Диссертация (1146492), страница 11
Текст из файла (страница 11)
Конечно, этоутверждение более соответствовало духу своего времени, нежели отражалореальное положение дел. Но необходимо признать, что единой медикосанитарной системы в России вплоть до 1922 г. не существовало, и далеко не вовсех городах действовал санитарно-пищевой надзор.Отчет Санкт-Петербургского городского общественного управления за 1908 г., ч. 7: Санитарная часть.
СПб.,1909. С. 371–387.117Соловьев З.П. Вопросы здравоохранения: Избранные статьи и речи. М., 1940. С. 147.11646§ 2. Организация санитарно-торгового надзора в период революции иГражданской войны 1917–1921 гг.В советской историографии имелся устоявшийся стереотип о том, чтосоветской власти с первых лет своего существования пришлось построитьцелостнуюгосударственнуюсанитарнуюслужбу,котораядолжнабылаобразовываться «в сущности на голом месте»118. Преемственность в деятельностидореволюционных и советских «руководящих органов здравоохранения никогданеафишировалась»119.Междутем,большевикиучлисложившуюсяспециализацию санитарного дела. В июле 1918 г. был образован Народныйкомиссариатздравоохраненияэпидемиологическаятехническим,секциясРСФСР,пятьюэпидемиологическим,кудаотделамипищевойвошлаСанитарно-(санитарным,санитарииисанитарносанитарногопросвещения)120.
Позже, в 1919 г. было издано положение НКЗ о Санитарноэпидемиологическихподотделахпригубернских,городскихиуездныхздравотделах, разделявшихся на отделения, одним из которых стало санитарное,куда входили санитарная охрана воды, воздуха и почвы, пищевая санитария,участие в санохране труда и общие вопросы санитарного дела121.Рассмотрение деятельности торгово-санитарного надзора в переходныйпериод с 1917 г. и до разрешения свободной торговли в 1921 г. важно с той точкизрения, что именно в это время появилась детальная Инструкция для санитарнопищевых врачей122.
Теперь общее руководство их деятельностью принадлежалоСанитарно-эпидемиологическомуподотделуНародногокомиссариатаздравоохранения РСФСР.В каждом районе города имелся старший торгово-санитарный врач,являвшийся ответственным руководителем надзора на подведомственномОчерки истории отечественной гигиенической науки о питании. М., 1975. С. 90.Егорышева И. В. Значение трудов Комиссии Г.Е. Рейна для здравоохранения России // Проблемы социальнойгигиены, здравоохранения и истории медицины.
2013. №. 2. С. 57120Очерки истории отечественной гигиенической науки о питании. С. 90.121Становление и развитие здравоохранения в первые годы Советской власти, 1917–1924: Сборник документов иматериалов / Под ред. М.И. Барсукова, А.С. Дремова, А. П. Куропатова. М., 1966. С. 150–152.122Северная Коммуна.
1918. 11 декабря.11811947участке. Он же был связующим звеном между санитарно-продовольственнымконтролем и Санитарно-эпидемиологическим подотделом – с одной стороны, и срайонными отделами Здравоохранения и районными Компродами – с другой123.Круг обязанностей врачей в отношении торговых предприятий состоял из: а)постоянного и неослабного наблюдения за тем, чтобы в продажу и в обращениесрединаселениянепоступаликакие–либонедоброкачественныеилифальсифицированные съестные продукты и напитки; б) неизменного надзора засанитарным состоянием рынков, базаров, площадей, магазинов, лавок, трактирови других заведений, занимавшихся приготовлением и продажей продуктовпитания и питья; в) надзор за благоустройством жилых квартир при торговыхпомещениях.
Важно отметить, что Инструкцией был прописан обязательныйпредупредительный надзор, состоящий из осмотра вновь открывающихсяторговых заведений, где могла изготавливаться, храниться или отпускатьсясъестная продукция124. В случае отказа владельца торгово-промышленногозаведения от исполнения законных требований врача или невыполнения этихтребованийвуказанныйсрок,санпродврачприучастиипонятыхиадминистрации составлял протокол, который направлялся старшему специалисту.Он, в свою очередь, обеспечивал делу дальнейший ход, а также доводил досведения Санитарно-эпидемиологического подотдела Горздравотдела.Невзирая на централизацию санитарного дела в целом, организационныенедочеты, свойственные торгово-санитарному надзору в дореволюционныйпериод, продолжали существовать.
К имеющимся недостаткам добавились иновые. Отличительным признаком данного периода явилась несвоевременная инепостоянная отчетность специалистов о проделанной работе, хотя Инструкциейторгово-санитарным врачам предписывалось предоставлять отчеты ежемесячноне позже 5 числа следующего месяца.
Также сказалось на результате работыврачей плохое знание подконтрольных им районов. После закрытия базаров ирынков, торговля переместилась в проулки и подворотни. Уследить за качеством123124Северная Коммуна. 1919. 11 июля.Там же.48отпускаемой с рук съестной продукции оказывалось практически невозможным.Поэтому санпродврачи сосредоточили свое внимание напроверке складов истоловых.Важно отметить, что в это времяпищевые специалисты работалипараллельно с инспекторами Ревизионной комиссии по продовольственнымделам, которые также обследовали общественные точки питания, осматривалискладские помещения и отмечали в своих докладах, какого рода и качества в ниххранилась продукция125.
