Диссертация (792450), страница 37
Текст из файла (страница 37)
Наиболее низкие баллы по всем шкалам посравнению с представителями других группхарактеризуют их,какживущих одним днем, не получающие удовлетворение ни от настоящего, ниот прожитого участков жизни. Однако, общий уровень осмысленности жизнистатистических достоверно выше, чем у пациентов, инфицированных толькоВГС. Можно предположить, что наличие заболевания ВИЧ-инфекция, каксильного стрессового фактора, связанного со смертельным исходом данногозаболевания, приводит к актуализации самой ценности жизни.Таким образом, по результатам данной методики, прослеживаетсятрансформация мотивационной сферы больных опийной наркоманией помере присоединения сопутствующих инфекционных заболеваний в сторонуобщего снижения мотивационного потенциала и общей осмысленностижизни в целом.229Анализ корреляционных связей между уровнями ВКБ зависимостиот опиоидов при наличии инфекции и при ее отсутствииДля установления связей между различными уровнями ВКБ былпроведенкорреляционныйанализполученныхпеременныхсиспользованием коэффициента ранговой корреляции Спирмена.
В Таблице5.1.3.20 представлены значимые корреляционные связи, полученные погруппе зависимых от опиоидов без инфекционных осложнений.Анализируя связь чувственного уровня ВКБ с другими, мы видим, чтоимеется значимая положительная корреляционная связь между показателямиинтенсивностиэмоциональныхпереживанийболезни«наркомания»(методика «ШДЭ») и количеством выбираемых дескрипторов для описанияболезни «наркомания» (методика «Выбор дескрипторов интрацептивныхощущений»). Так, количество дескрипторов для описания «наркомания»положительно коррелирует со следующими основными эмоциями: «стыд»(0,40), «горе» (0,50), «гнев» (0,47).Параметры эмоционального уровня ВКБ, представленные даннымиметодикиШДЭимеюткорреляционныесвязискогнитивнымимотивационным уровнем, представленным соответствующими блокамианкеты.Показателиинтенсивностипереживанияосновнойэмоции«отвращение» имеет положительную корреляционную связь со среднимипоказателями ответов на вопросы анкеты об информированности больных доначала употребления ПАВ о вредных последствиях (возможная смерть отпередозировки, развитие зависимости, возможность заразиться ВГС и ВИЧинфекцией) (0,0,41).230Таблица 5.1.3.20Значимые коэффициенты корреляции между уровнями ВКБ и другимипоказателями в группе зависимых от опиоидов без инфекционнойпатологииПоказатели методикВДИО(к-водескрипторов)Мотивационныйблок оВГСНеприязнь0,41*Информированностьо вредныхпоследствияхупотребленияПАВ0,0,41*Отвращение0,43**0,0,41*-0,42*-0,0,46РадостьШДЭ-0,41*Мотивационныйблок о ВИЧинфекцииСтрахПрезрение0,39*0,45*Наслаждение-0,37*Счастье-0,41*-0,42*Гнев0,47**0,44*Стыд0,40*0,36*Горе0,50Пренебрежение0,45*Процесс жизни0,48**ОбщаяосмысленностьжизниМотивационныйБлок о ВГСМотивационныйБлок о ВИЧ-инфекции0,45**СЖОСредний возраст началасистематическогоупотребления ПАВ- 0,46*0,43*0,43*10,50**0,50**1,000,40*0,51*00,50*Примечание: *- р< 0,05; **; р <0,01Рассмотрим корреляционные связи между методиками «СЖО» ианкетой.
Интегративный показатель ответов на вопросы блока о ВГС (КакВы поступите или поступили при обнаружении у Вас вирусного гепатита С?)имеют положительную корреляционную связь с субшкалой «Процессы231жизни» (0,48) и с общим показателем осмысленности жизни (ОЖ) (0,45).Интегративный показатель ответов на вопросы блока о ВИЧ-инфекции (КакВы поступите или поступили при обнаружении у Вас ВИЧ-инфекции?)имеют положительную корреляционную связь с субшкалой «Процесс жизни»(0,26), со средними показателями ответов на вопросы анкеты обинформированности больных до начала употребления ПАВ о вредныхпоследствиях (возможная смерть от передозировки, развитие зависимости,возможность заразиться ВГС и ВИЧ-инфекцией) (0,40), с интегративнымпоказателям ответов на вопросы блока о ВГС (Как Вы поступите илипоступили при обнаружении у Вас вирусного гепатита С?) (0,49), а так же сосредними возрастом начала системного употребления ПАВ (0,51).В целом, мы видим, что увеличение словаря интрацептивныхощущенийиусилениеегонедифференцированнностисвязаноспереживанием негативных эмоциональных ощущений, но при этом нет связиинтрацептивных компонентов болезни с когнитивными переменными исмысложизненными ориентациями.Обращает на себя внимание связь положительная корреляционнаясвязьмеждутакимикомпонентамимотивационногоуровня,какповеденческие реакции на возможную инфекцию и общей осмысленностьюжизни, т.е.
