Диссертация (971958), страница 29
Текст из файла (страница 29)
Передачасообщений, с прямым и подразумеваемым значением, посредством письма, например, написание письмадругуНачало, поддержание и завершение обмена мыслями и идеями, посредством устного, письменного языка,знаков или другого языка, с одним или большим количеством людей, со знакомыми или незнакомымилюдьми, при формальных или случайных обстоятельствах. Использование устройств, техник и другихсредств с целью общения, например, общение с другом по телефону.Включено: жестикулирование, подача знаков, символов, передача информации с помощью рисунка ифотографии начало, поддержание, завершение разговора, разговор с одним или большим количествомлюдей, использование телекоммуникационных устройств, использование пишущих машин и техникобщенияМОБИЛЬНОСТЬ. ИЗМЕНЕНИЕ И ПОДДЕРЖАНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА Изменение позы иположения, перемещение телаПринятие, изменение положения тела и перемещение с одного места в другое, например, подъем изкресла, чтобы лечь в кровать, приседание и подъем из положения на корточках или на коленях.Пребывание в необходимом положении сколько требуется, например, сидя или стоя на работе или вшколе.
Перемещение с одной поверхности на другую, например, перемещение вдоль скамьи или с кроватина стул, без изменения позы телаВключено: изменение позы тела при положениях лежа, на корточках или на коленях, сидя или стоя,наклон и перемещение центра тяжести, нахождение в положении лежа, на корточках, на коленях, стояи сидя; перемещение тела сидя или лежа19230313233343536МОБИЛЬНОСТЬ. ПЕРЕНОС, ПЕРЕМЕЩЕНИЕ И МАНИПУЛИРОВАНИЕ ОБЪЕКТАМИПоднятие и перенос объектов, Использование кисти и рукиПодъем объекта и перекладывание чего-либо с одного места на другое, например, как при поднятии чашкиили игрушкиВыполнение координированных действий кистями рук с объектами, способность хватать, манипулироватьи отпускать их с помощью кисти руки, пальцев и большого пальца руки, например, чтобы взять монеты отстола, набрать номер телефона или нажать на ручку.Выполнение координированных действий при перемещении и манипулировании объектами сиспользованием кистей и рук, например, как при поворачивании дверных ручек, подбрасывании илиловле предметов.Включено: поднятие, перенос с использованием рук, плеч, бедер и спины, головы, размещение объектовВключено: подбирание, захват, манипулирование и отпусканиеВключено: притягивание и отталкивание объектов; протягивание рук; вращение или сгибание в кистяхили руках; бросок; хватаниеМОБИЛЬНОСТЬ.
ХОДЬБА И ПЕРЕДВИЖЕНИЕХодьба, передвижениеспособами,отличающимися от ходьбы, передвижение с использованием технических средствПередвижение по поверхности пешком, шаг за шагом, так, что одна нога всегда касается поверхности,например, при прогулке, ходьбе вперед, назад, боком. Передвижение из одного места в другое способами,отличающимися от ходьбы, например, лазанье по скалам, бег вдоль улицы, подскакивание, убегание,прыганье или бег вокруг препятствий. Передвижение из одного места в другое, по любой поверхности илив любом месте, используя специальные средства, предназначенные для облегчения передвижения илипередвижения особым образом, например, на коньках, на лыжах, с аквалангом, передвижение по улице вкресле-каталке или с ходунками.Включено: ходьба на короткие или длинные расстояния; ходьба по различным поверхностям; ходьбавокруг препятствий, бег, бег трусцой, прыжки, плавание ползанье, преодоление препятствийСАМООБСЛУЖИВАНИЕ Мытье, уход за частями тела, физиологические отправленияЗабота о частях тела, в частности, о коже, лице, зубах, волосах, ногтях и гениталиях, которая включаетбольшее, чем мытье и сушка.Мытье и вытирание тела или его частей, используя воду и соответствующиематериалы или методы для очищения, вытирания и сушки тела, например, купание в ванне, принятиедуша, мытье рук, ног, лица и волос, вытирание полотенцем.
