Диссертация (1147718), страница 17
Текст из файла (страница 17)
В то время, как у родителей детей с РАС, средний процентнапряженности защитных механизмов равен 52%, что говорит об актуальныхнеразрешенных внешних и/или внутренних конфликтах.Сравнительный анализ напряженности психологических защит у матерейбольных (РАС) и здоровых детей выявил достоверные различия по всемзащитным механизмам кроме регрессии и вытеснения, интенсивностьиспользования которых не превышала нормативных показателей (>30%).В группе матерей с детьми с РАС был отмечен достоверно высокийуровень напряженности защит по типу отрицания (p≤0,05), замещения(p≤0,05), интеллектуализация (p≤0,05) и реактивное образование (p≤0,05), атакже достоверную низкую, по сравнению с матерями здоровых детей,интенсивность применения механизмов компенсация (p≤0,05) и проекция(p≤0,05).93Проанализировав результаты, полученные по группам отцов, мыполучилидостоверныеразличиявинтенсивностипримененияпомеханизмам регрессия (p≤0,05), проекция (p≤0,05), интеллекуализация(p≤0,05), реактивное образование (p≤0,05), уровень напряженности которыхбыл выше у отцов, воспитывающих ребенка с РАС.Исследование напряженности психологических защит у матерей и отцов,воспитывающих детей с РАС, выявило результаты, представленные втаблице 7.Таблица 7.
Сравнительный анализ уровня напряженности психологических защит уматерей и отцов, воспитывающих детей с РАС (проценты).Защитные механизмыУровень напряж. у родителей детейс РАСМатери, (%)Отцы, (%)62,27*34,2918,6813,3927,0827,0517,80*35,9042,01*71,25*31,7932,1663*59,97*ОтрицаниеВытеснениеРегрессияКомпенсацияПроекцияЗамещениеИнтеллектуализацияРеактивноеобразованиеОбщая напряжен.псих. защит69,78*41,48*52,8551,18Примечание: * p≤0,05.Как видно из таблицы 7, достоверные различия в интенсивностииспользования психологических защит отмечены по всем изучаемымзащитным механизмам, кроме месанизмов регрессии и вытеснения.У матерей больных детей уровень напряженности достоверно выше потакимзащитам,как:отрицание(p≤0,05),вытеснение(p≤0,05),интеллектуализация (p≤0,05) и реактивное образование (p≤0,05), в то времякак, у отца достоверно выше интенсивность использования механизмакомпенсация (p≤0,05).94Уровень общей напряженности защитных механизмов (ОНЗ) как у отцов,так и у матерей детей с РАС превышал 50%, что свидетельствует обактуально существующей психотравмирующей ситуации.
Сравнительныйанализ ОНЗ у матерей и отцов детей с РАС не выявил достовернозначимыхразличий.Таким образом, проанализировав результаты исследования уровнянапряженности психологических защит у родителей детей с РАС, и здоровыхдетей можно сделать следующие выводы:1.Общий уровень напряженности защитных механизмов у родителейдетей с РАС в среднем был равен 52%, что выше нормативных показателей, атакже полученных в группе родителей здоровых детей.2.Напряженность отдельных психологических защит у матерей детей сРАС достоверно выше по механизмам отрицание (p≤0,05) замещение(p≤0,05), интеллектуализация (p≤0,05) и реактивное образование (p≤0,05) иниже по компенсации (p≤0,05) и проекции (p≤0,05), по сравнению с матерямиздоровых детей.3.У отцов детей с РАС интенсивность использования психологическихзащит по типу регрессия (p≤0,05), проекция (p≤0,05), интеллекуализация(p≤0,05) и реактивное образование (p≤0,05) была достоверно выше, чем уотцов здоровых детей.4.Сравнительный анализ уровня напряженности психологических защиту матерей и отцов детей с РАС выявил достоверно высокую интенсивностьиспользованиямеханизмовотрицание(p≤0,05),вытеснение(p≤0,05),интеллектуализация (p≤0,05) и реактивное образование (p≤0,05) у матерей идостоверно высокий уровень напряженности механизма компенсация(p≤0,05) у отцов.953.1.2 Особенности психологических защитных меанизмов у родителейдетей с РАС в зависимости от степени тяжести заболеванияребенка, а также социально-демографических характеристикДля дальнейшего изучения особенностей защитных механизмов в семьяхдетей с РАС мы провели сравнительный анализ психологических защит взависимости от степени тяжести патологии у ребенка, а также от социальнодемографических характеристик, отражающих присутствие в семье второгоздорового ребенка («здоровый сиблинг») и воспитание ребенка с РАСобоими родителями («полная/неполная семья»).В результате проведенного статистического анализа было выявлено, чтодля родителей, воспитывающих детей с РАС с разной степенью тяжести,характерны следующие защитные механизмы, представленные в таблице 8.Таблица 8.
