Диссертация (1097447), страница 41
Текст из файла (страница 41)
Количественные показатели последовательных контрастных«иллюзий в правой руке» у испытуемых с патологией МТ ниже аналогичныхпоказателей в группе больных с патологией левого полушария головногомозга и здоровых испытуемых, при отсутствии статистически значимыхразличий (U =70, при р =0,727; U =338,5, при р =0,376). Необходимоотметить, что «график обеих рук» в группе больных с патологией МТтяготеет по своей форме к графику, являющемуся суммой «графиков правойи левой рук», т.е. к графику, средняя часть которого захватывает по осиабсцисс промежуток с показателями от 3 до 14.Такм образом, анализ мнестической составляющей фиксированнойустановки показал, что патология МТ сопровождается симптоматикой,характерной для патологии правого полушария головного мозга.Если обратиться к анализу регуляторного звена фиксированнойустановки, то одним из результатов этого анализа был вывод о том, что МТ«присоединяется» к работе того полушария головного мозга, котороеявляется ведущим в определённом звене психической деятельности.
Прианализе процессов фиксации следа на уровне непроизвольной памяти,никакого соучастия со стороны МТ в работе правого полушария мозга не234отмечалось. Скорее всего, роль МТ не может быть сведена только к«поддержке» ведущего в конкретных психических процессах полушария илик «поддержке» слабого (повреждённого) полушария мозга.Как и в других работах по исследованию памяти (Киященко и др.,1975), полученные результаты показали, что самые грубые нарушениянепроизвольного запоминания отмечаются при патологии правой гемисферымозга (рисунок 23). Патология МТ так же приводит к нарушениямнепроизвольного запоминания, но эти нарушения связаны с изменениемфункциональногонепроизвольногосостоянияправогополушария.запоминания при патологииНарушенийлевого полушария неотмечается (Ковязина, Кузнецова, 2012б).Рисунок 23.
Суммированные графики распределения количества последовательныхконтрастных иллюзий во всех группах испытуемых.235Выводы по исследованию формирования фиксированнойустановки в гаптической сфере.По сравнению с методикой дихотического прослушивания, методикафиксированной установки Д.Н. Узнадзе является более информативной дляисследования межполушарного взаимодействия при патологии МТ, так какона позволяет четко выявить сочетание полушарных симптомов. При анализемнестического звена в структуре фиксированной установки наблюдаютсясимптомы, характерные для патологии задних отделов правого полушария, апри анализе регуляторной составляющей – передних отделов левогополушария головного мозга.Анализ регуляторной и мнестической составляющих фиксированнойустановки показал особую функциональную связь МТ с левой гемисферойголовного мозга.Кроме того, методика выявила косвенный диагностический маркёр, накоторый можно ориентироваться при оценке нарушений межполушарноговзаимодействия.
Так, если больший шар вкладывать в левую руку, то припатологии МТ, с большой вероятностью, будет наблюдаться нормативноечисло контрастных иллюзий, а при патологии полушарий – нет. Патологиялюбого из полушарий головного мозга будет сопровождаться либо оченьбольшим, либо малым количеством контрастных «иллюзий в левой руке».Если же больший шар вкладывать в правую руку, то при патологииполушарийголовногомозга,вероятнеевсего,будетнаблюдатьсянормативное число контрастных иллюзий, а при патологии МТ – нет.
Такимобразом, при патологии МТ формирование фиксированной установки вгаптической сфере следует проводить на каждой руке, начиная спредъявления большего по объёму шара в любую руку. Временной интервалмежду этими двумя экспериментами должен быть не менее одного часа.236§ 4.5. Исследование прайминг-эффектов, проявляющихся привыполнении методики перцептивного прайминга.В эксперименте принимали участие 55 здоровых испытуемых и 79пациентов с различной патологией головного мозга.
Среди больных содносторонними поражениями головного мозга присутствовали больные снарушениями мозгового кровообращения и больные с эпилепсией, у которыхочаг эпилептической активности локализовался строго в одном полушарии.Все испытуемые были правшами и имели среднее и высшееобразование.В группу здоровых вошли 24 мужчины и 31 женщина в возрасте от 19до 76 лет, без травм и органических поражений мозга, не наблюдавшихся уневролога и не обращавшихся за помощью к психиатру.32 испытуемых составили группу с локализацией патологическогопроцесса в левом полушарии мозга.Таблица 25.Больные с патологией левого полушария головного мозга, прошедшие черезпроцедуру перцептивного прайминга.№ИспытуемыйА.12 А.А.3Б.45 В.6 Д.Д.78 Е.9 Ж.Ж.10З.1112 И.ХарактерпатологииepiНМКРасположение очагапередние отделы(лобно-центральные)задние отделы СМАпередние отделы(лобно-височные)epiНМКгеморрагич.
задние отделы СМАНМКзадние отделы ЗМАНМКзадние отделы ЗМАпередние отделыepi(лобные отделы)НМКзадние отделы СМАНМКзадние отделы СМАНМКгеморрагич. задние отделы ЗМАпередние отделыepi(заднелобно-височные)epiпередние отделы237Возраст Пол20 ж57 м22 м52 м69 ж56 м60 ж62 м49 ж35 м20 м38 ж13 К.К.1415 К.К.16К.17К.18Л.1920 Л.21 М.22 М.23 Н.П.24Р.25С.26С.2728 С.Т.2930 Т.31 Ч.Ч.32НМКepiНМКepiepiepiНМКгеморрагич.НМКНМКНМКНМК(лобные отделы)Задние отделы ЗМАпередние отделы(лобно-височные )задние отделы СМАпередние отделы(заднелобно-височные)передние отделы(лобно-центральные)задние отделы(височно-теменные)передние отделы ПМАзадние отделы СМАзадние отделы ЗМАпередние отделы ПМАзадние отделы СМАзадние отделытеменно-височныеepiНМКгеморрагич.
