Диссертация (1155066), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Такой граф имеет83вершины, которые являются возможными маркировками. Задача достижимости− одна из основных задач, решаемая при анализе сетей Петри, к которойсводится множество других задач.Анализ сетей Петри помогает получить важную информацию о структуре идинамическом поведении моделируемой системы.
Эта информация может бытьполезна для оценки системы и выработки предложений по ее совершенствованиюи изменению. Анализ результатов может сказать о том, какие действия происходят,какие состояния им предшествовали, и какие состояния примет система послевыполнения действия, в каких состояниях пребывала или не пребывала система,какие состояния в принципе недостижимы.
В сетях Петри нет строгого понятияпроцесса. Нет также однозначной последовательности исполнения. Это позволяетгибко использовать данный формализм для отображения и анализа причинноследственных связей в самых разнообразных процессах, происходящих вдискретных динамических системах, вне зависимости от их природы. Поведениесистемы описывается выполнением событийной модели [40].При моделировании ЛО пациента рассматривалось нами как независимоесобытие, которое может возникнуть одновременно в системе военного игражданского здравоохранения.Моделирование параллельного возникновениянезависимых событий системы в сети Петри демонстрируется на рисунке 7.Рисунок 7 – Моделирование параллельного возникновения независимыхсобытийВ этой ситуации два перехода являются разрешенными и не влияют друг надруга в том смысле, что могут быть запущены один вслед за другим в любомпорядке.Такиепараллельноепереходывозникновениеназываютсясобытий,одновременнымипримеромчегоимоделируютможетявляться84одновременное ЛО пациента с СД в рамках военного и гражданскогоздравоохранения.Другая ситуация в приведенной ниже сети Петри (рисунок 8).
В нейодновременность переходов невозможна.Рисунок 8 – Моделирование процесса взаимного исключения за счетнахождения двух переходов в конфликтеЭти два перехода находятся в конфликте, т. е. запуск одного из них удаляетфишку из общей входной позиции и тем самым запрещает запуск другого. Такимобразом, моделируются взаимоисключающие события системы.
Данный подход кмоделированию был использован нами при моделировании рационального ЛО.Кроме того, нами был использован метод взаимного исключения,основанный на понятии критическая секция. Критическая секция – это участоккода процесса, на котором он осуществляет доступ к разделяемому объектуданных. Прежде, чем выполнить свою критическую секцию, процесс ждет, покадругой процесс не закончит выполнение собственной критической секции (еслитакое выполнение имеет место).
Затем он входит в критическую секцию иблокирует доступ для любого другого процесса к своей критической секции.После выполнения процессом критической секции деблокируется доступ длядругих процессов к разделяемому объекту данных. Представленная на рисунке 9сеть Петри моделирует механизм взаимного исключения для процессов P1 и P2.Позиция m представляет условие − критическая секция свободна, разрешающеевход в критическую секцию. Попытка процесса P1 (P2) войти в критическуюсекцию осуществляется после помещения фишки в его позицию s1 (s2). Такаяпопытка может быть реализована, если в позиции m содержится фишка.85Рисунок 9 – Моделирование процесса взаимного исключения за счеткритической секцииЕсли оба процесса пытаются войти в критическую секцию одновременно, топереходы t1 и t2 вступят в конфликт, и только один из них сможет запуститься.Запуск t1 запретит запуск перехода t2, вынуждая процесс P2 ждать, пока процессP1 выйдет из своей критической секции, и возвратит фишку обратно в позицию m.На основании вышеописанных подходов, для получения информации оструктуре и динамическом поведении существующей системы ЛО отдельныхкатегорий граждан (на примере пациентов с СД), прикрепленных к ВМО, намибыла построена ее модель, представленная в главе 4 диссертационногоисследования.
Это в свою очередь позволило провести оценку существующейсистемы ЛО и выработать предложения по ее совершенствованию, которые былиучтены при построении модели рационального ЛО прикрепленных к ВМОпациентов с СД, которая исключает дублирование обеспечения ЛС граждан врамках военного и гражданского здравоохранения.В свою очередь, разработанная нами модель, обоснование которойприводится в 4 главе, может быть реализована на практике при помощирациональныхэкономико-фармацевтическихобоснование которых описано далее в разделе 2.6.механизмов,теоретическое862.6 Теоретическое обоснование рациональных экономико-фармацевтическихмеханизмов лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан,прикрепленных к военно-медицинским организациямЦельюданногоисследованияявлялосьобоснованиерациональныхэкономико-фармацевтических механизмов ЛО пациентов с СД, прикрепленных кВМО, при оказании МП в АУ.
Однако до настоящего времени понятие«рациональные экономико-фармацевтические механизмы» не было определено.Легитимность исследований, охватывающих научные интересы различныхспециальностей и сфер деятельности, во многом зависит от правильной трактовкии понимания используемых терминов и их определений [110]. Это, в своюочередь, предопределило необходимость обоснования термина «рациональныеэкономико-фармацевтические механизмы».В качестве терминообразующей единицы выступало словосочетание«экономический механизм».
