Автореферат (1147640), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Первый блок оцениваетповедение ребенка в первые три минуты прихода незнакомого человека по такимхарактеристикам, как: беспокоится; использует маму для успокоения ирегулирования своего состояния; проявляет неразборчивое дружелюбие. Второйблок направлен на оценку поведения ребенка в течение всего домашнего визита ивключает наблюдение за следующими характеристиками поведения: беспокоится;использует маму для успокоения и регулирования своего состояния; проявляетнеразборчивое дружелюбие; спустя некоторый период знакомства принимает исотрудничает с незнакомым человеком как партнер, проявляя интерес и позитивнуювовлеченность; ведет себя вызывающе, провоцирует, нападает; проявляет вниманиеи заботу по отношению к матери; послушно выполняет предлагаемые задания безположительной эмоциональной вовлеченности; использует незнакомого человекадля успокоения и регулирования своего состояния.
Поведение детей оценивалипосещающие семью члены исследовательской группы, прошедшие обучениенаблюдению и анализу поведения детей (The St. Peterburg-USA Orphanage ResearchTeam, 2008), имевшие опыт наблюдения за поведением детей с опытом и без опытапроживания в учреждениях, со значимым уровнем согласованности результатовнаблюдения поданному методу.Для математической обработки эмпирических данных использовались сравнительный, корреляционный, дисперсионный и регрессионный анализ, реализованныес помощью программного пакета SPSS 20.0.В подразделе 2.2.2 описаны процедура и дизайн исследования. Заполнение родителем/опекуном анкет с данными о семье ребенка, а также методики CBCL проводилось во время визита членов исследовательской группы в семью, осуществляемогопо предварительной договоренности с родителем/опекуном. Во время визита одиниз исследователей взаимодействовал с родителем, другой общался с ребенком. Родителю/опекуну предлагалось подписать документ об информированном согласии изаполнить анкету, содержащую общую социальную и экономическую информациюо семье и ребенке, а также бланки опросников, в том числе методики CBCL.
Бланкрезультатов наблюдения за поведением ребенка по методу CBHV заполнялся сразупосле посещения семьи. Данные о ребенке в период пребывания в сиротскомучреждении заносились в анкеты сотрудниками дома ребенка. Согласно дизайну исследования, изучение характеристик поведения у детей с ранним опытоминституционализации проводилось: 1) по методике CBCL - в связи с полом, временными характеристиками (возрастом обследования, перевода в семью после домаребенка, длительностью жизни в семье), типом семьи, в которую ребенок был переведен после дома ребенка; по всем шкалам проводился сравнительныймежгрупповой анализ показателей поведения (Т) и количества детей с критическимипоказателями поведения (Т≥61); 2) по методике CBHV - в связи с полом и возрастомобследования; по пунктам методики проводился межгрупповой анализсреднегрупповых показателей поведения; проводился анализ взаимосвязи междупоказателями поведения по методике CBCL и методике CBHV.В главе 3 «Результаты исследования поведения детей с ранним опытоминституционализации, воспитывающихся в замещающих семьях» представлены14и проанализированы характеристики поведения детей с ранним опытоминституционализации (группа ОИ), воспитывающихся в различных типах семейроссийских граждан – семьях биологических родственников и родителей (группаОИ-БС) и семьях, не имеющих биологического родства с ребенком (группа ОИНБС), а также детей, не имеющих опыта институционализации, от рождениявоспитывающихся в биологических семьях г.
Санкт-Петербурга (группа БОИ).В разделе 3.1 «Результаты исследования поведения детей с опытом и безопыта институционализации в раннем возрасте по результатам опросника дляродителей» приводятся результаты изучения характеристик поведения детей изгрупп ОИ и БОИ по данным, полученным по методике CBCL (Achenbach & Rescorla,2001). В 3.1.1 представлены данные анализа изменения показателей поведения всвязи с временными характеристиками и полом детей. Результаты множественногорегрессионного анализа свидетельствуют, что изменение показателей поведениядетей с опытом институционализации (ОИ) прежде всего связано с полом ребенка инаблюдается по следующим шкалам: тревожный/депрессивный (р = 0,044),проблемы внимания (р = 0,038), нарушение правил поведения (р = 0,047), агрессивноеповедение (р = 0,035), экстернализация (р = 0,015), интернализация (в тенденции, р =0,083) и по общему значению нарушений поведения (р = 0,018).
У детей без опытаинституционализации (БОИ) выявлены изменения показателей поведения в связи сполом по следующим шкалам: нарушение правил поведения (р = 0,015), проблемывнимания (в тенденции, р = 0,057), агрессивное поведение (в тенденции, р = 0,064) ипо общему значению нарушений поведения (р = 0,042); а также в связи с факторамипола и возраста в совокупности по шкалам нарушения правил поведения [F (2, 16) =5,24; р = 0,018], агрессивного поведения [в тенденции: F (2, 16) = 2,66; р = 0,1] иобщего значения нарушений поведения [в тенденции: F (2, 16) = 2,79; р = 0,091].Данные корреляционного анализа показателей поведения (Т) детей с опытоминституционализации с возрастом обследования, возрастом перевода в семью ивременем жизни в семье, а также детей без опыта институционализации с возрастомобследования, свидетельствуют, что изменения характеристик поведения детей вовсех группах по большинству шкал с выделенными временными параметрами несвязаны.
