Диссертация (1155066)
Текст из файла
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ВОЕННОЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ«ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М. КИРОВА»МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИНа правах рукописиЩЕРБА Мария ПетровнаОБОСНОВАНИЕ РАЦИОНАЛЬНЫХ ЭКОНОМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХМЕХАНИЗМОВ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ССАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, ПРИКРЕПЛЕННЫХ К ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИМОРГАНИЗАЦИЯМСпециальность: 14.04.03 – организация фармацевтического делаДиссертация на соискание ученой степеникандидата фармацевтических наукНаучный руководитель:доктор фармацевтических наук, профессорЮ.В. МирошниченкоСанкт-Петербург – 20172ОГЛАВЛЕНИЕВВЕДЕНИЕ ......................................................................................................................
5Глава1ХАРАКТЕРИСТИКАЛЕКАРСТВЕННОГООБЕСПЕЧЕНИЯПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В ВОЕННОМ И ГРАЖДАНСКОМЗДРАВООХРАНЕНИИ РОССИИ ............................................................................... 171.1Социально-экономическая значимость проблемы сахарного диабета........ 171.2 Анализ нормативного правового регулирования лекарственного обеспеченияпациентов с сахарным диабетом в военном и гражданском здравоохранении ... 211.3 Анализ организации лекарственного обеспечения пациентов с сахарнымдиабетом в военном и гражданском здравоохранении ........................................... 281.4 Сравнительная характеристика фармакотерапии пациентов с сахарнымдиабетом в военном и гражданском здравоохранении .......................................... 35Выводы по главе 1......................................................................................................
46Глава 2 ОБОСНОВАНИЕ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ КИССЛЕДОВАНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ССАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, ПРИКРЕПЛЕННЫХ К ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИМОРГАНИЗАЦИЯМ ........................................................................................................ 482.1 Разработка программы и выбор методов исследования лекарственногообеспечения пациентов с сахарным диабетом, прикрепленных к военномедицинским организациям ......................................................................................
482.2 Программа социологического исследования лекарственного обеспеченияпациентов с сахарным диабетом, прикрепленных к военно-медицинскиморганизациям .............................................................................................................. 522.3 Методические подходы к анализу заболеваемости сахарным диабетомприкрепленных контингентов в военном здравоохранении .................................
672.4 Методические подходы к проведению медико-экономического исследованиялекарственного обеспечения пациентов с сахарным диабетом, прикрепленных квоенно-медицинским организациям ........................................................................
702.4.1 Анализ расходов военного здравоохранения на лекарственноеобеспечение ............................................................................................................. 712.4.2 Методические подходы к проведению медико-экономического анализаассортимента закупок ............................................................................................. 722.4.3 Методика анализа затрат на фармакотерапию при оказании медицинскойпомощи пациентам с сахарным диабетом 2 типа в амбулаторных условиях .. 752.5 Теоретические и методологические основы разработки экономикоматематической модели рационального лекарственного обеспечения отдельныхкатегорий граждан, прикрепленных к военно-медицинским организациям ....... 7932.6 Теоретическое обоснование рациональных экономико-фармацевтическихмеханизмов лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан,прикрепленных к военно-медицинским организациям .........................................
86Выводы по главе 2...................................................................................................... 89Глава 3 ИССЛЕДОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВССАХАРНЫМДИАБЕТОМ,ПРИКРЕПЛЕННЫХКВОЕННОМЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ....................................................................... 913.1 Изучение заболеваемости сахарным диабетом прикрепленных к военномедицинским организациям контингентов, рассмотрение вопросов диагностикии военно-врачебной экспертизы ............................................................................... 913.1.1 Анализ заболеваемости сахарным диабетом прикрепленных к военномедицинским организациям контингентов ..........................................................
913.1.2 Вопросы диагностики и военно-врачебной экспертизы военнослужащих,страдающих сахарным диабетом .......................................................................... 973.2 Медико-экономическое исследование лекарственного обеспеченияпациентов с сахарным диабетом, прикрепленных к военно-медицинскиморганизациям ............................................................................................................ 1013.2.1 Результаты анализа расходов военного здравоохранения налекарственное обеспечение .................................................................................
1013.2.2 Результаты медико-экономического анализа ассортимента закупок ..... 1063.2.3 Результаты анализа затрат на фармакотерапию при оказаниимедицинской помощи пациентам с сахарным диабетом 2 типа в амбулаторныхусловиях ................................................................................................................. 1123.3 Изучение медико-социальных и демографических характеристикпациентов с сахарным диабетом, прикрепленных к военно-медицинскиморганизациям ............................................................................................................
1163.4 Проблемный анализ лекарственного обеспечения пациентов с сахарнымдиабетом, прикрепленных к военно-медицинским организациям ..................... 121Выводы по главе 3.................................................................................................... 135ГЛАВА 4 ОБОСНОВАНИЕ ПУТЕЙ ОПТИМИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГООБЕСПЕЧЕНИЯПАЦИЕНТОВССАХАРНЫМДИАБЕТОМ,ПРИКРЕПЛЕННЫХ К ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ .......... 1384.1Обоснование иразработка экономико-математическоймоделирационального лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан,прикрепленных к военно-медицинским организациям ....................................... 13844.2 Обоснование рациональных экономико-фармацевтических механизмовлекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, прикрепленных квоенно-медицинским организациям ......................................................................
150Выводы по главе 4 ....................................................................................................... 160ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 162Список сокращений .................................................................................................... 165Список литературы ..................................................................................................... 168Приложение 1 .............................................................................................................. 191Приложение 2 ..............................................................................................................
195Приложение 3 .............................................................................................................. 196Приложение 4 .............................................................................................................. 213Приложение 5 .............................................................................................................. 215Приложение 6 .............................................................................................................. 235Приложение 7 ..............................................................................................................
242Приложение 8 .............................................................................................................. 244Приложение 9 .............................................................................................................. 246Приложение 10 ............................................................................................................ 250Приложение 11 ............................................................................................................
256Приложение 12 ............................................................................................................ 2575ВВЕДЕНИЕАктуальностьтемы.Всовременныхусловияхнестабильностиотечественной и мировой экономики происходит снижение государственныхрасходов на финансирование здравоохранения. При этом обсуждается проблемадублирования предоставления льгот отдельным категориям граждан приреализации федеральных и региональных программ лекарственного обеспечения(ЛО).
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.