Так, поиск наиболее эффективных схем управления ивзаимодействий, которые учитывали бы базовые экономические закономерности,выступает основной задачей в исследовании экономических механизмов. Приэтомвыделяют2подхода:механизмкаксовокупностьэлементов,воздействующих на развитие объекта, и как взаимосвязь и взаимодействиеэлементов, обеспечивающих развитие объекта.Первый подход определяет механизм как инструмент воздействия ихарактеризует процесс управления каким-либо объектом. Структура такогомеханизма включает следующие элементы: объект − это управляемый элемент,который изменяется под действием центра управления в желательном дляпоследнего направлении; центр − это управляющий элемент, осуществляющийвоздействие; субъекты механизма − это носители предметно-практическойдеятельности, участвующие в работе механизма; алгоритм работы механизма,представляющий собой совокупность функций управляющих воздействий,методов и способов достижения целей управления; параметрическое описаниепланируемых результатов, характеризующих стадию развития объекта; условия,87способствующиеилипрепятствующиеработемеханизма,илифакторы,способные изменить алгоритм работы механизма; принимаемые к анализудопущения или ограничения применения механизма, при которых возможнодостижение целевой эффективности.Второй подход к определению понятия «экономический механизм»заключается в определении механизма как инструмента взаимодействия субъектов.Такой механизм определяет принципы и последовательность выполненияопределенных действий между различными субъектами.
Примером можетвыступать механизм параметрической координации взаимодействия в системе ВЗ–гражданскоездравоохранение;моделииэкономическиемеханизмысогласованного взаимодействия в системе здравоохранения; модели и механизмыуправления межведомственными взаимодействиями и т. п.Если рассматривать структуру этого типа механизмов, то объект механизмавзаимодействия ограничивается объемом или сферой интересов субъектов.
Рольцентра ограничивается функцией организации и/или контроля выполнения правил,разработанныхсубъектаминаосновеучетаинтересоввсехсторон.Отличительным от управленческого механизма является активная обратная связьсубъектов и центра механизма взаимодействия [11].Методыиспособывзаимодействиямогутбытьразныхтипов:информационные, перераспределение функций, заключение различного родасделок, проведение торгов, интеграционные процессы и т. д.
Характер этихметодов в большей степени мотивационный. Качество результатов работымеханизмавзаимодействияможетизмерятьсяпродолжительностьюсуществования такого механизма, так как целевая функция направлена не наразвитие каких-либо процессов, а на согласование и реализацию интересовсубъектов. Условия или факторы, способствующие или препятствующие работемеханизма, допущения или ограничения, представляющие собой исключения изобщих правил, для управленческих механизмов применимы и для механизмоввзаимодействия.
К этому же типу можно отнести тип экономического механизма,представленный теорией Л. Гурвица, который определяет схему взаимодействия88между субъектами и центром и вводит условие эффективности механизма −совместимостьстимуловкакнекотороепредположениеорациональномповедении субъектов [30]. Под экономическим механизмом в данном случаепонимается процесс взаимодействия, позволяющий достигнуть заданной цели присогласовании интересов всех субъектов. Этот подход учитывает роль информации,которая характеризует степень неопределенности. При этом эффективностьмеханизма взаимодействия должна определяться степенью реализации интересовсубъектов,аоптимальность−сложностьюсхемвзаимодействийиинформационных потоков между субъектами.Учитывая все вышеприведенное, можно сформулировать обобщающееопределение экономического механизма: «экономический механизм» − этосовокупность способов управления и взаимодействия субъектов, целевойфункциейкоторогозакономерностейвявляетсярациональноеразвитииэкономики.управлениеПриэтомиформированиеобщаяструктураэкономического механизма должна раскрываться в соответствии с особенностямиконкретнойпредметнойобласти,сферыдеятельностиорганизации,специфических характеристик управляемой системы [11, 27].Прирассмотрениипонятия«экономическиймеханизм»врамкахпредметной области фармацевтической науки необходимо определить некоторыеосновные понятия.
Так, фармация (pharmacia; греч. pharmakeia применение,употребление лекарств, лекарственных средств, от pharmakon лекарство; син.лекарствоведение) − отрасль научных знаний и практической деятельности,посвященная изысканию, изготовлению, стандартизации, исследованию (оценкекачества), хранению и отпуску ЛС, а также организации ЛО [145]. В свою очередьЛО можно определить, как социальные гарантии государства своим гражданампри обеспечении их ЛС, в установленных законом случаях.Применительно к ЛО отдельных категорий граждан понятие «экономикофармацевтические механизмы» было определено нами, как совокупностьспособов управления и взаимодействий субъектов ЛО, целевой функциейкоторых является рациональное формирование устойчивых закономерностей89в развитии экономики при обеспечении гарантированной социальнойзащищенности граждан. При этом определение «фармацевтический» означает«относящийся к фармации».Важнымаспектомфармацевтическиетеоретическиеивыступаетмеханизмыположениедолжныметодологическиеотом,обеспечиватьосновычтоэкономико-рациональноеразработкиЛО,экономико-математической модели которого представлены в предыдущем разделе 2.5.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