при более высоких показателях осмыслености жизни наблюдаетсяболееактивнаяпозициявотношениивозможногозараженияпарентеральными инфекциями.По-видимому, имеет значение жизненный опыт испытуемых. Так, приболее позднем начале систематического употребления ПАВ наблюдаетсябольшая информированность о вреде ПАВ и более конструктивноеповедение в отношении ВИЧ-инфекции. Также с возрастом формируетсянегативное отношения к заболеванию, что отражено в положительнойкорреляционной связи между переживанием «отвращения» по отношению кболезни и возраст испытуемых.232Результаты группы «Н+ВГС»Результаты корреляционного анализа связей между уровнями ВКБ вгруппе зависимых от опиоидов с ВГС представлены в Таблицах 5.1.3.21 и5.1.3.22.Таблица 5.1.3.21Значимые коэффициенты корреляции между уровнями ВКБ и другимипоказателями в группе зависимых от опиоидов с ВГССтыдВДИО(колиЦеличестводескрип-торов)0,34*Горе0,33*Гнев0,33*Показатели методикШДЭОписаниенаркоманииВозрастПоказатели СЖОПроцессжизниРезультативностьжизниЛокусконтроля-ЯЛокусконтроляжизнь-0,34*-0,38*Пренебре--0,50**жениеОтвращение-0,35*-0,37*-0,53**Радость-0,44**Удивление0,49**ШДЭСтрах0,35*ОписаниеВГССтыд0,45**Гнев0,46**Удивление0,42*Радость-0,49**-0,36*-0,35*Вина-0,33*0,33*Примечание: *- р< 0,05; ** - р <0,01В результате корреляционного анализа были получены связи междучувственным и эмоциональным уровнем ВКБ наркомании.
Количестводескрипторов для описания «наркомания» положительно коррелирует со233следующими основными переживаемыми эмоциями: «стыд» (0,34), «горе»(0,33), «гнев» (0,33), «удивление» (0,49).В структуре перживаний ВГС наблюдается корреляционную связьколичества дескрипторов интрацептивных ощущений с такими основнымиэмоциями как «страх» (0,35), «стыд» (0,45), «гнев» (0,46), «удивление» (0,42).Можнопредположить,чтоплохаяструктурированностьинедифференцированность телесного опыта больных опийной наркоманией сгепатитом С (чувственный уровень ВКБ) связана с интенсивностьюнегативныхэмоциональныхпереживаний(эмоциональныйуровень).Полученные связи логично описывают взаимовлияние негативных телесныхощущений от болезни и интенсивности негативной эмоциональной реакции вотношении данных ощущений и болезни в целом.Таблица 5.3.21Значимые коэффициенты корреляции между уровнями ВКБ и другимипоказателями в группе зависимых от опиоидов с ВИЧ-инфекциейПоказатели методикМотивационныйблок анкетыо ВГСШДЭГневописаниенаркоманииОтвращениеШДЭОтвращение0,38**описаниеВГСГнев0,38*Страх0,34*Информированностьо вредеупотребленияПАВВозрастСтажупотребленияПАВВозрастначаласист.употребления ПАВ-0,43**0,31*Горе0,35*ПренебрежениеСтыдВозраст началазаболевания ВГСПримечание:*- р<0,05; ** - р <0,010,32*-0,36*0,66**0,56**0,34*234При этом корреляционные связи между уровнями сенситивным иэмоциональным уровнямиВКБ наркомании малоотличаются откорреляционных связей уровней ВКБ ВГС.Корреляционныйанализсвязимеждуэмоциональнымимотивационным уровнями ВКБ наркомании выявил значимую обратнуюзависимость между показателями шкал методики СЖО и показателямиинтенсивности лишь одного эмоционального переживания «отвращение»:субшкала «Процессы жизни» (интерес и эмоциональная насыщенностьжизни)(-0,35);«Результативностьжизни»(удовлетворенностьсамоактуализацией) (-0,53) и «ЛК - жизнь» (управляемость жизнью) (-0,37).Приэтокорреляционныесвязимеждумотивационных уровнем ВКБ ВГС довольноэмоциональнымипротиворечивы.
Субшкала«Цели в жизни» имеет обратную корреляционную связь с основной эмоцией«радость» (-0,35); субшкала «Процессы жизни» (интерес и эмоциональнаянасыщенность жизни) имеет положительную корреляционную связь сосновной эмоцией «вина» (0,33); субшкала «Результативность жизни»(удовлетворенностьсамоактуализацией)имеетобратнуюсвязьс«удивлением» (-0,36); «ЛК-Я» (Я- хозяин жизни) обратно коррелирует с«радостью» (-0,33), «гневом» (-0,49).Выявлена значимая отрицательная корреляционнаясвязь междувозрастом и некоторыми основными эмоциями в отношении переживания«наркомании»: «стыд» (-0,34), «гнев» (-0,38), «пренебрежение» (-0,50),«радость» (-0,44).