Диссертация (1136926), страница 45
Текст из файла (страница 45)
У информантов данной группы,как правило, нет четких представлений о том, как будет развиваться в будущем ихтрудовая биография, и трудовой путь таких людей предопределен нестабильностью и частой сменой работы. Однако медицинские знания у представителей дан-217ной жизненной стратегии позиционировались как экспертные знания и определенный ресурс, необходимый для профессиональной деятельности в дальнейшем.Анализ наших данных позволяет говорить о том, что представление о своей жизненной стратегии как о прогрессивном развитии во многом предопределяет мотивацию быть «странствующим работником» у новаторов и находится в постоянномпоиске работы.
Среди ключевых типов профессиональной идентичности, характерных для данной стратегии, выступают «специалист-ученый» и «специалистэксперт», особенно стратегия «новаторы» характерна для тех молодых врачей,представителей типа «специалист-эксперт», которые работали в частных клиниках и планируют в будущем частичный переход в науку. Город федерального значения определялся представителями жизненной стратегии «новаторы» как перспективное место продолжения работы, также город как пространство во многомоценивался именно с позиции получения необходимых знаний и построения карьерной стратегии в будущем. В таблице 1 представлены типы жизненных стратегий молодых врачей и характерные для каждой из стратегий типы профессиональной идентичности.Таблица 1.
Жизненные стратегии молодых врачей в городе федерального значения и их соотнесение с типами профессиональной идентичности вгороде федерального значения по материалом интервью диссертацииТип жизненной стратегии молодого врачаТипсиональнойпрофес-иден- вание себя как спе-тичностиТрадиционалисты,стабильно/традиционный стиль,«домашняя гвардия»циалиста в социуме«Специалистпомощник»;Позициониро-Врач, как пси-«спе- холог, человек, гото-циалист-эксперт»вый помочь и прийтина помощь, стабильная карьера, традиционный взгляд на се-218мью и ценностиНоваторы,Мобильно/инновационный,Врач-ученый и«специалистученый»;«специа- крыватель,«странствующие работ- лист-помощник»ники»непременно первооткарьерныйрезкийвзлет,профессия и профессионализмважнее,чем личная жизнь3.2.3 Жизненные стратегии молодых врачей в малом городеЭтот раздел работы посвящен описанию жизненных стратегий молодыхврачей в малом городе (Луга, Подпорожье) и выделению особенностей в универсальных стилях жизненных стратегий, представленных как для города, так и длямалого города и села, в позиционировании своих планов и будущего карьерногоразвития.
В целом следует отметить, что малый город с позиции его инфраструктурной привлекательности для молодых врачей как для работы, так и для личнойжизни, во многом схож с городом федерального значения. Однако основной проблемой при работе в малом городе для молодых врачей выступает необходимостьразвиваться дальше, получать образование, посещать специализированные курсыи т.
д., и малый город с учетом ограниченных возможностей карьерной реализации, например, заниматься исследованиями и проводить исследования в больницах, которая, как правило, одна на весь малый город, не предоставляет подобныхвозможностей молодому врачу заниматься наукой и совершенствоваться, что может служить одно из причин или мотивом к переезду из малого города в другиеболее крупные города.ТрадиционалистыДля жизненной стратегии традиционалисты, представители которой работали в малом городе, также характерен ориентир на линейную карьеру в одной клинике или больнице, но при этом представители подобной жизненной стратегии в219большей степени были склонны относиться к работе в малом городе как к достаточно хорошей практике, приносящей пользу:«…наверное, вот, если говорить про Питер, то где бы я еще смогла найти подобнуюработу, а тут все просто и предельно ясно, надо сказать даже легко, то есть здесь работая,можно достаточно не плохо научиться и навыкам ключевым, и вообще, наверное, понять всюсуть работы врачом» (ж., 28, терапевт, ЛО).Также для жизненной стратегии «традиционалисты» и представителей подобной жизненной стратегии, работающих в малом городе, также, как и для федерального города, характерен ориентир на традиционные ценности в плане развития семьи и личной жизни.
