Диссертация (1139792), страница 11
Текст из файла (страница 11)
Количество наблюдений в данной интервальной группе справасоставило 47% (что на 6% меньше наблюдений в оставшихся интервальныхгруппах), слева составило 40,5% (что на 19% меньше наблюдений в оставшихсяинтервальных группах). При анализе первой (от 0 до 4 центральных артерий) итретьей (от 9 до 12 артерий) интервальных групп было выявлено увеличение впервой интервальной группе на 20% количества наблюдений слева посравнению с правой стороной, и на 26% по сравнению с левой стороной втретьей интервальной группе. Выявлено увеличение в третьей интервальнойгруппе на 12% количества наблюдений справа по сравнения с левой стороной, ина 6% по сравнению с правой стороной в первой интервальной группе. Такимобразом, отмечается очевидная, но недостоверная (р > 0,05), тенденция вувеличении количества наблюдений с большим числом переднелатеральных59центральных артерий справа и увеличении количества наблюдений с меньшимчислом переднелатеральных центральных артерий слева.Рисунок 4 – Распределение количества исследованного материала винтервальных рядах среднего диаметра переднелатеральных центральныхартерий справа и слева (мужчины, n = 64)Чаще всего диаметр переднелатеральных центральных артерий впрепаратах приходился на интервал значений от 0,66 мм до 0,95 мм.Количество наблюдений в данном интервале составило 73,4%, в оставшихсяинтервальных группах – только 26,6%.
Таким образом, подавляющеебольшинство артерий слева имело диаметр от 0,66 мм до 0,95 мм (на 46,8%больше оставшихся интервальных группировок: практически в три разабольше).Справаструктурараспределенияартерийпоинтервальнымгруппировкам диаметра была несколько иной: диаметр от 0,66 мм до 0,95 ммимели только 54,7% переднелатеральных центральных артерий, что на 9,4%больше оставшихся интервальных группировк, на которые приходилось 45,3%переднелатеральных центральных артерий.
При сравнении первой ( от 0 до 0,65мм) и последней (от 0,96 мм и выше) интервальных групп, было отмеченоувеличение на 18% количества препаратов с центральными артериями60диаметром от 0,96 мм и выше. При анализе количества препаратов в данныхинтервальных группах была выявлена следующая особенность: и в первой, и впоследней интервальной группе количество наблюдений справа было большеколичества наблюдений слева на одинаковую величину (на 26%).Рисунок 5 – Распределение количества исследовенного материала винтервальных рядах средней площади переднелатеральных центральныхартерий справа и слева (мужчины, n = 64)Наибольшее число препаратов было выявлено в интервале значений среднейплощади переднелатеральных центральных артерий от 0,56 мм² до 0,85 мм².Количество наблюдений в данной интервальной группе составило 48% справа и50% слева.
Остальные наблюдения (52% справа и 50% слева) приходились наоставшиеся интервальные группы. При сравнении этих интервальных группбыла отмечена тенденция в увеличении количества препаратов слева сосредней площадью переднелатеральных центральных артерий до 0,55 мм² припрактически равном распределении препаратов справа между двумя (0 – 0,55мм² и 0,86 мм² и выше) интервальными группами. В интервальной группе «от 0до 0,56 мм²» количество наблюдений слева на 15% было больше, чем справа, ина 44% превышало количество наблюдений в последней интервальной группе61(от 0,86 мм² и выше) своей же стороны. В интервальной группе «от 0,86 мм² ивыше» количество наблюдений справа на 28% превышало показатели левойстороны, однако, на 3% было меньше количества наблюдений в первойинтервальной группе (от 0 до 0,59 мм² и выше) своей стороны.В ходе дальнейшего исследования были изучены препараты, в которыхколичество переднелатеральных центральных артерий было минимальным имаксимальным.
Из всего количества исследованного материала было выявлено14% препаратов (6% справа и 8% слева), содержащие минимальное имаксимальное количество центральных ветвей средней мозговой артерии,входящих в переднее продырявленное вещество.Минимальное число центральных ветвей средней мозговой артериисправа составило три артерии (3% наблюдений), при этом их минимальный имаксимальный диаметр составил 0,7 мм и 1,1 мм соответственно (рис. 6).Средний диаметр центральных ветвей средней мозговой артерии в этихнаблюдениях был равен 0,9 ± 0,14 мм. Минимальная и максимальная суммаплощади данных ветвей в наблюдениях составила 1,5 мм² и 2,2 мм²соответственно.
Средняя площадь центральных артерий справа в наблюденияхсоставила 0,65 ± 0,19 мм².Минимальное число центральных ветвей средней мозговой артерии слевасоставило две артерии (6,3% наблюдений). Из этих шести процентовнаблюдений в половине случаев центральные артерии представляли собойодиночныеартериальныестволики,топографическиотносящиесякпромежуточной и латеральной группе центральных ветвей средней мозговойартерии.