передние отделы ПМАпередние отделыepi(лобно-височные)передние отделыepi(лобно-центральные)НМКзадние отделы СМАпередние отделыepi(лобно-центральные)НМКпередние отделы ПМАНМКзадние отделы СМАпередние отделыepi(лобно-центральные)38 ж35 ж64 м49 м38 ж23 м5548556760ЖЖЖжм51 ж73 ж40 ж55 м61 м37 м28 м42 м21 м30 больных с патологией правого полушария мозга вошли в третьюэкспериментальную групп.238Таблица 26.Больные с патологией правого полушария головного мозга, прошедшие черезпроцедуру перцептивного прайминга.№Испытуемый1 Б.В.23 Д.4 Е.Ж.5И.6К.7К.8К.9К.10К.11К.12Л.1314 М.П.15П.16Р.17Р.1819 С.20 С.С.2122 Т.23 Т.ХарактерпатологииНМКepiНМКНМКРасположение очагазадние отделы СМАпередние отделы(лобно-центральный)задние отделы ЗМАзадние отделы СМАпо всей правойгемисфере, то впередних и височных,то каудальных ивисочных отделахepiНМКгеморрагич. задние отделы СМАпередние отделыepi(лобно-височные)передние отделыepi(лобно-центральные)передние отделыepi(лобно-височные)задние отделыepi(передневисочные)передние отделыepi(лобно-височные)передние отделыepi(лобно-центральные)НМКгеморрагич.
передние отделы ПМАНМКзадние отделы СМАпередние отделы(лобно-центральноepiтеменные)передние отделыepi(лобно-центральные)передние отделыepi(лобно-теменные)передние отделыepi(лобно-теменные)НМКпередние отделы ЗМАНМКзадние отделы СМАпроявления разлитой повсей гемисфереэпилептиформнойepiактивностиНМКзадние отделы СМАepiпередние отделы239Возраст Пол54 ж34 м53 ж42 м19 ж55 м24 ж34 ж27 м62 м48 ж28 м44 ж48 ж29 м22 м27 м56 м54 м49 ж30 ж63 м18 м24 Х.Х.25Х.26Ч.2738 Ш.Ш.2930 Ш.(лобно-центральные)задние отделы ЗМАзадние отделы(височная зона)задние отделы(височная область)НМКepiepiНМКгеморрагич.
задние отделы ЗМАНМКпередние отделы ПМАпередние отделыepi(височная доля)НМКзадние отделы СМА28 ж64 м27 м51 ж72 м26 ж41 жЧетвёртую группу составили 17 испытуемых с различной по этиологиипатологией МТ. В эту группу вошли испытуемые, у которых в ходекомплексногоклиническогонейропсихологичекогообследованиянаблюдалось тенденции к левостороннему игнорированию.Таблица 27.Больные с патологией МТ, прошедшие через процедуру перцептивногопрайминга.№1ФИОА.Возраст Пол57Ж23П.В.6422ЖМ45В.Г.2051ММ678К.М.С.232320МЖЖ9101112С.С.С.С.17394927ММММ1314151617П.Т.Т.К.Х.3328262815МЖЖЖМХарактер патологииПо нижнему контуру МТ выявляется тонкаяполоска МР сигналаАМТВ МТ очаг повышенного сигнала неясногогенеза.
Киста МТ.Гипоплазия МТМножественные очаги 3-6 мм с нечеткимиконтурами вдоль волокон лучистого венцаМТ с вовлечением МТГипоплазия МТЛипома МТВ валике МТ зона избирательногопоражения белого веществадемиелинизирующего характераГипоплазия МТГипоплазия МТ в проекции genum et splenumПередне-средняя калозотомияВ области лучистости МТ визуализируетсяочаг с четкими ровными контурамиГипоплазия МТ в genum et truncusВ МТ очаги неясного генезаКиста в колене МТ (0,3Х0,2)Киста МТГипоплазия ствола и утолщение МТ240неПри подсчете и анализе результатов были построены графики среднеговремениреакцийэкспериментальныхиспытуемыхусловийкаждойгруппыпредъявлениянакаждое«стимулов-мишеней»изи«праймов». Также были построены усредненные графики времени реакциидля каждой группы испытуемых16.
Усреднённые графики времени реакциистроились по средним показателям для каждой группы испытуемых (таблица28):Таблица 28.Усреднённые экспериментальные условия.УсловиеАнет праймаУсловие 1+Условие 2конгруэнтный прайм в том же полушарииУсловие 3+ Условие 8неконгруэнтный прайм в том же полушарииУсловие 5+ Условие 10конгруэнтный прайм в другом полушарииУсловие 4+ Условие 7неконгруэнтный прайм в другом полушарииУсловие 6+Условие 9УсловиеBУсловиеCУсловиеDУсловиеEГруппы получившихся значений были сравнены между собой спомощьюнепараметрическогокритерияМанна-Уитни,входечеговыявлялись статистически значимые зависимости.Результаты анализа прайминг-эффектов.17Группаздоровыхиспытуемыхпродемонстрироваласледующиерезультаты (рисунок 24; рисунок 25):На всех рисунках этой главы по оси абсцисс (X) отложены экспериментальные условия(см.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
