Диссертация (1147718), страница 16
Текст из файла (страница 16)
В ходе обследования и беседы с матерью 5-ти летнего ЛукиД., которыйобусловленныйвыявленонаблюдалсясорганическимипреобладаниевдиагнозомF 84.01 «Детский аутизм,заболеваниямиеезащитномголовногопрофилемозга»быломеханизма87интеллектуализации. В описании поведения ребенка мать постоянноподчеркивала ведущую роль обстоятельств («слишком яркие цвета»,«чересчур громкая реклама», «много товаров в магазине»), а его болезненныереакции(повышеннуючувствительность)наразличныесенсорныераздражители оправдывала приписыванием подобного поведения другим(«так поступил бы любой», «всех это раздражает», «мне тоже неприятно,когда кричит реклама»).Использование защитного механизма «отрицание» матерями больныхдетей обнаруживает достоверные различия с матерями здоровых детей(84,86±0,14 по сравнению с 45,53±0,38, p≤0,05).
При этом, отрицание можеткасаться, как тенденции отказа признавать наличие диагноза, так и егоаспектов. Например, серьезности существующих проблем психическогоразвития, наличия кроме проблем в общении когнитивных дефицитов и т.д.(Мамайчук И.И., 2007, Hastings, R., Kovshoff H., 2005, Pisula E., 2011,Seymour M., Wood C., 2013).Пример. В ходе обследования и беседы матери Влада Я. 5-ти лет сдиагнозом F84.5 «Синдром Аспергера» было выявлено, что женщина частоприменяет защитный механизм отрицание.
В беседе с психологом онавысказываетсомненияпоповодуболезниребенка,считаяэтоособенностью его личности или даже одаренностью, аргументируя этотем, что ребенок обладает хорошей памятью, способен различатьмалейшие изменения в среде. При этом, мать игнорирует его поведенческиепроблемы и когнитивные дефициты («все дети разные...кто сказал, чтоименно такое поведение нормальное, а отличное от него - нет…ему неинтересно общаться со сверстниками, а со мной интересно, я многое емумогу рассказать, показать, научить»).Было отмечено, что реже всего матери экспериментальной группыиспользуютмеханизмкомпенсациипсихологическаязащитаотноситсякомпенсаторныхмеханизмов,(14,55±0,7,кгруппепозволяющихp≤0,05).зрелых,личностиДаннаяактивных,эффективно88адаптироваться,конструктивнорешитьстрессирующуюситуацию(Ташлыков В.А., 1984, Чумакова Е.В., 1998, Каменская В.Г., 1999,Анциферова Л.И., 1994). Матери, воспитывающие детей с РАС, находятся впролонгированной психотравмирующей ситуации, связанной с болезньюребенка, переживая которую они фиксируются на неконструктивных,пассивных защитах (Мамайчук И.И., 2007, Вербрюгген А.А., 2009, ВысотинаТ.
Н., 2013, Davis, N. O., Carter, A. S., 2008).Анализируя различия механизмов психологических защит отцовосновной и контрольной групп, было выявлено, что центральными взащитном репертуаре отцов детей с РАС являются механизмы - реактивноеобразование, интеллектуализация и проекция.По результатам статистического анализа, достоверные различия былиопределены по психологической защите интеллектуализации (86,49±0,11,p≤0,05), которая отражает преобразование, переоценку психотравмирующейинформации удобным для себя образом.Пример.
Артем М., наблюдающийся с диагнозом F 84.0 «Детскийаутизм», посещал групповые занятия с психологом, на занятиях ребенокчасто устраивал истерики, отказывался выполнять задания, нередко велсебя агрессивно по отношению к другим детям. Подобное поведение ребенкаего отец объяснял неудобным временем занятия, так как Артем не успеваетполноценно поесть, а только перекусывает, тем, что до диспансера нужнодолго ехать, а также, что другие дети сами провоцируют его ребенка наагрессию по отношению к ним. Отец подчеркивал, что поведение Артемавполне адекватно ситуации.Использование механизма «реактивное образование» (81,21±0,09,p≤0,05), который проявляется у отцов экспериментальной группы в видедемонстрации социально желательного замещающего поведения, котороекомпенсирует негативные аффективные переживания по поводу патологииребенка.
Это нередко проявляется в применении родительской позициигиперпротекции и жесткого контроля над деятельностью больного ребенка.89Пример. В беседе с психологом отец Максима С. 8-ми лет,наблюдающегося с диагнозом F84.5 «Синдром Аспергера», подчеркиваетприоритет семьи, особенно воспитание ребенка.
Максим посещает многозанятий, направленных на его развитие, наблюдается у лучших в городеспециалистов, однако сопровождает ребенка постоянно няня, даже назанятия, которые проходят в вечернее время или выходные дни.Организационные собрания отец не посещает, на беседы с психологомсоглашается не всегда, участвовать в исследовании согласился, нонекоторые бланки с ответами так и не принес.Отцы, воспитывающие детей с РАС, также чаще используют механизм«проекция» (75±0,2, p≤0,05), которая отражает попытку оправдать своинеприемлемые мысли и поведение, приписывая другим отрицательныехарактеристики. Отцы пытаются найти причину или виновных в болезниребенка, осуждают специалистов, супругу и других членов семьи, что можетприводить к конфликтным ситуациям.Пример. В ходе обследования и беседы с отцом, 6-ти летнего Жени К.,который наблюдался с диагнозом F84.0 «Детский аутизм», было выявленопреобладание в его защитном профиле механизма проекции.
