Автореферат (1147640), страница 4
Текст из файла (страница 4)
При этом в семьяхбиологических родителей и родственников отмечается низкий социальный статус иналичие других факторов риска, в том числе психологических (Barth & Berry, 1994;Terling, 1999; Farmer, 1996; Fraser et al., 1996; Runyan, 1985; Wald et al., 1988). Вцелом, анализ литературы по изучению поведения детей с опытоминституционализации показал, что большинство исследований проводилось сучастием детей после международного усыновления из сиротских учреждений в семьис высоким социально-экономическим статусом (Groza & Ryan 2002; Gunnar, 2007;Pomerleau et al., 2005; Tan et al., 2012; Tan & Marfo, 2006; Tan & Yang, 2005), и ихповедение в лучшую строну отличаются от поведения детей, усыновленных в семьистраны рождения (Juffer & Van IJzendoorn, 2005; Keyes et al., 2008).По результатам изучения литературных источников по теме исследования показано, что, несмотря на значительное число зарубежных исследований детей с опытоминституционализации в замещающих семьях, к настоящему времени наблюдаетсянедостаток научных данных о поведении детей в возрасте 5-8 лет с ранним опытомжизни в учреждении для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,переведенных в российские семьи.
Отсутствует информация о характеристиках поведения детей с опытом институционализации, проживающих в российских семья всвязи с полом, возрастом перевода в семью, возрастом обследования, временемжизни в семье. Нет данных об особенностях поведения детей с ранним опытоминституционализации, переведенных в разные типы российских семей – безбиологического родства или биологических родственников.
Настоящеедиссертационное исследование направлено на восполнение недостатка этой научнойинформации.Во второй главе «Методы и организация исследования» дано описание выборки, процедуры и методов исследования. В разделе 2.1 представлена информацияоб изучаемых группах детей. Выборка формировалась из участников большого российско–американского исследовательского проекта, общая ее численность составила50 детей (19 мальчиков и 31 девочка) в возрасте от 61 до 104 месяцев,распределенных по двум группам. В первую группу вошли дети с опытоминституционализации (группа ОИ), переведенные за время проведения проекта издома ребенка в разные типы семей (всего переведено 66 детей, из них 9 семейотказались участвовать в исследовании, с 10 семьями не удалось связаться, 5 семейне ответили на приглашение к участию, в 11 семьях дети не соответствоваливозрасту обследования).
Таким образом, группу ОИ составил 31 (47%) ребенок (9мальчиков и 22 девочки) в возрасте от 61 до 104 месяцев (средний возраст - 76,6 ±11,7 месяцев), воспитывающихся в семьях г. Санкт-Петербурга. Все дети имели опытжизни в типичном доме ребенка и находились в нем в течение 4 – 34 месяцев11(среднее время пребывания в доме ребенка - 14,0 ± 7,9 месяцев) (см.
таблицу 1).Часть детей этой группы была переведена из дома ребенка в замещающие семьи семьи усыновителей, приемных родителей и опекунов, не имеющих биологическогородства с ребенком (ОИ-НБС) (21 ребенок: 7 мальчиков и 14 девочек), другая часть(10 детей: 2 мальчика и 8 девочек) – к биологическим родителям или под опекуродственникам (ОИ-БС).Во вторую группу вошли дети без опыта институционализации (БОИ), не имевшие опыта жизни в доме ребенка и от рождения воспитывавшиеся в семьях биологических родителей. Набор группы БОИ проводился через одну из детских поликлиникг. Санкт-Петербурга, находящейся в непосредственной территориальной близости отдома ребенка. 74 семьи проявили желание участвовать в проекте, из которых 19(26%) подходили по возрасту для участия в настоящем исследовании.
Такимобразом, в группу БОИ вошли 19 детей (10 мальчиков и 9 девочек) в возрасте от 61до 98 месяцев (средний возраст 76,9 ± 12,0 месяцев). В группы ОИ и БОИ быливключены дети, не имевшие неврологических диагнозов, диагностированныхгенетических заболеваний или тяжелых сенсорных нарушений. Информация осемьях групп ОИ и БОИ представлена в таблице 1.Таблица 1 - Описательные характеристики выборки детей с опытом (ОИ) и безопыта институционализации (БОИ).Наименование группыОписательные характеристикиОИБОИКоличество детей, N (мальчики/девочки)31 (9/22)19 (10/9)Возраст на время обследования, месяцы,76,6±11,776,9±12,0M±SD (min - max)(61 – 104)(61 – 98)Время пребывания в ДР, месяцы,14,0±7,9M±SD (min - max)(4 – 34)Возраст на время перевода в семью,30,2 ±16,2месяцы, M±SD (min - max)(6 - 60)Время пребывания в семье, месяцы,46,3 ± 13,4M±SD (min - max)(20 – 80)Количество полных семей, %53,384,2Образование*, %58,142,1Доход семьи, категории**, M±SD3,8 ± 1,42,8 ± 1,3*Количество родителей с высшим и неполным высшим образованием**Доход семьи по категориям: 1 - менее 10 тыс.
