Диссертация (1147621), страница 19

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 19)

Объем запоминания стимулов у подростков с СВД и здоровых подростков.По оси абсцисс – типы стимулов (в трех попытках воспроизведения), по оси ординат –значения объема воспроизведенных стимулов106Прианализерезультатовэмоциональногооцениваниястимуловсиспользованием метода семантического дифференциала достоверных различий воценках не выявлено: подростки обеих групп оценивают предложенные понятия водинаковых диапазонах, результаты представлены в таблице 3.23.Таблица 3.23.

Результаты выполнения семантического дифференциала вгруппе подростков с изолированной СВД (1 группа), и СВД и сопутствующимсоматическим заболеванием (2 группа)Показатели«Эмоциональнаянасыщенность»«Болезненность»Изолированная СВДСВД с сопут. забол.(N=66)(N=40)MSDMSDНейтральные стимулы1,830,181,150,26P0,0530,630,140,4Негативно окрашенные стимулы-2,700,20-2,790,170,3280,200,358-1,070,14-0,84Положительно окрашенные стимулы2,830,152,790,150,3100,20,8692,160,251,820,28Стимулы, описывающие болезненное состояние«Эмоциональная-2,960,21-2,970,26насыщенность»«Болезненность»-2,620,23-2,960,230,392«Эмоциональнаянасыщенность»«Болезненность»«Эмоциональнаянасыщенность»«Болезненность»0,9720,336Критерии, отличающие две исследуемые группы между собой, вобобщенном виде приведены в таблице 3.24.107Таблица 3.24.

Сравнение двух экспериментальных групп: основные отличия,обобщающая таблицаСвойстваПодростки с СВДПреобладающий типстрессовыхпереживанийСтепеньэмоциональногонеблагополучияПроблемы в общении сосверстникамиОсобенностиэмоциональнойсферыОсобенностипредставлений оздоровьеОсобенностипредставлений оболезниОсобенностиотношения клечениюОсобенностипредставлений оботношении семьи кзаболеваниюОсобенностиотношения кгоспитализацииКогнитивныеособенностиОбнаруживаютпреимущественно усилениеситуативной и личностнойтревоги.Имеют достоверно болеевысокий уровень личностнойтревоги, связанной с оценкойбудущего.Более высокий уровеньличностной тревоги за будущееПодростки с СВД и сопутствующимсоматическим заболеваниемУвеличение школьной нагрузкиОбнаруживают множественныепризнаки эмоциональногонеблагополучия – как повышениеуровня тревоги, так и признакиастенизации, алекситимии,сниженного настроения.Имеют статистически достоверноболее высокий уровень проявленийалекситимии.Более высокий уровень алекситимии,более высокий уровень астенииСклонны подчеркиватьГармоничное представление осостояние здоровья, отрицатьсобственном здоровье в соответствиивозможность заболетьс текущим состояниемСвязывают болезнь с физическим Связывают болезнь с эмоциональнымнеблагополучием, при этомнеблагополучием, при этом склонныснижают важность заболеванияк катастрофизации своего состоянияОтмечают высокую рольВерят в благополучный исходэмоционального благополучия вуспешности излеченияПо мнению подростка, семьяУровень переживаний семьиизлишне переживает за егосоответствует тяжести состояниясостояниеГоспитализация воспринимаетсякак привычное действие,отрицается эмоциональнаязначимость этого событияДемонстрируют более высокуюдинамику запоминаниянейтральных стимулов.Объем воспроизведениястимулов, описывающихболезненное состояние,составляет 51% отвоспроизведенных принепосредственном запоминанииГоспитализация позволяет привлечьвнимание к своему состоянию,однако вместе с тем – вызываеттревогуВыявляют более низкий объемнепосредственного запоминаниянейтральных стимулов.Объем воспроизведения стимулов,описывающих болезненноесостояние, составляет 43% отвоспроизведенных принепосредственном запоминании1083.8.5 Результаты дискриминантного анализа показателей у подростковс различными формами СВДПрипомощидискриминантногоанализаоцениваласьвероятностьуспешного дифференцирования подростков с изолированной формой СВД(группа 1) и подростков с СВД и сопутствующим соматическим заболеванием(группа 2), и значимость этих критериев.В таблице 3.25 приведены результаты сопоставления действительной ипредсказанной с помощью дискриминантного анализа классификации двух группподростков.ТаблицаСопоставление3.25.действительнойипредсказаннойпринадлежности подростков к первой или второй группе.Статистические характеристики игруппы подростковПредсказанная принадлежность кгруппеГруппа 1Действительнаяпринадлежностьк группеТочностьпредсказанияГруппа 2Группа 1521478,8%Группа 283280%Всего604679,2%Как показано в таблице 3.25, точность предсказания принадлежности к 1или 2 группе подростков составила 79,2% (78,8% для первой группы и 80% длявторой группы).В таблице 3.26 представлены результаты статистическойпроверки значимости полученной канонической функции:Таблица 3.26.

