Диссертация (792450), страница 35
Текст из файла (страница 35)
Тогда какнаибольшая часть представителей групп сравнения (в среднем 40%) давалиневерный ответ «сразу».215Основным источником информации о ВГС для групп являлись СМИ,(89% всех обследованных больных); на втором месте для представителейгруппы «Н+ВГС» и «Н» -друзья (63,3%); для группы «Н+ВГС+ВИЧ»-медицинские работники – 70% (Таблица 5.1.3.11) Для всех обследованныхбольных наиболее частыми ответами на вопрос о том, куда необходимообращаться при подозрении на ВГС были: инфекционная больница (58%),поликлиника (23,3%), лишь 9,5% больных ответили, что не знают, где можнополучить помощь.Таблица 5.1.3.11Информационные источники о ВГСИсточникинформацииН (Гр1)Н+ГС (Гр2)Н+ГС+ВИЧ(Гр3)Мед.работникиСМИДрузья46,690,066,6*50,0100,060,070,076,633,3Родители20,017,56,6ОценказначимостиразличийГр1–Гр3 <0,05Примечание: для группы Н 100% - 30 чел.; для группы Н+ВГС 100% - 40 чел.; для группыН+ВГС+ВИЧ 100% - 30 чел.Информированность о симптомах и лечении ВГСНеобходимо отметить, что большинство больных с инфекционнойпатологией в ходе ответов на вопросы данного блока уточняли, чтоиспытывают сложности при ответах, т.к.
не чувствуют проявлений болезни.По их мнению, они являются лишь носителями ВГС, не представляя угрозузаражения для других людей.Можно отметить, что 77,5% больных с ВГС формально признают себябольными данной инфекцией и 45% способны выделить у себя симптомыВГС (быстрая утомляемость, слабость, тяжесть в правом боку), только послеих перечисления экспериментатором. В 37,5% случаев больные сообщали,что проходили лечение против ВГС в стационаре в связи с сочетаниемвируса ГС с вирусным гепатитом В (ВГВ).216Для представителей группы «Н+ВГС+ВИЧ» можно отметить сходнуюкартину с результатами группы «Н+ВГС». Так 73,3% больных формальнопризнают себя больными ВГС и 53,3% условно выделяют симптомы ВГС;33,3% сообщали, что проходили лечение против ВГС в связи с сочетаниемвирусов вирусных гепатитов В и С.Информированность о ВИЧ- инфекции:По результатам анализа ответов на вопросы данного блока можноотметитьдостаточновысокуюинформированностьоВИЧ-инфекциипредставителей группы «Н+ВГС» (пути передачи инфекции, куда можнообращаться за помощью, когда сдавать анализ, при подозрении назаражение), 93% больных считали, что ВИЧ-инфекция является неизлечимойболезнью.
При этом, представители двух других группоказались менееинформированы: 30% из группы «Н» считают, что ВИЧ-инфекция излечима,а 15% ВИЧ-инфицированных высказывали предположение, что вакцинапротив инфекции уже создана (статистическая значимость различий впоказателях подтверждается на уровне р≤0,05).ПредставителигруппыН оказались менее осведомленными овозможных путях передачи вируса, чем представители группы «Н+ВГС» и«Н+ВГС+ВИЧ» (что подтверждается статистически значимыми различиямив показателях, р≤0,05) (Таблица 5.1.3.12). Так больные группы «Н» считают,что ВИЧ-инфекция передается через укусы животных; они чаще, чем вдругих группах, отмечали возможность передачи вируса через поцелуй.Основной источник информации о ВИЧ-инфекции для групп «Н» и«Н+ВГС» является СМИ (89%), на втором месте - друзья (55,5%), р≤0,05.Для группы «Н+ВГС+ВИЧ» на первом месте - медицинские работники –86,6%.
Для всех обследованных больных наиболее частые ответы на вопросо том, куда необходимо обращаться при подозрении на ВГС были: центрСПИДа (48%) инфекционная больница (40%), лишь 15% больных из группы«Н+ВГС» ответили, что не знают, где можно получить помощь.217Таблица 5.1.3.12Пути передачи ВИЧ-инфекцииСодержаниевопросаН (Гр1)%данетН+ВГС (Гр2) Н+ВГС+ВИЧ Значимость%(Гр3)различий–%данетданет–Половой контакт100,00,0100,00,0100,0 0,0Нестерильныешприцы,мед.инструменты100,00,01000,0100,0 0,0От укусовживотных60,040,040,060,030,070,0Тату100,00,0100,00,096,63,3Посуда10,090,012,587,50,0100,0Поцелуй26,673,320,080,010,090,0гр2–гр3<0,05––Черезрукопожатие3,396,60,0100,03,396,6–Переливаниекрови100,00,0100,00,090,010,0–Общие средствагигиены30,060,040,046,653,3–30,073,326,6–Материнскоемолоко73,370,026,670,0гр1–гр3< 0,05Примечание: для группы Н 100% - 30 чел.; для группы Н+ВГС 100% - 40 чел.; для группыН+ВГС+ВИЧ 100% - 30 чел.Таким образом, когнитивный уровень ВКБ группы «Н» определяетсядостаточновысокойинформированностьюовредныхпоследствияхдальнейшего употребления ПАВ и возможных инфекционных осоложнениях.В среднем 88% больных боятся заразиться ВГС и ВИЧ-инфекцией.218В отношении ВГС имеют достаточно информации о возможных путяхпередачи вируса, знают о неизлечимости ВГС, имеют представления о том,куда можно обращаться за медицинской помощью.В отношении ВИЧ-инфекции несмотря на некоторые заблуждения овозможности заражения ВИЧ-инфекцией бытовым путем, представителиданой группы знают основные пути передачи этого заболевания (половымпутем и через кровь), хотя чуть больше четверти из них не информированы овозможности передачи вируса через материнское молоко.представителиданной группы демонстрируют меньшую осведомленность.В то же время чаще, чем в других группах, больные наркоманией безВГС сообщали о возможности излечиться от ВИЧ-инфекции.В группе «Н+ВГС» когнитивный уровень ВКБ представлен высокойинформированностьо вредных последствиях дальнейшего употребленияПАВ, 90% больных сообщают о страхе заразиться ВИЧ- инфекцией.Представления о ВГС основываются на знании о наличии у них маркеровВГС в анализах крови и нереалистичном представлении о минимальномвреде для здоровья в связи с нахождением вируса в организме.
