизации (Ф1 на рисунках 14 а, б, г и д) резкоотличается от нативного матрикса. Он имеет средние или крупные размеры,состоит из толстых, прямых волокон, расположенных параллельно друг другу.Между волокнами часто встречаются щелевидные полости в форме линз, нередко,содержащие аморфный клеточный детрит, а сами волокна местами истончаются ирастворяются в аморфном материале (в виде «луж»). Хондронная структура,типичная для центральной зоны, в этом типе фибриллизации матриксаотсутствует.64Рисунок 14 – Строение реберного хряща в норме (центральная зона):нативный матрикс (НМ); 4 типа фибриллизации матрикса (Ф1 – Ф4);щелевидные полости (желтые стрелки), окраска гематоксилином и эозином:а) × 100; б) × 400; в) × 400; г) × 200; д) хрящевая лакуна (Л) внутри фокуса Ф1типа фибриллизации: лакуна представляет собой щелевидную полость изаполнена клеточным детритом, видны скопления фибрилл Ф3 типафибриллизации; признаки разрушения капсулы – звездочка (*), × 400; е) × 400.Еще один из них (Ф2 на рисунках 14 б и в), также имеет средние иликрупные размеры, состоит из толстых волокон, между которыми встречаютсящелевидные полости и характеризуется отсутствием хондронной структуры.Также, как и в предыдущем типе, встречаются участки лизиса материала в виде«луж».
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