Сравнительный анализ механизмов психологических защит родителейдетей с РАС в зависимости от степени тяжести патологии (средние значения, стандартноеотклонение).ЗащитныемеханизмыЛегкаяст.тяжестиОтрицаниеВытеснениеРегрессияКомпенсацияПроекцияЗамещениеИнтеллектРеакт. образ.Средняяст.тяжестиТяжелаяст.тяжестиКр.тяж.ст.тяжестиMσMσMσMσДостовер.различий (Нкрит.КраскелаУоллиса)71,833,346,129,048,248,892,291,424,320,118,523,527,515,49,427,2862,432,241,525,150,256,887,688,329,219,419,317,924,913,69,228,9465,238,339,917,552,263,584,489,929,620,122,211,425,012,59,888,517838,841,816,54760,586,890,530,128,323,19,8118,91510,26,40Н=4,19, р=0,24Н=1,93, р=0,58Н=2,14, р=0,54Н=4,26, р=0,23Н=0,51, р=0,91Н=16,65, p<0,001*Н=13,87, p<0,01*Н=3,75, р=0,28Примечание: М – среднее значение; σ – стандартное отклонениеИз приведенной таблицы 8, видно, что достоверные различия впсихологических защитах в зависимости от степени тяжести патологииребенкабылиотмеченыпомеханизмамзамещение(p<0,001)иинтеллектуализация (p<0,01).Стоит отметить, что при снижении психического статуса ребенкародителиначинаютинтенсивнееиспользоватьмеханизмзамещение(p≤0,001).
Усиливающийся стресс и тревога по поводу заболевания ребенка,нередко замещается чувством вины (Мамайчук И.И., 2007, Печникова Л.С.,961998, Красильникова Е.Д., 2013, Davis N.O., Carter A.S., 2008, Estes A.,Munson J., 2009, Milgram N.A., 1998), которое выступает в качестве защитыпсихики. Происходит переадресация реакции с больного ребенка, егорасстройства на собственную личность.Механизм интеллектуализациия, наоборот, сильнее был выражен уродителей, воспитывающих детей с более легкой степенью тяжести РАС(p≤0,01).Возможно,психотравмирующаяситуацияприухудшениисостояния ребенка усиливается и удержать субъективный контроль над нейпутем рационализации и интеллектуализации мыслей и чувств становитсясложнее.Изучение влияния наличия здорового сиблинга в семье на особенностимеханизмов психологической защиты родителей детей с РАС выявилоследующие результаты, приведенные в таблице 9.Таблица 9.
Сравнительный анализ механизмов психологической защиты родителейдетей с РАС в зависимости от наличия в семья здорового сиблинга (средние значения,стандартное отклонение).Защитные механизмыНаличиездоров.сиблингаЕдинственныйребенок с РАСДостоверностьразличий(U-крит. Манна-Уитни)MσMσОтрицание5820,3467,1429,27U=1059,0, p<0,001Вытеснение31,8815,5234,0720,60U=1486,5, p=0,80Регрессия44,4616,4841,9720,20U=1430,5, p=0,59Компенсация35,3827,5322,5715,98U=1176,0, p=0,06Проекция54,1329,3749,1324,49U=1412,0, p=0,53Замещение55,1313,3656,1514,95U=1480,0, p=0,77Интеллектуализация90,548,1787,749,89U=1304,5, p=0,24Реакт. образ.87,838,2389,678,48U=1285,5, p=0,20Примечание: М – среднее значение; σ – стандартное отклонениеИз приведенной таблицы 9 видно, что достоверные различия быливыявленытолькопомеханизмуотрицание,которыйинтенсивнее97использовался в семьях, воспитывающих единственного ребенка с РАС(67,14±29,27, p≤0,001).