Отец в беседе спсихологом обвиняет мать ребенка в его заболевании, аргументируя это еепедагогической и родительской некомпетентностью и ленью. «Ей нехочется рано вставать и поэтому она не водит ребенка в детский сад, нехочет с ним заниматься, не хочет проводить с ним время и поэтомупостоянно включает мультики, чтобы ребенок ей не мешал».Анализ специфики защитных механизмов у матерей и отцов детей сРАС показал, следующие результаты, представленные на рисунке 2.901009080706050403020100****матери*1234отцы5678По оси абсцисс - защитные механизмы: 1. Отрицание, 2. Вытеснение, 3. Регрессия,4. Компенсация, 5.
Проекция, 6. Замещение, 7. Интеллектуализация, 8. Реактивноеобразование; по оси ординат – значения оценки защитных механизмов (в процентилях).* p≤0,05, ** p≤0,01.Рисунок 2. Среднегрупповые значения оценки защитных механизмов матерей иотцов, воспитывающих детей с РАС.Из рисунка 2 видно, что в системе психологических защит матерей,имеющих детей с РАС, достоверно чаще по сравнению с отцамиопределяется механизм отрицания (84,9±11,6 по сравнению с 37,11±0,5,p≤0,01).
Как отмечает ряд исследователей (Печникова Л.С., 1998, НикольскаяО.С., 2000, Левченко И.Ю., Ткачева В.В., 2008, Davis, N.O., Carter, A.S.,2008), матери, имеющие ребенка с аномальным развитием, по сравнению сотцамисильнеепереживаютспецифическийстресс,связанныйсвоспитанием больного ребенка. Для снижения аффективного компонентапсихотравмирующей ситуации мать прибегает к ее отрицанию.Отцы детей с РАС достоверно чаще используют механизм проекции(75±14,9, p≤0,05). Можно предположить, что пытаясь освободиться отнегативных переживаний по поводу заболевания ребенка, родитель обвиняетдругих в собственных неудачах и проблемах, а также трактует их поведение,исходя из мотивов сохранить целостность Эго.Высокие баллы у отцов по сравнению с матерями больных детейнабрал механизм «компенсация» (39,6±18,6 по сравнению с 14,55±0,7,p≤0,01), который действует по типу саморегуляции и предполагаетстремление к исправлению или замене мнимой или реальной утраты илинеполноценности.
Это может стать основанием для определения отца91конструктивным лидером, который больше привлекается к коррекционнойработе с ребенком, так как данная психологическая защита является наиболееконструктивной и помогает эффективно преодолеть аффективный компонентфрустрирующей ситуации (Perry J.C., Cooper S.H., 1989, Bond M., GardnerS.T., 1983, Каменская В.Г., 1999, Грановская Р.М.,1997).Таким образом, изучение особенностей защитных механизмов уродителей детей с РАС выявило следующие результаты:1.Среднегрупповые значения защитных механизмов у родителей детей сРАС выше, чем у родителей типично развивающихся детей по такимпоказателям, как реактивное образование (89,4±8,4 по сравнению с 60±19,8,p≤0,05), интеллектуализация (88,2±9,7 и 44,9±21,5, p≤0,01) и отрицание(65,7±28,2 и 43,9±20,1, p≤0,05).2.Сравнительный анализ механизмов психологической защиты у матерейи отцов в основной и контрольной группах выявил, что матери детей с РАСдостоверно чаще используют механизмы отрицание (84,9±11,6, p≤0,05),интеллектуализация(89,32±0,11,p≤0,05)иреактивноеобразование(45,53±0,38, p≤0,05) и значительно реже применяют защиту по типукомпенсации (14,55±0,7, p≤0,05).
У отцов детей с РАС, по сравнению сотцами здоровых детей в защитном профиле преобладали механизмыреактивное образование (81,21±0,09p≤0,05), интеллектуализация (86,49±0,11,p≤0,05) и проекция (75±14,9, p≤0,05).3.Анализ специфики защитных механизмов у матерей и отцов детей сРАС показал, что матери достоверно чаще используют отрицание (84,9±11,6,p≤0,01), а отцы - проекцию (75±14,9, p≤0,05) и компенсацию (39,6±18,6,p≤0,01).Исследование уровня напряженности психологических защит у родителейдетей с РАС и здоровых детей выявило результаты, приведенные в таблице 6.92Таблица 6.
Сравнительный анализ уровня напряженности защитных механизмов уродителей детей с РАС и здоровых детей (проценты).Защитные механизмыУровень напряж. уУровень напряж. уродителей детейродителей детей с типичнымс РАСразитиемМатериОтцыМатериОтцы(%)(%)(%)(%)Отрицание62,27*38,57*37,1334,29Вытеснение18,6817,2513,1613,39Регрессия27,0829,0716,04*27,05*Компенсация17,80*37,67*36,6735,90Проекция42,01*53,49*49,93*71,25*Замещение31,79*26,12*29,6932,16Интеллектуализация63*37,60*38,74*59,97*Реактивное69,78*41,48*26,74*24,39*образованиеОбщая напряжен.52,8551,1834,8631,94псих. защитПримечание: _-различия в группах отцов, * p≤0,05.Как видно из таблицы 6, уровень общей напряженности у родителейздоровых детей не превышает 35%, что отражает нормативные показатели(не более 40-50%), характерные для городского населения России (КаменскаяВ.Г., 1999).