Высокаяинформированность больных о ВГС в целом, сочетается с ошибочным истойким представлением о возможности излечиться от данного заболевания.Когнитивный уровень ВКБ группы «Н+ВГС+ВИЧ» характеризуетсяменьшей информированности о заболевании «наркомания» до началаупотребления ПАВ. Для них характерно верное представление о ВИЧинфекции (неизлечимость, пути передачи, куда обращаться за помощью идр.). В отношении ВГС больные, так же как и представители группы«Н+ВГС», наряду с правильной информированность о путяхпередачи,мерах профилактики, куда обращаться за помощью и др., отмечаетсядостаточно стойкое представление о возможности излечиться от данногозаболевания, а так же представление о том, что ВГС несет минимальноеколичество вреда для их здоровьяорганизме.в связи с нахождением вируса в219Подводя итоги, можно отметить, что среди представителей всех трехгруппнаблюдаютсядостаточныезнанияовредныхпоследствияхнаркомании, путях передачи ВГС и ВИЧ, но они слабо представляют себевредные последствия инфекционных заболеваний.Результаты исследования мотивационного уровня ВКБВ связи с тем, что мотивационный уровень ВКБ отражается иреализуетсявповедении, вданном разделе рассмотриваются такжеповеденческие факторы риска заражения инфекционными заболеваниями.Результаты анкетного опроса о причинах начала употребления ПАВ в техгруппах зависимых от ПАВ представлены в Таблице 5.1.3.13.Таблица 5.1.3.13Причины начала употребления ПАВПричина началаупотребления%Группа«Н+ВГС»Группа«Н+ВГС+ВИЧ»Любопытство40,0%37,5%26,6Чувство опасности, острыеощущения3,37,53,3Было модно10,0**26,632,527,553,3**23,333,30,00,043,3*27,52,55,035%36,63,30,016,6*Не думал о возможностизависимостиУбедили друзьяУбедил сексуальный партнерДля снятия болиДля улучшения психологическогосамочувствиеГруппа «Н»Примечание : 1)уровень значимости * - р < 0,05; ** - р< 0,012)для группы Н 100% - 30 чел.; для группы Н+ВГС 100% - 40 чел.; длягруппы Н+ВГС+ВИЧ 100% - 30 чел.Больные зависимостью от опиоидов, не имеющие инфекционныхосложнений, чаще всего в качестве причины начала употребления ПАВвыбирали утверждение «для улучшения психологического самочувствия» 43,3%.220Для представителей группы «Н+ВГС» одной из ведущих причинначала употребления ПАВ было «любопытство» -37,5%, на втором местепричина «для улучшения психологического самочувствия» - 35%, на третьемместе – «было модно» - 32,5%.Представители группы «Н+ВГС+ВИЧ» в качестве главной причиныначала наркотизации выбирали утверждение «было модно»-53,3%.Из таблицы видно, что для представителей группы «Н» ведущимипричинами употребления ПАВ былибольше психологические факторы(«для улучшения психологического самочувствия», «любопытство»), длягруппы «Н+ВГС+ВИЧ»большее значение имели факторы социальногоокружения («было модно», «убедили друзья», «убедил сексуальныйпартнер»), для группы «Н+ВГС»направленностьпричинтрудноупотреблениявыделить определеннуюнаркотиков(статистическаядостоверность различий подтверждается на уровне р< 0,05, р< 0,001.).Изучение поведенческих факторов риска заражения парентаральнымиинфекциями показало, что больше половины больных из группы «Н+ВГС»(65%)сообщили, что их непосредственное социальное окружениесоставляют люди зараженные ВГС.
В то же время, 72,5% представителейэтой группы отметили, что имели сексуальные контакты с партнерами,неинфицированными вирусом гепатита С.При сравнении ответов представителей других групп можно отметить,что большинство представители группы «Н+ВГС+ВИЧ» (76,6%), так женаходились в социальном окружении, где ВГС преобладает, а 36,6% больныхимели сексуальные контакты с партнерами неинфицированными ВГС и ВИЧинфекцией.Социальное окружение представителей группы Н было наиболееблагоприятно в отношении распространения ВГС.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
