Диссертация (1147621), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Не дают ейэмоциональнуюникакой эмоциональнойокраску, связывая ееокраски, не вкладываютс положительнойникакого эмоциональногоили отрицательнойзначенияэмоцией863.3.5 Клинический пример, иллюстрирующий особенностикогнитивной сферы подростков с соматофорной вегетативной дисфункциейПриведем клинический пример исследуемых параметров когнитивнойсферыподросткассоматоформнымивегетативнымидисфункциямисозначительной выраженностью исследуемых параметровКлинический пример.
Ярослав К., 14 лет. Поступил в клинику детских болезней дляобследования в связи с постоянными головными болями неясной этиологии в течение последнихтрех лет, при этом инструментальное обследование не выявило какого-либо патологическогосостояния. Скорость выполнения эмоционального Струп-теста превышает нормативные длявсех стимулов.
При этом отмечается эмоциональный струп-эффект для негативноокрашенных стимулов и стимулов, характеризующих болезненное состояние:Эмоциональный Струп-тестНейтральные ст.Негативные ст. Позитивные ст.Ст. о болезниВремяВремяВремяВремя(сек.)ошибки (сек.) ошибки (сек.) ошибки (сек.) ошибки59,53172,05367,43097,127Количество ошибок, допущенных при выполнении эксперимента со стимулами о болезнисущественно выше, чем для других типов стимулов.При выполнении эксперимента с запоминанием различных типов стимулов наиболеехорошо запоминались и сохранялись в памяти стимулы, характеризующие болезненноесостояние (8-9-10, аналогичный график для нейтральных стимулов – 6-6-6).Наблюдается существенный разброс результатов в эксперименте с оценкой стимуловпри помощи метода семантического дифференциала. Стимулы, описывающие болезнь,оцениваются как наиболее негативные, при этом в оценках наблюдается категоричность.
Втаблице ниже представлены усредненные числовые значенияпо каждому из оцениваемыхстимулов:«Эмоциональная насыщенность»«Болезненность»Нейтр.Негат.Позит.О бол.Нейтр.Негат.Позит.О бол.1,8-2,82,6-3-0,4-0,8-0,8-3При соотнесении интенсивности эмоциональной оценки со скоростью реагирования икачествомзапоминаниянаблюдаетсяположительнаявзаимосвязь.Так,стимулы,оценивающиеся как более эмоционально насыщенные – негативные стимулы и стимулы оболезни, запоминаются и воспроизводятся лучше, однако скорость реагирования на такиестимулы ниже, а количество ошибок в выполнении эмоционального Струп-теста – выше.В общении достаточно обстоятелен, последователен, рассудителен. Рассказал, чтоиспытывает головные боли в вечернее время в течение последних трех лет, с постепенно87нарастающей частотой.
В рассказе заметил, что головные боли усиливаются при волнении.Ранее учился в школе, в которой не складывались отношения с одноклассниками, были частыконфликты, мальчика не принимали в коллективе. В этом учебном году сменил школу, в новомколлективе приняли хорошо. Отметил, что головные боли стали проявляться реже.Таким образом, мы наблюдаем ряд когнитивных феноменов у подростка с головнымиболями и наличием стрессового фактора в виде социально-коммуникативных проблем сосверстниками: подросток обращает больше внимания на стимулы, описывающие болезненноесостояние и негативные стимулы, лучше их запоминает, при этом более категоричен воценках стимулов данных категорий.3.4 Результаты исследования взаимосвязей между эмоциональноволевыми и когнитивными особенностямиКорреляционный анализ в группе здоровых подростков показал наличиестатистически достоверных взаимосвязей средней силы между временем реакциина стимулы с различной эмоциональной окраской и показателями алекситимии(R = 0,372 до R = 0,443, p = 0,001) и ситуативной тревоги, связанной снеуверенностью в себе, чувством собственной бесполезности, ощущениемнепонятной угрозы (R = 0,322 до R = 0,558, p = 0,001).
Корреляционный анализсвязей качества запоминания и воспроизведения из долговременной памятиинформации о болезни у здоровых подростков показал наличие статистическидостоверных взаимосвязей средней силы суровнем ситуативной (R = 0,502,p = 0,001) и личностной астенизации (R = 0,420, p = 0,001).Корреляционный анализ в группе подростков с СВД показал наличиестатистически достоверных взаимосвязей слабой и средней силы между временемреакции на стимулы с различной эмоциональной окраской и показателямиличностной тревожности, связанной с неуверенностью в себе, чувствомсобственной бесполезности, ощущением непонятной угрозы (R = 0,296 доR = 0,305, p = 0,05), проекцией тревожных ожиданий в перспективу будущего(R = 0,256 до R = 0,280, p = 0,001). Корреляционный анализ связей качествазапоминания информации о болезни у подростков с СВД отличался общейбедностью связей, показал наличие статистически достоверных взаимосвязей88слабой силы с уровнем ситуативной тревоги за будущее (R = 0,237, p = 0,05) иснижением настроения (R = 0,24, p = 0,05).