В соответствии с полученными данными об изменении поведения детей всвязи с полом, было принято решение о проведении дальнейшего сравненияпоказателей поведения между мальчиками и девочками внутри каждой группы, имежду группами ОИ и БОИ отдельно для мальчиков и девочек.Результаты сравнительного анализа свидетельствуют, что в группе ОИсреднегрупповые показатели (Т) поведения девочек выше (то есть большепроявлений нарушения поведения), чем у мальчиков, по шкале нарушения правилповедения [М = 55,8 ± 5,7, Д = 60,4 ± 5,9; F (1, 48) = 4,5, p = 0,039] и по общемузначению нарушений поведения [М = 50,9 ± 7,5, Д = 56,2 ± 7,6; F (1, 46) = 4,1, p =0,049], а также, в тенденции, по таким шкалам, как тревожный/депрессивный [М =52,8 ± 3,3, Д = 56,9 ± 6,5;F (1, 48) = 3,2, p = 0,081], проблемы внимания [М= 55,4 ± 4,4, Д = 59,5 ± 6,0; F (1, 48) = 3,9, p = 0,055], экстернализация [М = 54,9 ±8,9, Д = 59,6 ± 7,0; F (1, 46) = 3,3, p = 0,076] (см.
рисунок 1).Выявлено, что у девочек группы БОИ более высокие показатели, чем умальчиков, только по шкале нарушения правил поведения [М = 57,4 ± 3,7, Д = 64,0 ±5,5; F (1, 48) = 6,9, p = 0,007]. Представленные в разделе 3.1.1 диссертации15результаты сравнения показателей поведения между детьми с опытом и без опытаинституционализации отдельно в группах мальчиков и девочек свидетельствуют оботсутствии значимых различий как для мальчиков, так и для девочек.70+ *+60+*50Мальчики40Девочки3012345678910 11Рисунок 1 - Cреднегрупповые значения показателей поведения по шкаламметодики CBCL (Achenbach & Rescorla, 2001) для мальчиков и девочек группы ОИПо шкале абсцисс - характеристики поведения методики CBCL: 1 –замкнутый/депрессивный, 2 - тревожный/депрессивный, 3 - соматические жалобы, 4 социальные проблемы, 5 - проблемы мышления, 6 - проблемы внимания, 7 - нарушениеправил поведения, 8 - агрессивное поведение, 9 – интернализация, 10 – экстернализация,11 – общее значение нарушений поведения.
По оси ординат – среднегрупповыезначения показателей поведения (Т), в баллах.+- р≤0,1; * - р≤0,05Анализ относительного количества мальчиков и девочек с показателямихарактеристик поведения выше критического значения (Т≥61) показал, что в группеБОИ больше девочек, чем мальчиков, с критическими показателями поведения потаким шкалам, как проблемы внимания [М = 0 %, Д = 44 %; χ² (1, n = 19) = 5,63; р =0,018], нарушение правил поведения [М = 10 %, Д = 77,8 %; χ² (1, n = 19) = 8,93; р =0,003] и экстернализация [М = 0 %, Д = 44,4 %; χ² (1, n = 19) = 5,63; р = 0,018]. Вгруппе ОИ была обнаружена тенденция к большему количеству девочек скритическими показателями по шкале экстернализации [М = 11,1 %, Д = 45,5 %; χ²(1, n = 31) = 3,29; р = 0,070].На основании данных об изменении показателей поведения в связи с поломдетей, дальнейший сравнительный анализа показателей поведения детей с опытом ибез опыта институционализации с учетом ковариаты пола.
Результаты анализапредставлены в подразделе 3.1.2. Межгрупповое сравнение среднегрупповыхпоказателей поведения (Т) показало, что у детей группы ОИ, по сравнению с БОИ,меньше проявлений замкнутого/депрессивного поведения (M±SDОИ = 53,4±4,2,M±SDБОИ = 56,4±5,5; р = 0,046), и, в тенденции, нарушения правил поведения(M±SDОИ = 59,0, M±SDБОИ = 60,5 ± 5,7; р = 0,094) (см. рисунок 2).
У детей группыОИ-НБС, по сравнению с детьми группы БОИ, меньше проявленийзамкнутого/депрессивного поведения (M±SDОИ-НБС = 52,9 ± 3,5, M±SDБОИ = 56,4 ±5,5; р = 0,032) и нарушения правил поведения (M±SDОИ-НБС = 57,1 ± 5,0, M±SDБОИ =60,5 ± 5,7; р = 0,01), и, в тенденции, проблем интернализации (M±SDОИ-НБС = 51,0 ±8,6, M±SDБОИ = 55,3 ± 7,3; р = 0,079).