Автореферат (1147620)
Текст из файла
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТНа правах рукописиКузнецова Елена АндреевнаОсобенности когнитивной и эмоционально-волевой сферы уподростков с соматоформной вегетативной дисфункцией19.00.04 –Медицинская психологияАВТОРЕФЕРАТдиссертации на соискание ученой степеникандидата психологических наукСанкт-Петербург – 2017Диссертация выполнена в Санкт-Петербургском государственном университете.Научный руководитель:доктор психологических наук, профессорМамайчук Ираида Ивановна,профессор кафедры медицинскойпсихологии и психофизиологии ФГБОУВО «Санкт-Петербургскийгосударственный университет»Официальные оппоненты:доктор медицинских наук, профессорРешетова Татьяна Владимировна,профессор кафедры общей, медицинскойпсихологии и педагогики ФГБОУ ВО«Северо-Западный государственныймедицинский университетим.
И.И. Мечникова»доктор психологических наук, доцентМалкова Елена Евгеньевна,профессор кафедры клиническойпсихологии и психологической помощиинститута педагогики и психологииФГБОУ ВО «Российскийгосударственный педагогическийуниверситет им. А.
И. Герцена»Ведущая организация:ГАОУ ВО ЛО «Ленинградскийгосударственный университет имени А.С.Пушкина»Защита состоится «___» ______ 2017 г. в _____ часов на заседании диссертационногосовета Д 212.232.22 при Санкт-Петербургском государственном университете поадресу: 199034, Санкт-Петербург, наб.
Макарова, 6, факультет психологии, ауд. 227.С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке им. М. Горького СанктПетербургского государственного университета по адресу: Университетская наб.,д.7/9 и на сайте https://disser.spbu.ru/.Автореферат разослан «___» _________________ 2017 г.Ученый секретарь диссертационного советакандидат психологических наук2А.В.
ТрусоваОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность. В работах отечественных авторов соматоформныерасстройстварассматриваютсякакфункциональныерасстройства,обусловленные психогенными факторами и проявляющиеся в видесоматических симптомов (Белова Е.В., 2006, Перегожин Л.О., 2015). Авторамиподчеркивается полиэтиологичность данной группы расстройств (ГиндикинВ.Я., 2000; Исаев Д.Н., 2004; Дереча В.А., 2005; Дмитриева Т.Б., 2009;Холмогорова А.Б., 2011; Eminson M., 2007 и др.), высокая роль различныхпсихосоциальных факторов в их возникновении и развитии (Исаев Д.Н., 2000;Чугунов Д.Н.
2006: Чутко Л.С., 2011; Холмогорова А.Б., 2011; Чижова А.И.,2012; Poikolainen K. et al., 1995; Eminson M., 2007; Roelofs K., Spinhoven P.,2007; Meyer M.J. et al., 2008 и др.), высокая коморбидная связь срасстройствами аффективного спектра (Иванов С.В., 2002; Петрунько О.В.,2004; Холмогорова А.Б., 2011; Rief W., Hiller W., 1999; Allen L.A. et al., 2001;Price J.S.
et al., 2004; Garralda E., 2008; Rief W., 2014 и др.). Развитиерасстройств сопровождается снижением трудоспособности и социальнойадаптации, возникновением вторичных эмоциональных и невротическихрасстройств (Исаев Д.Н., 2000; Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С., 2002; ИвановС.В., 2002; Петрунько О.В., 2004; Маринчева Л.П., 2005; Barsky A.J., WyshakG., Klerman G.L., 1992; Leibbrand R., Hiller W., Fitcher M.M., 2000; Silber T.J.,Pao M., 2003; Garralda E., 2008; Rief W., 2014 и др.).На долю соматоформной вегетативной дисфункции (СВД) в детском иподростковом возрасте по данным авторов приходится от 13% до 75% всехобращений с неинфекционной патологией (Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С,,2002; Ацель Е.А., Газизов Р.М., 2008; Tomasson K. et al., 1991; Fritz G.K., et al.,1997 и др.).
Разноречивость данных связана с многообразием методологическихподходов и недостаточной разработанностью диагностических критериев(Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С., 2002; Менделевич В.Д., 2002; Mayou R.L. etal., 2005; Brown R.J., 2007; Eminson M., 2007). Высокая распространенностьсоматоформной вегетативной дисфункции в детском и подростковом возрасте,недостаточная диагностическая разработанность, высокая социальнаязначимость проблемы делают ее актуальной.Актуальность темы исследования обусловлена следующими факторами:1) практическое отсутствие клинико-психологических исследованийдетей и подростков с соматоформной вегетативной дисфункцией;2) важное диагностическое и прогностическое значение исследованияпсихологических факторов и особенностей психического состояния;3) фрагментарность и противоречивость исследования когнитивныхфункций у подростков с соматоформными вегетативными дисфункциями.
Вотдельных работах подчеркивается нарушение темпа психическойдеятельности, другие исследователи обращают внимание на снижение еерегуляции;34) важность исследования эмоционально-волевой сферы подростков сСВД для психопрофилактики возникновения расстройства и успешнойпсихокоррекции и адаптации таких подростков.Степень разработанности проблемы. Количество психологическихисследований соматоформных расстройств в детском и подростковом возрастесовершенно недостаточно. Имеющиеся отдельные исследования носятфрагментарный и противоречивый характер.
