Диссертация (1147656)
Текст из файла
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТФАКУЛЬТЕТ ПСИХОЛОГИИНа правах рукописиЧернего Дарья ИвановнаОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯНЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ В ДОМАХ РЕБЕНКАСпециальность 19.00.04 – «Медицинская психология»Диссертация на соискание ученой степеникандидата психологических наукНаучный руководитель:доктор психологических наук,профессор МухамедрахимовРифкат ЖаудатовичСанкт-Петербург20152ОГЛАВЛЕНИЕВВЕДЕНИЕ ...................................................................................................................... 4ГЛАВА 1.
Психическое развитие недоношенных детей младенческого и раннеговозраста........................................................................................................................... 151.1 Особенности психического развития недоношенных детей младенческого ираннего возраста......................................................................................................... 171.1.1 Моторное и когнитивное развитие недоношенных детей ........................ 191.1.2 Речевое развитие недоношенных детей ......................................................
231.1.3 Социально-эмоциональное развитие недоношенных детей ..................... 241.1.4 Дополнительные факторы, влияющие на развитие недоношенных детей.................................................................................................................................. 271.1.5 Долгосрочное влияние недоношенности на психическое развитиеребенка ..................................................................................................................... 281.2 Психическое развитие детей в домах ребенка ..................................................
301.2.1 Психическое развитие детей, воспитывающихся в домах ребенка ......... 301.2.2 Развитие детей в связи с длительностью пребывания в учреждении ...... 411.3Психическоеразвитиедетейвсвязисизменениемсоциально-эмоционального окружения в домах ребенка и семьях ......................................... 441.3.1. Психическое развитие детей в связи с изменением социальноэмоционального окружения в домах ребенка ..................................................... 441.3.2 Психическое развитие недоношенных детей в связи с изменениемсоциально-эмоционального окружения в семьях ...............................................
47ГЛАВА 2. Организация исследования ........................................................................ 542.1 Описание домов ребенка, участвовавших в исследовании ............................. 542.1.1 Условия жизни детей в доме ребенка обычного типа ............................... 542.1.2 Условия жизни детей в доме ребенка семейного типа .............................. 552.2 Количество недоношенных детей в домах ребенка ......................................... 572.3 Описание выборки исследования.......................................................................
6132.4 Методы, процедура и дизайн исследования ………………………….652.4.1 Методы исследования ................................................................................... 652.4.2 Процедура и дизайн исследования .............................................................. 672.4.3 Методы статистической обработки данных ............................................... 68ГЛАВА 3. Психическое развитие недоношенных детей в домах ребенка.............. 703.1 Психическое развитие детей в связи с длительностью их пребывания в домеребенка ........................................................................................................................ 703.1.1 Психическое развитие детей в связи с длительностью их пребывания вдоме ребенка обычного типа .................................................................................
723.1.2 Психическое развитие детей в связи с длительностью их пребывания вдоме ребенка семейного типа................................................................................ 803.2 Психическое развитие недоношенных детей в домах ребенка в возрасте от 3до 24 месяцев .............................................................................................................. 873.2.1Результатысравнительногоанализапсихическогоразвитиянедоношенных и доношенных детей в возрасте от 3 до 24 месяцев,воспитывающихся в доме ребенка обычного типа ............................................. 893.2.2Результатысравнительногоанализапсихическогоразвитиянедоношенных и доношенных детей в возрасте от 3 до 24 месяцев,воспитывающихся в доме ребенка семейного типа............................................
933.3 Сравнительный анализ психического развития недоношенных детей ввозрасте от 3 до 24 месяцев, воспитывающихся в домах ребенка обычного исемейного типа ........................................................................................................... 97ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ .............................................................................. 102ВЫВОДЫ ..................................................................................................................... 112ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 114СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...........................................................................................
116ПРИЛОЖЕНИЯ ........................................................................................................... 1404ВВЕДЕНИЕАктуальностьтемыисследованияистепеньразработанностипроблемы. К настоящему времени в российской и зарубежной литературепредставлено большое количество работ по изучению развития детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей и воспитывающихся в учреждениях.Исследования проводились в связи с изучением влияния условий сиротскихучреждений на развитие детей во время проживания в учреждении (Авдеева,2011; Галигузова и др., 1990; Дубровина, Рузская, 1990; Зелинская, 2012; Иванова,2006; Конькова, Косарева, 2006; Лисина, 2009; Ляксо и др., 2006; Михайлова,2003; Мухамедрахимов, 1999; Пальмов, 2006; Плешкова, Мухамедрахимов, 2008;Прихожан, Толстых, 2007; Сергиенко, 2009; Сохина, 2003; Шипицына, 2005;Alpers et al., 1997; Carlson & Earls, 1997; Chugani et al., 2001; Dobrova-Krol et al.,2010; Goldfarb, 1955; Groark et al., 2011; Gunnar et al., 2000; Kaler & Freeman, 1994;Lecannelier et al., 2014; Nelson et al., 2006, 2007, 2014; Smyke et al., 2002; Sparlinget al., 2005; Spitz, 1945; The St.
Petersburg–USA Orphanage Research Team, 2008;Tizard & Joseph,1970; Vorria et al., 2003; Zeanah et al., 2002, 2005; и др.), в связи санализом долгосрочных последствий пребывания в раннем возрасте в учреждениина последующее развитие детей при воспитании в замещающих семьях(Мухамедрахимов, 2006; Bruce et al., 2009; Camras et al., 2006; Gunnar, 2001;Julian, 2013; Hawk & McCall, 2011; Kreppner et al., 2007; MacLean, 2003; Merz &McCall, 2010; Moulson et al., 2015; Muhamedrahimov et al., 2014; Rutter et al., 2010;Tizard & Hodges, 1978; Zeanah et al., 2011; и др.), а также в связи с изменениемсоциально-эмоционального окружения в домах ребенка (Мухамедрахимов и др.,2003; Brossard & Decarie, 1971; Casler, 1965; Gavrin & Sacks, 1963; Jump et al.,2006; Hakimi-Maneshet et al., 1984; Kim et al., 2003; Smyke et al., 2002; Sparling etal., 2005; Taneja et al., 2002; The St.