Подготовка и осуществлениефизиологических отправлений (при менструации, мочеиспускании и дефекации) и последующеевыполнение гигиенических мероприятий.Включено: мытье частей и всего тела; сушка, уход за кожей, полостью рта, волосами, ногтями на рукахи ногах, регуляция мочеиспускания и дефекацииСАМООБСЛУЖИВАНИЕ ОдеваниеВыполнение координированных действий и требований при одевании и раздевании в определеннойпоследовательности, в соответствии с климатическими условиями и придерживаясь социальныхустановок, например, одевание, примерка и снятие рубашки, юбки, блузы, брюк, нижнего белья, сари,кимоно, галстука, шляпы, перчаток, пальто, туфель, ботинок, сандалий и шлепанцев.Включено: одевание или раздевание, надевание или снятие с нижних конечностей, выборсоответствующей одеждыСАМООБСЛУЖИВАНИЕ Прием пищи и питьеВыполнение координированных действий и требований при приеме приготовленной пищи, поднесении ееко рту, потреблении ее культурно приемлемыми способами, например, резка, ломка пищи на куски,открывание бутылок и банок, использование столовых приборов, прием пищи, прием пищи на банкете илиобеде.
Прием напитков, поднесение их ко рту, потребление их культурно приемлемыми способами,например, смешивание, размешивание и разливание жидкости для питья, открывание бутылок и банок,питье через соломинку, питье текущей воды из крана или фонтанчика, кормление грудьюБЫТОВАЯ ОРИЕНТАЦИЯ И ЖИЗНЬ. ВЕДЕНИЕ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА Выполнениедоступной работы по домуВедение домашнего хозяйства, включая уборку жилья, стирку белья, использование бытовой техники,хранение продовольствия и ликвидацию мусора, например, уборка, мытье пола, стен и другихповерхностей; сбор и вынос мусора; уборка комнат, туалета, подсобных помещений; сбор, стирка, сушка,укладка и глаженье одежды; чистка обуви; использование метлы, щетки, пылесоса, стиральной машины,сушилок и утюга.Включено: стирка и сушка одежды и белья; уборка на кухне и мытье посуды, уборка жилой части дома,использование домашних приборов, хранение предметов повседневного пользования, удаление мусораМЕЖЛИЧНОСТНЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И ОТНОШЕНИЯ.
ОБЩИЕ МЕЖЛИЧНОСТНЫЕВЗАИМОДЕЙСТВИЯ Базисные межличностные взаимодействияВзаимодействие с людьми в соответствии с ситуацией и в социально приемлемой форме, например,оказание внимания и уважения в подобающих случаях, или ответ на чувства других.193373839Включено: уважение и сердечность в отношениях, положительное восприятие отношений, проявлениетерпимости в отношениях; критика в отношениях, намеки в отношениях; допустимый физическийконтакт в отношенияхМЕЖЛИЧНОСТНЫЕВЗАИМОДЕЙСТВИЯИОТНОШЕНИЯ.СПЕЦИФИЧЕСКИЕМЕЖЛИЧНОСТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ Отношения с незнакомыми людьми, формальные инеформальные социальные отношенияВременные контакты и связи с незнакомыми людьми, преследующие определенные цели, например,расспрос о направлении или при совершении покупок.
Создание и поддержание определенных отношенийна формальной основе, например, с работодателем, коллегой или обслуживающим персоналом.Отношения с другими индивидами, например, случайные отношения с людьми, живущими в том жесообществе или месте жительства, с сотрудниками, студентами, приятелями, людьми одного социальногоуровня или профессии.Включено: отношения с людьми, обладающими властью и авторитетом, с подчиненными, с равными поположению индивидами, неформальные отношения с друзьями, с согражданами, со знакомыми, ссоседями, с равными индивидамиМЕЖЛИЧНОСТНЫЕВЗАИМОДЕЙСТВИЯИОТНОШЕНИЯ.СПЕЦИФИЧЕСКИЕМЕЖЛИЧНОСТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ Семейные отношенияСоздание и поддержание семейных и родственных отношений, например, с ближайшим и расширеннымсемейным окружением, с воспитывающей и приемной семьей, а также другого более отдаленного уровняродственных отношений, например, с троюродными братьями и сестрами, опекунами.Включено: отношения родители - дети, дети-родители, детей в семье, с дальними родственникамиГЛАВНЫЕ СФЕРЫ ЖИЗНИ.