Качество воспрозведения такихстимуловиздолговременнойпамятибылостатистическидостоверновзаимосвязано с повышением тревоги и тревожности, связанной с социальнымвзаимодействием (R = 0,217 до R = 0,230, p = 0,05). Кроме того, у подростков сСВД отмечалась статистически достоверная взаимосвязь средней силы междуоценкой эмоциональной значимости стимула и уровнем алекситимии (R = 0,425до R = 0,486, p = 0,001), чего не отмечалось у здоровых подростков.Таким образом, время реакции на стимулы с различной эмоциональнойокраскойуздоровыхподростковсвязаносситуативнойтревогойиалекситимическими чертами, в то время как у подростков с СВД – стревожностью на личностном уровне. Качество запоминания информации оболезненном состоянии у здоровых подростков связано уровнем астенизации, а уподростков с СВД – с текущим эмоциональным состоянием, при этом общееколичество связей было значительно бедней.
Полученные корреляционныеплеяды представлены в приложении 5.3.5 Факторный анализ данных исследования эмоционально-волевой икогнитивной сферыФакторный анализ (таблица 3.11) показал наличие пяти значимыхфакторных структур, описывающих эмоционально-волевые и когнитивныеособенности и указывающих на связи между ними у подростков с СВД.Рассмотрим выделенную факторную структуру, отражающую такжеосновные различия между группой здоровых подростков и группой подростков сСВД.Первый фактор – эмоциональное состояние подростка. Он объясняет 23%дисперсии и описывает уровень общей тревоги, состояние страха и усталости,снижение настроения.89Таблица 3.11.
Факторы, описывающие эмоциональные и когнитивныеособенности подростков с СВД (матрица нагрузок)ФакторЭмоциональное состояние(23% дисперсии)Время реакции (ВР) на стимулыэмоционального содержания(17% дисперсии)Запоминание значимойинформации о болезни(13% дисперсии)Алекситимичность(10% дисперсии)Социальная тревожность(10% дисперсии)ШкалыОбщий уровень личностной тревоги (ЛТ)Астенический компонент ЛТОбщий уровень ситуативной тревоги(СТ)Астенический компонент ситуативнойтревогиАстенизацияФобический компонент СТСнижение настроенияФобический компонент ЛТВР на положительно окрашенныестимулыВР на стимулы о болезниВР на отрицательно окрашенныестимулыЗапоминание – 3 попыткаЗапоминание – 2 попыткаЗапоминание – 1 попыткаВоспроизведение 1час спустяОценка «болезненности» нейтральныхстимуловОценка «эмоциональной насыщенности»нейтральных стимуловПовышение уровня алекситимииСоциальный компонент ЛТСоциальный компонент СТНагрузки,860,820,791,781,765,673,670,544,939,927,926,904,837,820,602-,858-,775,661,866,847Второй фактор – время реакции на стимулы эмоционального содержания.Он объясняет 17% дисперсии и описывает время, затрачиваемое на работу сэмоционально насыщенными стимулами.Третий фактор – запоминание информации с болезненным содержанием.Он объясняет 13% дисперсии и описывает запоминание и воспроизведениеинформации, описывающей болезненное состояние.Четвертый фактор – указывает на уровень алекситимии и склонность кэмоциональной окраске нейтральных стимулов и отражает связь между ними.Данный фактор объясняет 10% дисперсии.Пятый фактор – социальная тревожность.
Он описывает 10% дисперсии иотражает повышенный уровень тревожных социальных переживаний, стремлениек избеганию конфликтов.90Результаты факторного анализа указывают на основные эмоциональноволевые и когнитивные особенности подростков с СВД. Детальный анализпоказал, что данные факторы отличают подростков с СВД от здоровых.3.6 Результаты дискриминантного анализаДискриминантный анализ позволил оценить вероятность, с которой можноуспешно дифференцировать подростков с СВД от здоровых подростков сиспользованием изученных эмоционально-волевых и когнитивных показателей.В таблице 3.12 приведены результаты сопоставления действительной ипредсказанной с помощью дискриминантного анализа классификации подростковс СВД и здоровых подростков.Таблица3.12.Сопоставлениедействительнойипредсказаннойпринадлежности подростков к группе здоровых и подростков с СВД.Статистические характеристики игруппы подростковПредсказанная принадлежность кгруппеЗдоровыеДействительнаяпринадлежностьк группеТочностьпредсказанияС СВДЗдоровые58296,7%С СВД228479,2%Всего808685,5%Как показано в таблице 3.12, точность предсказания принадлежности кгруппе больных или здоровых подростков составила 85.5% (96,7% для здоровыхподростков и 79,2% для подростков с СВД).В таблице 3.13 представленырезультаты статистической проверки значимости полученной каноническойфункции:Таблица 3.13.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