Однако распределение обязанностей двух структур нигдене было прописано. Помимо этого, в советской литературе можно встретитьупоминание о том, что «врачебно-санитарный подотдел при продовольственномотделе местных Советов был наделен такими же полномочиями по контролюкачества пищевых продуктов», как и «институт базарных (торговых) врачей», асанитарно-пищевая служба в таком виде просуществовала вплоть до 1922 г126.Примечательно, что ссылок на какой-либо документ, подтверждающий данныйфакт, в работах не приводится.В действительности же, пищевой надзор возлагался на торгово-санитарныхврачей, о чем свидетельствует вышеупомянутая Инструкция.
Более того, оналичиивПетроградеторгово-санитарногонадзора,какполноценнойорганизации, свидетельствуют многочисленные архивные документы. В качествепримера можно привести, в частности, докладную записку, составленную попоручению комиссара здравоохранения, где намечались меры, при реализациикоторых пищевой надзор в течение нескольких лет смог бы стать «современным».К специалистам предъявлялись следующие требования: торговый врач долженбыл иметь высшее естественно-научное образование (по специальности врача,химика или технолога-химика) с прохождением в дальнейшем специальныхкурсов со сдачей устных и письменных зачетов127.Можно предположить, что под врачебно-санитарным подотделом автор«Очерков» подразумевал междуведомственную Санитарно-продовольственнуюЦГА СПб. Ф. 1546.
Оп. 2. Д. 36. Л. 5–7.Напр.: Очерки истории отечественной гигиенической науки о питании. М., 1975. С. 90.127ЦГА СПб. Ф. 2815. Оп. 1. Д. 270. Л 54–55.12512649комиссию при Продовольственном комиссариате, образованную летом 1918 г.Комиссия была компетентна в вопросах, связанных с хранением, отпуском,переработкой и уничтожением продуктов. Ей вменялось в обязанности составлятьзаконопроекты, касавшиеся мероприятий санитарного характера по отношению кпродовольственному делу.В Комиссию входили специалисты из разныхорганизаций, в том числе три торгово-санитарных врача и один работниклаборатории.Создание соответствующего органа было связано с тем, что при осмотрахскладов часто обнаруживались значительные количества испорченных вследствиенеправильного хранения продуктов, что при недостатке продовольствия являлось«большим злом»128.
Все яснее становилась необходимость систематическогонадзора и планомерных осмотров складов,мест прибытия, распределения ипотребления продуктов. Торговые врачи, в обязанности которых входили данныефункции, физически не успевали обследовать все подконтрольные учреждения.По подсчетам сотрудников вновь созданной организации, минимальное числоспециалистов, необходимых для упорядочения торгово-санитарного надзора насамых больших городских складах, таких как, например, Черниговскиехолодильники, равнялось восьми специалистам, постоянное присутствие которыхтам являлось настоятельным129.Данное требование было невыполнимым, адвадцать постоянно действующих торговых врачей не имели возможностиотследить в своих районах все продовольственные учреждения небольшогомасштаба – кооперативы, лавки, столовые, чайные, трактиры и другие пищевыезаведения.
Именно по этим причинам произошло образование Комиссии приПродовольственном комиссариате, как вспомогательного органа для торговосанитарного надзора, с согласия Комиссариата здравоохранения РСФСР.Представляетсядореволюционнойважнымслужбывыделитьпреемственностьторгово-санитарноговдеятельностинадзора.Во-первых,неизменными остались базовые принципы организации системы. Полномочия по128129Там же. Л. 25.Там же. Л. 43.50организации текущего контроля за пищевыми предприятиями были аналогичнытем, что исполняли специалисты до революции. Больший акцент в советскийпериод делался на предупредительном надзоре, но, как будет показано в третьейглаве, далеко не всегда торгово-санитарные врачи приглашались для дачизаключения на открытие столовых и лавок.
Во-вторых, продолжилась тенденция,наблюдавшаяся в последний период Империи, когда действия торговосанитарногонадзоравыражалисьвконтролеисключительнозапродовольственным рынком. В силу специфики экономической ситуации в странев период Первой мировой войны, революции и Гражданской войны термин«торгово-санитарный надзор» фактически был вытеснен из оборота термином«санитарно-продовольственный»(«санитарно-пищевой»)надзор.Наконец,основной штат врачей остался неизменным, что позволяло сотрудникам всложнейших условиях осуществлять свою деятельность уже со знанием дела.51§ 3. Торгово-санитарный надзор в 1921–1933 гг.Декретом СНК РСФСР от 28 марта 1921 г.
разрешался свободный оборотпродуктов сельского хозяйства130. В целях проведения данного постановления вжизнь в апреле того же года были опубликованы правила торговли вПетрограде131: Предметами продажи и обмена служили все сельскохозяйственныепродукты,заисключениемпостановлениями;местатех,оборотторговликоторыхопределялисьзапрещалсяотделамиособымиУправленияПетрогубисполкома (уличный торг, вразнос и в квартирах не допускался); правопроизводить торговлю предоставлялось лицам, достигшим 18–летнего возраста(освобожденным от трудовой повинности и не занятым службой в советскихучреждениях и фабричнозаводских предприятиях); ведение коммерческойдеятельности разрешалось производить с 8 ч. утра до 20 ч.