ОБРАЗОВАНИЕ Неформальное или школьное образованиеОбучение дома или в каком-либо другом месте, не имеющем официального статуса, например, изучениеремесел и обучение навыкам от родителей или членов семьи, или обучение на дому. Получение допуска вшколу, выполнение всех требований школы, своих прав и обязанностей, изучение материала по курсуобучения, предметов, выполнение учебного плана программ начального или среднего образования,включая регулярное посещение школы, работа совместно с другими учащимися, восприятие указанийучителей, организация процесса обучения, завершение выполнения намеченных задач и проектов, переходна другой этап обучения.194Протоколы обследования детей разного возраста195196197198В рамках МКФ-ДП используется система определителей, имеющихцифровые значения, которые позволяют количественно оценить степеньвыраженности нарушения или ограничения в каждом показателей и аспектефункционирования.Универсальный или основной определитель (5-ти балльная) шкалаобозначает степень выраженности нарушения, ограничения активности ивозможности жизнедеятельности.Для факторов окружающей среды используют определитель как снегативной, так и позитивной шкалой, для обозначения величины облегчающегодействия фактора внешней среды или величины барьера для функционирования.Являясь универсальной методикой, МКФ-ДП успешно применяется вразличных областях, в том числе при осуществлении научных исследований вобласти образования, здравоохранения, при изучении детской инвалидности, иреабилитационной сферы, сфере социальной политики и обеспечения, трудовойзанятости,законодательства,архитектурногопроектирования,измененияокружающей среды и др.В данной методике используются следующие определения:Функции организма - это физиологические и психические функции системорганизмаСтруктуры организма - это структурные или анатомические частиорганизма, такие как органы, конечности и их компоненты, классифицированныев соответствии с основными системами и функциями организма.Функции и структуры организма могут быть нарушены в результатезаболевания, травмы или увечья.Нарушения - это утрата или отклонение от нормы структуры тела илифизиологической функции.Критериями для оценки нарушений (как функций, так и структурорганизма) являются:1) утрата или отсутствие;2) снижение;1993) добавление или избыток;4) отклонениеАктивность-этовыполнениезадачиилидействияиндивидом(индивидуальная сторона функционирования).Участие - это вовлечение индивида в жизненную ситуацию (социальнаясторона функционирования).Взамен понятия «ограничение жизнедеятельности» (ОЖД) в рамках МКФДП используется термин «ограничение активности», под которым порнимаютсяразличные трудности в осуществлении активности, которые испытывает индивид.Вместо понятия «социальная недостаточность» используется термин«ограничение возможности участия», который отражает проблемы индивидапри его вовлечении в жизненную ситуацию.ВтораячастьМКФ-ДПпредставленаконтекстовымифакторами,включающими факторы окружающей среды и личностные факторы.Факторы окружающей среды создают физическую и социальнуюобстановку, среду отношений и установок, в которой ребенок существует,которые подразделяются на 5 разделов:1) продукция и технологии;2) природное окружение и изменение окружающей среды, осуществлѐнныечеловеком;3) поддержка и взаимосвязи;4) установки;5) службы, административные системы и политика.Личностные факторы - это индивидуальные характеристики, с которымиживѐт и существует индивид, состоящие из черт индивида, не являющихся частьюизменения здоровья или показателей здоровья (например, пол, раса, возраст,стиль жизни, привычки, воспитание, образование, профессия, тип личности ихарактера, склонности и др.).200Составляющие функционирования и ограничений жизнедеятельностиизмеряются в МКФ с помощью параметров.