Минимальный и максимальный диаметр составил 0,8 мм и 1,3 ммсоответственно. Средний диаметр центральных ветвей средней мозговойартерии в этих наблюдениях был равен 1,05 ± 0,19 мм. Минимальная имаксимальная сумма площади данных ветвей в наблюдениях составила 1,3 мм²и 2,3 мм² соответственно. Средняя площадь центральных артерийнаблюдениях составила 0,89 ± 0,31 мм².слева в62Характерно, что в препаратах группы с минимальным количествомцентральных ветвей средней мозговой артерии слева, диаметр сосудовлатеральной группы превалировал над диаметром сосудов промежуточнойгруппы в половине наблюдений.
В 25% случаев диаметр центральных сосудовпромежуточной группы превышал диаметр сосудов латеральной группы, и в25% случаев диаметры были равны.В 1/4 наблюдений (из 6%), центральные ветви представляли собойсосуды, отходящие одним стволиком от средней мозговой артерии сдальнейшим дихотомическим их делением в своей проксимальной трети длиныи вхождением в переднее продырявленное вещество уже четырьмя артериями(рис. 7).В оставшихся наблюдениях слева (1/4 из 6%), центральные ветвипредставлялисобойкомбинациюсосудов,характерныхдлявышеперечисленных препаратов, а именно: один из сосудов проходил отсредней мозговой артерии к переднему продырявленному веществу однимстволиком, другой – делился дихотомически и относился к латеральной группе(рис. 8).
Минимальный и максимальный диаметр сосудов (до деления) составил0,5 мм и 1,1 мм соответственно. После деления суммарный диаметр сосудовпревышал диаметр сосуда до деления на 30%. Средний диаметр центральныхветвей средней мозговой артерии в минимальных по числу наблюдениях слевасоставил 0,9 ± 0,31 мм (до их дихотомического деления). Минимальная имаксимальная суммарная площадь центральных артерий в данных наблюденияхсоставила 0,5 мм² и 3,3 мм² соответственно. Средняя площадь центральныхартерий слева в этих наблюдениях составила 0,5 ± 0,18 мм².Максимальное количество вне мозговых отделов центральных ветвейсредней мозговой артерии, идущих к переднему продырявленному веществусправа, было зарегистрировано 14 (в 3% наблюдений). Не все артерии внаблюдениях были представлены одиночными стволиками: в промежуточнойгруппе в отдельных препаратах артерии или делились дихотомически илиотходили от одного начального стволика далее в виде пучка.
Подавляющее63большинство центральных ветвей отходили от клиновидного (М-1) сегментасредней мозговой артерии на всем протяжении практически равномерно, внекоторых препаратах, без видимого подразделения на три группы, единичныеартерии отходили от островкового сегмента (М-2) средней мозговой (рис. 9,10). Минимальный и максимальный диаметр центральных ветвей составил 0,2мм и 1,3 мм соответственно. Средний диаметр ветвей составил 0,8 ± 0,26 мм,Минимальная и максимальная площадь всех ветвей в наблюдениях составила6,5 мм² и 7,5 мм² соответственно. Средняя площадь центральных артерийсправа в этих наблюдениях составила 0,5 ± 0,3 мм².Слева максимальное количество центральных ветвей средней мозговойартерии так же составило 14 (в 1,7% наблюдений).
Топографически их ходпрактически соответствовал таковому в наблюдениях с максимальнымколичеством соответствующих артерий справа (рис. 11). Минимальный имаксимальный диаметр центральных артерий в этих наблюдениях составил 0,2мм и 1,2 мм соответственно. Средний диаметр центральных ветвей составил 0,5± 0,26 мм.
Минимальная и максимальная площадь суммы центральных артерийв наблюдениях составила 3,3 мм² и 3,5 мм² соответственно. Средняя площадьцентральных артерий справа в этих наблюдениях составила 0,3 ± 0,28 мм².Таким образом, сравнивая между собой данные, справа и слева внаблюдениях с минимальным и максимальным количеством центральныхветвей средней мозговой артерии, все средние значения диаметра и площадиартерий не всегда выражены справа.
В препаратах с минимальным количествомцентральных артерий, разница значений в среднем диаметре и площади сосудовсправа и слева составила, соответственно, 8% и 4%, с преимуществом левойстороны. В препаратах с максимальным количеством центральных артерий,разница значений справа и слева в среднем диаметре и площади сосудовсоставила, соответственно, 23% и 25% с преимуществом правой стороны.