руб.; 2 - 11-20 тыс. руб.;3 - 21-30 тыс. руб.; 4 - 31-40 тыс. руб.; 5 - 41-50 тыс. руб.; 6 - более 50 тыс. руб.Для сравнительного анализа результатов детей, воспитывающихся в семьях СанктПетербурга, по данным литературы были выделены дополнительные группысравнения: 1) группа детей, усыновленных из российских домов ребенка в США(группа СЭД – социально-эмоционально депривированные дети: N=342 ребенка ввозрасте на время обследования 121,2 ± 40,8 месяцев, на время усыновления - 16,1 ±11,8 месяцев и временем пребывания в семье - 104,4 ± 38,4 месяцев; см.
Merz &McCall, 2010); 2) группа американских детей, не имеющих опытаинституционализации и усыновленных в возрасте до 6 месяцев в семьи США (группаНД – недепревированные дети: 42; 147,6 ± 40,8; 1,6 ± 2,2; 142,8 ± 43,2 месяцевсоответственно; см. Merz & McCall, 2010); 3) группа детей с опытом12институционализации, усыновленных в семьи США из России, стран Азии, странВосточной Европы, стран Латинской Америки, стран карибского бассейна (группаРУД – дети с различным уровнем депривации: 899; 105,6 ± 42; 29,5 ± 30,7; 76,8 ± 31,2;см.
Gunnar et al., 2007); 4) группа детей с опытом институционализации, усыновленныхв США из учреждений Румынии (группа АД – абсолютно депривированные дети: 97;80,4 ± 22,8; 27,5 ± 24,7; 54,0 ± 7,2; см. Groza & Ryan, 2002). В исследованиипроводилось также сравнение результатов детей групп ОИ и БОИ с нормативнымиданными, полученными по выборке детей, воспитывающихся в семьях США(Achеnbach & Rescorla, 2001).В разделе 2.2 представлено описание методов, процедуры и дизайна диссертационного исследования. Подраздел 2.2.1 посвящён описанию методов исследования.Метод анкетирования и сбора анамнестической информации был реализован с помощью специально разработанных анкет для сотрудников дома ребенка и родителей,направленных на получение информации о возрасте и состоянии здоровья ребенкана время поступления и выхода из учреждения, а также социально-экономическихпоказателях семьи проживания после учреждения.
Психодиагностический методбыл реализован с помощью методики оценки поведения детей, разработанной Т.Ахенбахом («Child Behavior Check List» - CBCL; Achenbach & Rescorla, 2001),которая является наиболее часто используемой методикой для оценки поведениядетей дошкольного возраста, в том числе имеющих опыт институционализации(Hawk & McCall, 2011). В настоящем исследовании использовалась форма CBCL/618 для заполнения родителями, состоящая из 112 вопросов и переведенная нарусский язык с использованием метода двойного перевода.
Ответы родителейоценивались по трёхбалльной шкале: ответ «неверно» - 0 баллов, ответ«иногда/отчасти верно» - 1 балл, ответ «верно полностью/почти всегда» - 2 балла.Вопросы методики направлены на выявление особенностей поведения ребенка по 8специфическим и 2 обобщающим шкалам.
К специфическим шкалам относятся: 1)«тревожный/депрессивный» (13 вопросов); 2) «замкнутый/депрессивный» (8вопросов); 3) «соматические жалобы» (11 вопросов); 4) «социальные проблемы» (11вопросов); 5) «проблемы мышления» (15 вопросов); 6) «проблемы внимания» (10вопросов); 7) «нарушение правил поведения» (17 вопросов); 8) «агрессивноеповедение» (18 вопросов). К обобщающим шкалам относятся: 1) «интернализация»(общаясуммабалловпошкалам«тревожный/депрессивный»,«замкнутый/депрессивный» и «соматические жалобы»); 2) «экстернализация»(общая сумма баллов по шкалам «нарушение правил поведения» и «агрессивноеповедение»).
Подсчитывается общее значение нарушений поведения в виде суммыбаллов по всем специфическим шкалам методики. Полученные в ходе обследованиясырые баллы были переведены в стандартизированные Т-баллы. Анализ проводилсяпутем межгруппового сравнения по каждой шкале средних показателей Т, а такжеколичества детей с показателями поведения выше критических значений (Т≥61),свидетельствующих о проявлении значительных (пограничных/клинических)нарушений поведения (Achenbach & Rescorla, 2001, c.58; Gunnar, et.al., 2007; Merz &McCall, 2010).Наблюдение за поведением детей проводилось с использованием методикиоценки поведения ребенка во время посещения семьи незнакомым для ребенкачленом исследовательской группы («Child’s Behavior during Home Visit» - CBHV;13Muhamedrahimov & Palmov, 2007). Данная методика включает два блока характеристик поведения ребенка, каждый из которых оценивается по шкале от 1 до 4(вовсе нет; пожалуй, так; верно; совершенно верно).