Диссертация (1097286), страница 46
Текст из файла (страница 46)
С учетом опыта психологической помощи ввойнах и военных конфликтах ХХ-ХХI вв., нами сформулирован комплекспринципов, соблюдение которых позволит достигать эффективностивспомоществованияучастникамбоевыхдействий.Длялучшегозапоминания этот комплекс можно обозначить мнемической аббревиатурой«БЛОК-ПОСТ», по первым буквам, включенным в него принципам. Вконтекстеосуществлениясоциально-психологическойреабилитацииинвалидов и ветеранов боевых действий эти принципы означаютследующее.Принцип Близости – требует начинать выполнение мероприятийпервичной психологической реабилитации в медицинских подразделениях иорганах психологической работы непосредственно в зоне боевых действийи на госпитальном этапе.
Здесь находится источник наиболее действеннойсоциально-психологической поддержки – боевые товарищи и командиры, апозже - медицинский персонал и члены семьи. Здесь имеются наилучшиеусловия для отреагирования и осмысления травматического события. Засчет этого реализуется важнейшее требование социально-психологическойреадаптации – постепенное, мягкое психологическое возвращение из зоныбоевых действий в условия повседневной жизни, предъявление «себя –измененного» (в случае инвалидности) миру и бесконфликтная интеграция внего, плавный перевод психики из «боевого» на мирный режимфункционирования.Принцип Легендирования – ориентирует организаторов социальнопсихологической реабилитации на проведение существенной ее части подлегендой.
Специально проведенное нами исследование показало, что уинвалидов боевых действий складывается негативное отношение кпсихологической помощи. Опрос 68 руководителей реабилитационныхцентров и филиалов ООО «Инвалиды войны» в 2014 г. показал, что 19 чел.(28%) из них отвергают такую помощь, 29 чел. (43%) относятся к ней без280энтузиазма и 20 чел.
(29%) высказывают положительное к ней отношение.Отчасти, как было показано в параграфе 3.2, это связано с маскулиннымитенденциями, отчасти с негативным опытом участия в психологическойпомощи с последующим приклеиванием ярлыков (стигматизация), отчасти стем, что инвалидам кажется, что они становятся «подопытными кроликами»психологов и, отчасти с тем, что существующие психодиагностические икоррекционные процедуры весьма громоздки, требуют много времени навыполнение, содержат вопросы явно психиатрического ряда.В связи с этим, наиболее эффективной формой психологическойреабилитации является групповой реабилитационный тренинг, в структурукотороговстроеныпсихокоррекционныепрезентоватькакмногочисленныепроцедуры.«тренингТакойличностногопсиходиагностическиетренингроста»,ицелесообразно«коммуникативныйтренинг» или «социально-психологический тренинг». Опыт проведенияподобных тренингов показал, что число желающих участвовать в нем иэффективность групповой работы возрастают, если заранее объявляется ихпрограмма, сообщается о выдаче после их окончания соответствующихсертификатов и ставится условие о жестком соблюдении дисциплиныпосещения занятий.Принцип Оперативности - предполагает незамедлительное началореабилитации сразу после получения военнослужащим боевой травмы сцелью обеспечения скорейшего отреагирования травматического события,трансформации его смысла, и оказания пострадавшим действеннойсоциальной поддержки.
Энергичная и массированная психологическаяинтервенция выполняет для человеческой души ту же функцию, которуювыполняет неотложная медицинская помощь пострадавшему. От качестваее осуществления будет зависеть психологическое благополучие человекана протяжении всей оставшейся жизни.281ПринципКраткосрочности - ориентирует на необходимостьпроведения психологической реабилитации в кратчайшее время, в рамкахпрограмм краткосрочной психологической помощи. Необходимость этогосвязана с тем, что всякое промедление с решением задачи отреагированиятравматического события, социальной поддержки, осмысления новойжизненнойситуациичреватопсихиатрическойстигматизациейЯ-концепции инвалида, закреплением «инвалидных форм восприятия мира иповедения».ПринципПростоты–требуетиспользоватьвпроцессепсихологической реабилитации инвалидов боевых действий наиболеепростые, из доказавших свою эффективность, психореабилитационныеметоды и средства.ПринципОбоснованностииобеспеченностимероприятийпсихологической помощи (принцип «не навреди») требует, с однойстороны,чтобыреабилитациилюбыестроилисьнапроцедурыпрочнойсоциально-психологическойнаучнойоснове,начеткомпредставлении о психологической модели изучаемого и корректируемогопсихического явления, а, с другой стороны, указывает на необходимостьвсестороннего и достаточного материально-технического и методическогообеспечения проводимых мероприятий, без которого они могут бытьбессмысленными и даже вредными.ПринципреабилитацияСистемностиинвалидов–боевыхопределяет,действийчтодолжнапсихологическаяосуществлятьсяразличными должностными лицами, специалистами разных профилей,членами семей инвалидов, социумом; в пунктах психологической работы,медицинскихподразделениях,госпиталях,учрежденияхсанаторно-курортного профиля, реабилитационных учреждениях и организациях; наразличных этапах реабилитации (госпитальном, санаторно-курортном,282амбулаторном);спомощьюфизиологических,психологических,социально-психологических и медикаментозных средств и способов.Принцип Твердости – требует твердого проведения линии наосуществление реабилитационного (а не санаторно-курортного) режимапсихологической помощи в реабилитационных центрах.К специальным принципам социально-психологической реабилитацииинвалидов боевых действий относятся следующие принципы.Принцип «инкапсуляции жалости», накладывающий запрет навыражение жалости по отношению к инвалидам и рекомендующий каждуюнеудачу рассматривать как опыт, ведущий к личностному росту.