Статистические показатели качества классификации.Wilks' LambdaChi-squaredfSig.0,66241,82550,00001Из таблицы 3.26 следует, что статистическая значимость полученныхданныхвысокаиподлежитсодержательнойинтерпретации.Значенияканонической функции для групповых центроидов представлены в таблице 3.27.109Таблица 3.27. Значения канонической функции для групповых центроидов.Все подросткиЗначение функцииГруппа 10,551Группа 2-0,909Из представленной таблицы следует, что на положительном полюсерасположен центроид группы «подростки с изолированной формой СВД», а наотрицательном – группы «подростки с СВД и сопутствующим соматическимзаболеванием».

Таким образом, чем ниже значение функции, тем вышевероятность предсказания изолированной СВД. В таблице 3.28 представленыстандартизированные коэффициенты канонической функции, включающие в себянаиболее прогностически информативные показатели, позволяющие включитьподростка в первую или вторую группу и позволяющие определить соотношениевкладов каждой из переменных.Таблица 3.28.

Стандартизированные коэффициенты канонической функциидля наиболее информативных показателей.Психодиагностические показателиЗначение коэффициентаЛичностная тревожность в оценкебудущего0,799Воспроизведение стимулов,описывающих болезненное состояние, издолговременной памяти0,758Динамика запоминания нейтральныхстимулов0,573Признаки алекситимии-0,519Таким образом, в итоговую таблицу вошли четыре показателя, имеющиенаибольшую предсказательную силу для отнесения подростка в первую иливторую группу.110В результате проведенного анализа внутри группы подростков с СВД быливыделены следующие наиболее значимые отличия подростков с изолированнойформой СВД (1 группа) и подростков с СВД и сопутствующим соматическимзаболеванием (2 группа).1) Более высокий уровень личностной тревожности в оценке будущего, уподростков первой группы, проецирование на него имеющихся страхов,в то время как для подростков второй группы такая тревожность нехарактерна.2) Умеренное снижение объема воспроизведения стимулов, описывающихболезненное состояние, при отсроченном воспроизведении у подростковпервой группы, в то время как у подростков второй группы онзначительно снижен.3) Более высокая динамика запоминания нейтральных стимулов уподростков первой группы, отражающая более высокий уровень ихработоспособности, в отличии от подростков второй группы.4) Более низкая выраженность алекситимических черт в сравнении сподростками второй группы, не достигающая «зоны риска».Все полученные отличия описаны для группы подростков с изолированнойформой СВД.Таким образом, полученные данные указывают на наличие когнитивныхразличийиизолированнойсоматическимразличийформойвэмоционально-волевойСВДзаболеванием,иподростковсчтопозволиттакдифференцированный подход к их психокоррекции.сфереСВДжеуиподростковссопутствующимвыработатьболее1113.9 Обсуждение результатов: комплексный анализ различныхособенностей подростков с соматоформной вегетативной дисфункциейИсследование личностных особенностей, определяющих особенностиэмоционально-волевой сферы у подростков с СВД выявило недостаточнуюэмоциональную устойчивость этих подростков, повышенную личностнуютревожность, низкую толерантность к стрессовым воздействиям и фрустрации.У подавляющего большинства подростков с СВД, участвовавших висследовании, выявлено наличие стрессовых переживаний.

Наличие стрессовойситуации и ее роль в возникновении и развитии соматоформной вегетативнойдисфункции подтверждается рядом исследователей (Гиндикин В.Я., 2000; ИсаевД.Н., 2004; Спринц А.М., 2007; Чутко Л.С., 2011; Walker L.S., 2001; и др.). Внастоящем исследовании выявлены четыре типа стрессовых переживаний,отмечающихся у подростков с СВД: стрессовые переживания, связанные с социальным окружениемподростка, стрессовые переживания, связанные с увеличением учебной нагрузки, стрессовые переживания, связанные с неблагополучной семейнойситуацией, стрессовыеперенесеннойтравмеимеющими, тем непереживания,ссвязанныепоследующимсвоспоминаниямиреабилитационнымменее, значительныхпериодом,последствий дляонездоровья изавершившиеся состоянием полной ремиссии.Наиболее характерными для подростков с соматоформными вегетативнымидисфункциями являлись переживания, связанные с социальным окружениемподростка: сменой школьного коллектива и непринятием в новом коллективе,конфликтами со сверстниками в классе, позицией отвергаемого члена учебногоколлектива.

На втором месте по частоте встречаемости оказались стрессовыепереживания, связанные с увеличением учебной нагрузки. Похожие результатыполучены в некоторых зарубежных исследованиях (Poikolainen K., Kanerva R.,112Lönnqvist J., 1995; Walker L.S., 2001), в частности, отмечалась связь проваленныхэкзаменов с проявляемой симптоматикой. Роль семьи и семейных конфликтовтакже играет достаточно существенную роль (Исаев Д.Н., 2000; Чугунов Д.Н.,2006; Разинькова Н.С., Никишина В.Б., 2007; Хомогорова А.Б., 2011 и др.).Однако в настоящем исследовании число подростков, отметивших наличиесемейного стрессора, было меньше, чем число подростков, отметившихстрессовые переживания вследствие неудовлетворенности в сфере общения сосверстниками.Изменениявэмоциональномсостоянииподростковссоматоформными вегетативными дисфункциями вызывали и переживания,связанные с прошлой травмой или аварией, однако процент таких подростков былмал.

Характеристики

Список файлов диссертации