Как отечественные, так изарубежные исследователи в первую очередь уделяют внимание особенностямэмоционального состояния и изменениям в эмоциональной сфере у подростковс СВД (Исаев Д.Н., 2004; Бортникова Е.Г., 2006; Гурович О.В. и др., 2010;Холмогорова А.Б., 2011; Zwaigenbaum L. et. al. 1999; Smith M.S., 2003; DudduV., Isaac M.K., Chaturvedi S.K., 2003; Waller E., Scheidt C.E., 2004; Compas B.E.et al., 2006; Heaven P., Ciarrochi J., Hurrell K., 2010; Beutel M.E., Bleichner F., vonHeymann F., Tritt K., Hardt J., 2011; Campo J.V.
et. al., 2013 и др.). В частности,авторами отмечаются повышение тревоги, снижение настроения, склонность ккатастрофизации своего состояния, бедность собственных эмоций.Авторами указывается высокая роль стресса в возникновении СВД вподростковом возрасте (Исаев Д.Н., 2004; Балашова С.В., 2007; Малкова, 2012;Walker L.S., 2001; Campo J.V.
et. al., 2002; Roelofs K., Spinhoven P., 2007 и др.).Однако лишь отдельные публикации посвящены исследованию такихстрессовых обстоятельств (Poikolainen K., Kanerva R., Lönnqvist J., 1995;Roelofs K., Spinhoven P., 2007). Кроме того, в качестве факторов риска развитияСВД разными авторами указываются неблагоприятный стиль воспитания,условная выгодность болезни и семейные конфликты (Исаев Д.Н., 2000;Холмогорова А.Б., Воликова С.В., 2000; Эйдемиллер Э.Г., 2003; Чугунов Д.Н.,2006; Разинькова Н.С., Никишина В.Б., 2007; Холмогорова А.Б., 2011;Silber T.J., Pao M., 2003; Garralda E., 2008; и др.); повышение социальныхтребований к подростку, особенности межличностных отношений икультурной среды, социальная дезадаптация (Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г.,2002; Маринчева Л.П., 2005; Воликова С.В., Холмогорова А.Б., Галкина А.М.,2006; Холмогорова А.Б., 2011; Лифинцева А.А., Животягин Р.Р., 2012 и др.).Некоторые публикации посвящены изучению личностных особенностейподростков с СВД (Исаев Д.Н., 2005; Бортникова Е.Г., 2006; Чугунов Д.Н.,2006; Брябрина Т.В., 2009; Thomsen A.H.
et al. 2002; Compas B.E. et al. 2006;Heaven P., Ciarrochi J., Hurrell K., 2010; White K.S. et al., 2011 и др.). В нихуказывается, что таким подросткам свойственны повышенная личностнаятревожность, социальная незрелость, трудности в поддержании близкихотношений, зависимость от группы, несформированные представления о своейличности и слабость собственного «Я», неадаптивные психологическиезащиты. Однако общее число таких публикаций мало, и проблема требуетдополнительного изучения.Наименее всего исследованы когнитивные особенности детей иподростков с СВД. Отдельные работы, посвященные этой проблеме,выполнены зарубежными авторами (Homack S.
et. al., 2004; Lim S., Kim J.,2005;4Witthoft M. et. al., 2006; Marcus D.K. et. al., 2007; Reinholdt-Dunne M.L. et. al.,2009; Beck J.E., Lipani T.A. et. al., 2011; Wingenfeld K., Riedesel K. et. al., 2011;Bailey H.N. et. al., 2012 и др.). В них авторы указывают на общее снижениевнимания и темпа протекания когнитивных процессов, смещение фокусавнимания на эмоционально насыщенные стимулы, связанные с болезненнымипереживаниями. Отечественные исследования когнитивных особенностейдетей и подростков с СВД практически отсутствуют, эта тема остаетсянеразработанной.Отдельного внимания заслуживают случаи, в которых соматоформнаявегетативная дисфункция сопровождается соматическим расстройством.Несмотря на высокую распространенность сочетанного заболевания в клинике,проблема остается недостаточно исследованной, существуют лишь отдельныеработы (Бортникова Е.Г., 2006).Цельисследования:комплексноеизучение когнитивныхиэмоционально-волевыхособенностейподростковсразличнымисоматоформными вегетативными дисфункциями.Объект исследования: эмоционально-волевая и когнитивная сфераподростков 13-17 лет с различными СВД, находящихся на стационарномлечении.Предмет исследования: особенности эмоционально-волевой икогнитивной сферы подростков с СВД.Гипотезы исследования:1.Существуют специфические отличия в эмоционально-волевойсфере подростков с соматоформными вегетативными дисфункциями всравнении со здоровыми.2.Подростки с СВД, в сравнении со здоровыми, отличаются болеевысокой избирательностью внимания в отношении эмоционально значимыхдля них стимулов, имеют особенности кратковременного запоминания иотложенного воспроизведения эмоционально значимой информации.3.Имеются отличия в эмоциональном состоянии и уровнеработоспособности подростков с изолированной формой СВД и подростков сСВД и сопутствующим соматическим заболеванием.Цель и гипотезы определили постановку следующих задачисследования:1.
Изучение личностных особенностей подростков с различнымисоматоформнымивегетативнымидисфункциями,определяющихособенности эмоционально-волевой сферы.2. Выявление и качественный анализ стрессовых переживаний уподростков изучаемых групп.3. Исследование особенностей отношения к болезни и еепоследствиям у подростков с различными соматоформными вегетативнымидисфункциями.54.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.