Petersbusrg – USA Research Team, 2008).5Анализэмпирическихданных проводился с учетом отнесения детей кгруппе типично развивающихся или с нарушениями развития (The St. Petersburg–USA Orphanage Research Team, 2005, 2008), в том числе в связи с синдромомДауна (Пальмов, 2006). Авторы отмечали, что большое количество детей,поступающих в сиротские учреждения, родились преждевременно (Евстафеева,2011; The St. Petersburg–USA Orphanage Research Team, 2005; Vorria et al., 2003),однако в известной нам литературе число работ, которые бы учитывали срокгестацииприизученииразвитиядетейвучреждениях,ограниченоипредставлено, по нашим данным, лишь исследованиями, проведенными вРоссийской Федерации (Васильева и др., 2010; Иванова, 2010).В работах, посвященных изучению развития недоношенных детей,воспитывающихся в семьях, было показано, что, по сравнению с родившимися всрок сверстниками, показатели их развития ниже в области моторного (Васильеваи др., 2009; Bucher, 2002; Crnic, 1983; Formiga et al., 2011; Janssen et al., 2008;Nepomnyaschy et al., 2012; Wolf et al., 2007), когнитивного (Васильева и др., 2009;Harel et al., 2011; Landry et al., 1997; Ruff, 1984; Ruff et al., 1984; Sigman, 1976),речевого (Cattani et al., 2010; Crnic et al., 1983; Schults et al., 2013; Ungerer, Sigman,1983), социально-эмоционального (Eckerman et al., 1999; Langerock et al., 2013;Segal et al., 1995; Wolf et al., 2007) развития, а характеристики взаимодействия вдиаде «недоношенный ребенок-близкий взрослый» имеют специфическиеотличительные особенности (см.
обзор Мухамедрахимов, 1999; Батуев, Соколова,Станкевич, 2007; Beckwith, Rodning, 1990; Crink et al., 1983; Landry et al., 1997;Malatesta et al., 1986; и др.). Авторы подчеркивают влияние срока гестации напоказатели развития детей, при этом большая часть работ посвящена изучениюразвития детей, родившихся глубоко недоношенными (Бернардская и др., 2000;Бурдукова,2008;Демьянова,2004;Луковцева,2002;Токовая,2002;Краснощекова и др., 2010; Aarnoudse-Moens et al., 2009; Clark et al., 2008; Hunt,Rhodes, 1977; Hreinsdottir et al., 2013; Ruff et al., 1984; Voigt et al., 2012; Witt et al.,2014; и др.). В последнее время значительный интерес среди исследователейвызывает изучение развития недоношенных детей, родившихся близко к сроку (от630 до 36 недель; Батуев и др., 2007; Hodel et al., 2015; Hughes et al., 2014;Kinney et al., 2006; Martin et al., 2009; Nepomnyaschy et al., 2012; Perez-Pereira et al.,2014; Talge et al., 2010; Van Baar et al., 2009; Woythaler et al., 2011; и др.), которых,как и детей, родившихся глубоко недоношенными, относят к детям группы риска(Пальчик и др., 2014; Engle et al., 2007; Loftin et al., 2010; Woythaler et al., 2011), апреждевременноерождениенасрокахгестацииот30до36недельрассматривается как биологический фактор возможных нарушений развития.
Приэтом наблюдается недостаток информации о раннем психическом развитии этойгруппы недоношенных детей при воспитании в семьях и отсутствие информацииоб их развитии при воспитании в домах ребенка.Эмпирические исследования и теоретические обобщения показывают, чтона развитие детей младенческого и раннего возраста в значительной степенивлияют характеристики их первичного социально-эмоционального окружения, аименно: качественные и количественные характеристики взаимодействия ребенкас близким взрослым (Авдеева, 1996; Виленская, 2011; Иванова, 2006; Конькова,Косарева, 2006; Корнев, 2001; Мухамедрахимов, 1994, 1999; Field, 1990; Osofsky& Connors, 1979; Stern, 1977, 1985), показатели стабильности, чувствительности иотзывчивости окружения ребенка (The St.Petersburg-USA Orphanage ResearchTeam, 2008).
Влияние первичного социально-эмоционального окружения наразвитие недоношенных детей в исследованиях освящается недостаточно ипредставлено работами, отражающими специфику взаимодействия матери спреждевременно родившимся ребенком (Beckwith & Rodning,1990; Crnic et al.,1983; Field, 1982; Landry et al., 1997; Malatesta et al., 1986), а также изучающимиэффективность программ раннего социально-эмоционального вмешательства длянедоношенных детей (Als et al., 2004; Feldman et al., 2002; Field, 1982, 1987; Latvaet al., 2004; Landry et al., 2006; и др.). В большинстве исследований развитиянедоношенных детей при оценке характеристик окружения учитываютсясоциально-экономическийстатуссемьи,уровеньобразованияродителей,употребление матерью алкоголя и психоактивных веществ, психическиезаболевания матери (Feldman, 2009; Harel et al., 2011; Perez-Pereira et al., 2013;7Wolf et al., 2002; и др.), но не собственнопоказателипервичногосоциально-эмоционального окружения.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.