Ряд как отечественных, так и зарубежных авторов(Печникова Л.С., 1998, Федотова Э.Л., 2008, Rao P.A., Beidel D.C., 2009)отмечают, что присутствие в семье здорового сиблинга выполняеткомпенсаторную функцию и ослабляет родительский стресс в связи срождениембольногоребенка.Такимобразом,можносделатьпредположение, что воспитание второго здорового ребенка снижает частотуприменениянепродуктивногоипримитивногозащитногомеханизмаотрицание.Сравнительныйанализзащитныхмеханизмоввсемьях,гдеприсутствуют оба родителя («полная» семья) и где ребенка с РАСвоспитываетоднамать(«неполная»семья),выявилрезультаты,представленные в таблице 10.Таблица 10.
Сравнительный анализ защитных механизмов в «полной» и «неполной»семьях, воспитывающих детей с РАС (средние значения, стандартное отклонение).Защитные механизмы«Полная» семья«Неполная»семьяДостоверностьразличий(U-крит. Манна-Уитни)MσMσОтрицание83,1012,4088,099,30U=721,5, p=0,06Вытеснение37,8518,9040,2520,28U=872,5, p=0,55Регрессия40,5617,3546,7818,55U=746,5, p=0,10Компенсация13,731016,0610,68U=830,0, p=0,34Проекция33,7815,6331,8412,37U=912,0, p=0,79Замещение58,3615,8550,6616,43U=723,5, p=0,06Интеллектуализация89,079,9289,789,52U=897,0, p=0,69Реакт. образ.93,492,7097,382,04U=248,5, p<0,001Примечание: М – среднее значение; σ – стандартное отклонениеПредставленные в таблице 10 результаты показывают, что достоверныеразличия защитных механизмов в зависимости от воспитания ребенка с РАС98в «полной» или «неполной» семье были выявлены только по механизмуреактивное образование.
Стоит отметить, что матери, которые однивоспитывают больного ребенка достоверно чаще применяют данный видпсихологической защиты (97,38±2,04, p≤0,001). Отсутствие эмоциональнойподдержки, а также физической и материальной помощи, которую мог быосуществлять второй родитель (отец) усиливает стрессогенность ситуациивоспитания ребенка с РАС, и положительно влияет на интенсивностьиспользования психологической защиты реактивное образование.
Данныйзащитный механизм определяется исследователями, как невротический инепродуктивный, который может приводить к нарушениям адаптации иневрозоподобным состояниям (Вербрюгген А.А., 2008, Зелинский С.А., 2010,Vaillant G.E., 1971, Perry J.C., Cooper S.H., 1989).Такимобразом,изучениевлияниясоциально-демографическиххарактеристик семей детей с РАС, а также степени тяжести патологииребенканамеханизмыпсихологическихзащитродителейвыявилоследующие результаты:1.У родителей, воспитывающих детей с более тяжелой степенью РАС,достоверно чаще отмечалось применение механизма замещение (p≤0,001) и,достоверно реже - механизма интеллектуализация (p≤0,01).2.В семьях, где присутствует здоровый сиблинг, интенсивностьиспользования механизма отрицания была достоверно ниже по сравнению сродителями, воспитывающих единственного ребенка с РАС (58±20,34 посравнению с 67,14±29,27, p≤0,001).3.Матери, одни воспитывающие больного ребенка («неполная» семья),достоверно чаще применяют защитный механизм реактивное образование,нежели родители в «полной» семье (97,38±2,04 по сравнению с 93,49±2,70,p≤0,001).С целью оценки влияния социально-демографических характеристиксемей, воспитывающих детей с РАС, а также степени тяжести патологииребенка на защитные стили родителей мы провели множественный99регрессионный анализ.