К подобным традиционным ценностям относятся, впервую очередь, такие ценности, как врач, хранитель и защитник семьи, обладатель сакральных знаний, готовый прийти на помощь и даже спасти человека принеобходимости. Также в список традиционных ценностей врача входят такиеценности, как ориентир на семейность, в том плане, что врач должен в том числеи своим примером, примером своей личной жизни показывать себя с лучших сторон:«…да, но вот если ты врач, то куда же без семьи, и это здесь, по крайней мере у нас вгороде, очень отчетливо заметно и очень отчетливо работает в принципе, то есть тотфакт, что нужно сохранять, наверное, традиции и, как следствие, стараться в будущем както, я не знаю, но, наверное, все-таки и своим примером это показывать, вот поэтому об этомчасто даже и своей жене бывает, что говорю и напоминаю» (м., 30, терапевт, ЛО).Для традиционалистов из малого города характерной особенностью выступает также романтизация работы и профессии врача.
Здесь подобный контекстромантизации очень сильно напоминает представление о профессии у молодыхврачей, работающих в селах и ПГТ, где сельских врач в ФАП спаситель и защитник, охранитель местного сообщества. Так, жизненная стратегия врача определена работой в одной поликлинике, и, как следствие, врачу необходимо в том числеисполнять и различные функции в контексте многозадачности работы в медицинев малом городе ввиду нехватки кадров. Основной тип профессиональной идентичности, который представляет стратегию «традиционалисты» в малом городе«специалист- помощник».220НоваторыЖизненная стратегия и стиль поведения новаторов в малом городе мало отличаются от подобной жизненной стратегии в городе федерального значения, однако присутствуют и некоторые отличия. Так, например, приоритетным местомработы новаторов, которые работали в малом городе, является именно больница,т.
к. одним из условий карьерной реализации и построения успешной карьеры для«новаторов», работающих в малом городе, выступает именно работа, связаннаяболее или менее с наукой. Также особенностью жизненной стратегии «новаторы»и тех молодых врачей, ее представителей, которые работали в малом городе, выступает в том числе и ориентир на минимизацию общения и взаимодействий с пациентами и, как следствие, создание определенной дистанцированности врача отработы с пациентами:«да потому что здесь по-другому не выжить, что в селе я год проработал, что в принципе здесь, в малом городе, то есть все равно как-то необходимо, наверное, что ли отделятьзерна от плевел и понимать, как нужно и необходимо все-таки в будущем здесь, чтобы работать, нужно быть максимально отдаленными от, наверно, вообще всей этой жизни и так далее» (м., 31, терапевт, ЛО).Также для жизненной стратегии новаторов, работающих в малых городах,характерен определенный ориентир в будущем на карьеру в науке или получениедополнительного образования, поэтому одним из планов на жизнь новаторы, которые живут и работают в малом городе, рассматривают и в том числе переезд измалого города, как временный переезд, так и переезд постоянный с целью саморазвития и получения дополнительного образования:«…не знаю, но думаю, что в будущем, наверное, я уеду отсюда, потому что, знаете,это неплохая работа, но это такой некий потолок, то есть ты до него доходишь и все, дальше уже практически нет пути, нет возможности развиваться, вот это, наверное, основноевообще в нашей в принципе работе как таковой, и поэтому приходится как-то лавировать, тоесть решать какие-то жизненно важные проблемы и определять эти решения в принципе, дляменя, конечно, таким жизненно важным решением выступает необходимость в будущем переезда из малого города, отсюда, из Луги, в город покрупнее, где есть нормальные больницы»(м., 28, терапевт, ЛО).221Особенностью жизненной стратегии новаторов, которая свойственна какноваторам из города федерального значения, так и новаторам из малых городов,выступает необходимость отсрочки создания семьи и личной жизни, при этомкарьерная траектория, как правило, представлена не линейной карьерой с ее плавными и структурными переходами, а может быть как скачкообразной, так и лавинообразной в принципе, может изменяться и трансформироваться в зависимостиот желания самого индивида, быть довольно непредсказуемой в свете общей нестабильности на рынке профессионального трудоустройства в здравоохранении.Также для стратегии новаторов в малом городе характерна дистанцированностьот локального сообщества.