Наиболееэффективным методом психологического вспомоществования являетсяподдержка и уважение. Уважение, по А.С. Макаренко, выражается в том,чтобы предъявлять к человеку как можно больше требовательности (см.«эффект Лидии Теняковой»).Принцип «внутреннее через внешнее» или «нога в двери» требуетформировать установки личности и Я-концепцию инвалида через его«неинвалидное», уверенное, самостоятельное внешнее поведение (см.«эффект Сергея Ватагина»).Принцип интернализации определяет необходимость формированияу инвалидов восприятия себя как субъекта своей собственной судьбы,являющегося главной причиной своего поведения и ответственного за своидостижения и неудачи (см.
«эффект непризнания», «эффект ожидания»,«эффект инвалидов третьей группы»).К частным принципам организации и проведения реабилитационноготренинга с инвалидами боевых действий мы относим:Принцип ресурсности тренинговой группы, гласящий, что составучастников группы должен быть таким, чтобы каждый выступал для другихресурсом преодоления инвалидности (гетерогенным по всем основаниям).283Принцип скрытого вспомоществования требует встраивать вструктуру тренинговых занятий и отдельных процедур «закладки»,облегчающие выполнение инвалидами заданий, формирующих у нихуверенность в своих возможностях, позитивную Я-концепцию.Принцип гармонизации определяет, что реабилитационный тренингдолжен способствовать не столько излечению и адаптации инвалидов ксоциуму,сколькогармонизациивзаимоотношенияееЯ-образов,темпорального и каузального модусов, усилению интернальных тенденций,преодолению «блока маскулинности» и формированию эффективныхкопинг-стратегий.Принцип жизневозвышения ориентирует на то, что важнейшейзадачей тренинга является не возвращение к дотравматическому уровнюздоровьяиличностногофункционировании,аформированиежизневозвышающей направленности личности (см.
«эффект комиссараВоробьева»).Принцип обеспечения безопасности (принцип «не навреди»)тренинговых процедур, требующий встраивания в процедуры занятий«защит» от неосторожного психотравмирования участников тренингапосредством принятия строгих правил групповой работы.Принцип плацебо требует структурировать занятия, эмоциональнонасыщать их, массированно использовать примеры мужества и жизненныхдостижений инвалидов, так как участники тренинга ощущают большийличностный рост, если верят в возможность изменений.Перечисленные принципы по существу составляют своеобразнуюканву, на которую может быть наложен общий рисунок психологическойпомощи инвалидам боевых действий, конкретные схемы их социальнопсихологической реабилитации и, наконец, тонкие психологическиенюансы реабилитационного тренинга (см.: рис.
4.3).284ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ«БЛОК-ПОСТ»Принцип БлизостиПринцип ЛегендированияПринцип ОперативностиПринцип КраткосрочностиПринцип ПростотыПринцип Обоснованности и обеспеченностимероприятий психологической помощиПринцип СистемностиПринцип ТвердостиСПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРИНЦИПЫПринцип «инкапсуляции жалости»Принцип «внутреннее через внешнее»Принцип интернализацииЧАСТНЫЕ ПРИНЦИПЫПринцип ресурсности тренинговойгруппыПринцип скрытого вспомоществованияПринцип гармонизацииПринцип жизневозвышенияПринцип обеспечения безопасности(принцип «не навреди»)Принцип плацебо285Рис. 4.3. Матрица принципов социально-психологической реабилитацииинвалидов боевых действий «Матрешка».Выводы по четвертой главе:1.Технологиисоциально-психологическойреабилитациипредставляют собой совокупность форм, методов, техник, игр, упражнений,приемов, схем, применяемых по единому методическому замыслу винтересахпсихологическоговспомоществованияинвалидамбоевыхдействий и социально-психологической интеграции их в общество.Наряду с общим жизнеутверждающим духом психореабилитационнойработы и организационной основой, составляющей реадаптационную среду,онипредставляютважнейшиеэлементысоциально-психологическойреабилитации инвалидов боевых действий.Используемыевпсихореабилитационнойпрактикетехнологиидолжны отвечать ряду требований.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