К ключевым типам профессиональной идентичностипредставителей стратегии «новаторы» в малом городе относятся «специалистэксперт» и «специалист-ученый».3.2.4 Жизненные стратегии молодых врачей в селеВ этом разделе мы описываем жизненные стратегии врачей, работающих вселах и ПГТ в Ленинградской области. Как показали интервью с молодыми врачами, обозначенные нами жизненные стратегии врачей, характерны для трех исследуемых локаций, как для города федерального значения, малого города так идля сельских сообществ. Однако существуют некоторые отличия, обусловленныепрежде всего спецификой работы представителей выделенных нами типов жизненных стратегий на селе. Так, для села в наибольшей степени характерны болеетесные контакты с пациентами, при этом работа в селе проблематизируется молодыми врачами с позиции отсутствия современного оборудования в больницах, и,как следствие, возникают сложности с работой в селе. Далее мы подробно рассмотрим две жизненные стратегии молодых врачей и как они представлены в селе.222«Традиционалисты»Для жизненной стратегии «традиционалисты», представители которой работают в селе, характерна высокая степень укорененности.
Работа в селе у представителей подобной стратегии чаще всего представлена с позиции защиты, иврач здесь обозначен как защитник, стоящий на страже пространства села или поселка, где ему приходится работать:«Я здесь уже очень хорошо, можно сказать, прижилась, и все нравится здесь, и работать нравится, да и содержание самой работы тоже очень нравится, вообще привыкла ксвоим пациентам, так что, можно сказать, вот и сейчас старюсь их как-то даже обегать,опекать что ли, то есть вот, наверное, я и поняла, что значит быть врачом, только когдаприехала работать сюда, в Лугу, то есть реально поняла содержание уже врачебной работы»(ж., 27, врач общей практики, ЛО).При этом в депрессивном районе в Подпорожье представители стратегии«традиционалисты» в большей степени отмечали желание переехать в город, сказывалась необходимость исполнения различных функций, в том числе и не связанных с основной деятельностью:«…я бы не уехал никогда отсюда и хотел бы вообще здесь жить и работать, но так,наверное, получилось в жизни, что вот должен теперь уже уезжать, потому что, знаете ли,просто невозможно здесь работать, когда ты должен здесь сразу за двоих или троих трудиться, это в принципе вообще очень тяжело» (м., 29, терапевт, ЛО).В плане личной жизни у «традиционалистов», работающих в малых городах, немного отличий от схожей стратегии в городе федерального значения.
Так,традиционалисты, которые работали как в Лужском, так и в Подпорожском районах в селах, отмечали одним из жизненных приоритетов создание в будущем семьи. И миссия врача также во многом определялась достаточно традиционнымиценностями, пришедшими еще из прошлых эпох, XIX века, когда врач долженбыл обязательно иметь семью и исполнять в семье определенные обязательства:«…да, но я все-таки считаю, что главное в жизни — это, наверное, понимание того,что ты врач, а врач, он должен быть примером нравственности и образцом для подражания,он должен прежде всего создать семью, и без этого никуда, наверное, в жизни» (ж., 27, терапевт, ЛО).223Также многие из информантов, представителей стратегии «традиционалисты», в селе в будущем планировали свое дальнейшее развитие в рамках линейной карьеры в одной поликлинике или больницы. Именно такой тип карьеры былнаиболее приоритетным, то есть работа в одном из заведений и достаточно долгоепоэтапное, продолжительное продвижение по карьерной лестнице:«…планы на будущее, пока не могу вам сказать точно о своих планах на будущее, да, наверное, хотелось бы потом как–то, не знаю, добиться успехов, возможно, стать даже главврачом, но тем не менее я думаю, что пока я работаю здесь, это возможно, главное простохорошо исполнять свою работу, а остальное, думаю, наверное, уже приложится» (м., 30, врачобщей практики, ЛО).Таким образом представители стратегии «традиционалисты», работающие вселе, также, как и в федеральном городе, малом городе, отличались некой пассивностью и последовательным построением карьеры.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
