Диссертация (971958), страница 18
Текст из файла (страница 18)
Возможно, определенный терапевтический эффектпри работе с войлоком достигается благодаря разнообразной сенсорнойстимуляции, так как при мокром валянии используется теплая вода, чтоспособствует снижению тонико-спастических нарушений верхних конечностей,тугоподвижности кистей рук.133Следует отметить важность этапа подготовки шерсти к валянию – прядениеили, иначе называемое, распушение грубой, необработанной шерсти. В этойманипуляции у ребенка задействованы обе руки: одной рукой ребенок держитпучок шерсти, другой старается распушить, то есть прясть ее.Коррекционный потенциал этого этапа работы с шерстью заключается вестественной, опредмеченной тренировке кистевых навыков захвата, смененапряжения кистей рук, увеличения продолжительности напряжения большого иуказательного пальцев при пинцетном или щипковом захвате.
Тренировка силыпальцев достигается при выполнении операции, связанной с вытягиванием пучкашерсти из комка, удерживаемого другой рукой. Частое повторение подобныхманипуляций детьми с ДЦП способствует расширению диапазона отводящеприводящих движений верхних конечностей, улучшают мелкую моторику итактильную чувствительность. Наряду с вышесказанным, можно особо отметить,что работа с ярко раскрашенным войлоком, изготовление из него предметовразного формата, развивает у детей сенсорные навыки: восприятие цвета, формы ,величины; вызывает у них только положительные эмоции, желание трудиться,формирует любовь к прекрасному, развивает коммуникативные навыки, так как,даже неговорящие дети в общей работе, например, над панно, стараются,используя невербальные средства общения, дать друг другу положительныеэмоции через улыбку, поощрение.Изготовление кошмяного коврика состоит из нескольких этапов, приреализациикоторыхможнообеспечитьдифференцированныйподходвкоррекции нарушений двигательной, когнитивной, речевой, социальной иличностной сфер детей с ДЦП подросткового возраста, и позволяют на разныхэатапх изготовления изделия решать различные коррекционные задачи:На 1 этапе (подготовка материала: полотняной основы, эскиза ковра, чистойраскрашенной шерсти, веревок, горячей воды в емкостях) достигается решениезадач, связанных с формированием коммуникативных навыков, расширениемопыта общения у детей старшего возраста, преодоление социальных барьеров,сплочение, объединение по интересам, стимуляция социального взросления,134предупреждение инфантильности и иждивенческих установок, преодолениесиндрома социальной беспомощности, ролевой виктимности, развитие навыковсаморегуляции и контроля, коррекция нарушений и развития двигательныхфункций.На 2 этапе изготовления настилов из кошмы (теребение и распушениешерсти, взбивание палками) возможно осуществление коррекции нарушениймелкой и крупной моторики при разных формах ДЦП.
Так, например, на этапеподготовкиматериалакработеэффективноосуществляетсякоррекцияпатологических установок и предупреждение образования контрактур в кистяхрук у детей со спастической диплегией и гемипарезах в процессе распушенияшерсти и раскладки ее на полотняную основу. В то же время у детей сгиперкинетической формой ДЦП предусмотренные данным этапом операциипозволяют корригировать нарушения координации движений, обеспечиваютсогласованность движений пальцев рук, снижают интенсивность проявлениягиперкинезов в верхних конечностях.В работе с детьми строго учитываются особенности двигательныхнарушений при разных формах ДЦП. К примеру, коррекционное воздействие надетей со спастической диплегией подразумевает необходимость учета характерапоражения, степень спастичности в конечностях, размер ограничений силы иобъема движений, наличие нередуцированных тонических рефлексов.
Так как приспастической диплегии верхние конечности поражены менее чем нижние, то чащеимеют место минимальные мелкомоторные нарушения, неточность тонкихдифференцировочных движений.3 этап связан с раскладкой шерсти на полотняной основе в соответствии сэскизом (овечью шерсть раскладывать нужно ровным слоем в соответствии сцветовой гаммой эскиза и уплотнить). Ребенку со спастической диплегией, сгемипарезом активные движения кистей рук доступны, чаще в незначительноограниченном объеме. У детей с атонически-астатической формой кистевойзахват сформирован слабо, щипковый захват и произвольное отпусканиепредметов доступы не в полном объеме, разнообразные манипуляции в135положении пронации и супинации предплечья и кисти, при движении кисти ипальцев возможно нарушение координации, замедленность и тремор.;4 этап изготовления кошмяного коврика предполагает выполнениеучастниками процесса операций, направленных на свертывание заготовки,выполненной на 3 этапе, в плотный рулон, ее обвязывании в трех местах спомощью веревок и утаптывании, которое периодически чередуется с поливомгорячей водой, благодаря которому шерсть спрессовывается и превращается вкошму.
На данном этапе в процессе изготовления изделиямогут приниматьактивное участие дети с гиперкинетической, атонически-астатической, сгемипаретической формами ДЦП.Следующий 5 этап связан с процедурой утаптывания коврика, благодарякоторой шерсть прессуется, затем рулон разматывают и раскладывают на полудля просушки.Особенностьюдвигательныекошмоваляниянарушения,приявляетсяработесиспользованиедетьми,имеющимиспециализированногореабилитационного оборудования и приспособлений, позволяющих нивелироватьпроявления тонических, паретических, координационных нарушений верхних инижних конечностей, уменьшить проявление гиперкинезов (для этих целейиспользуются вертикализаторы, ортезы, утяжелители, рукава Таубе, ходунки ит.д.).Рабочиеинструменты,используемыедляданноговидаремесла,адаптируются с учетом двигательных возможностей детей с разными формамиДЦП, в частности вводятся дополнительные зажимы и фиксаторы дляудерживания рабочих инструментов.Таким образом, на примере технологии кошмоваляния представленыширокие коррекционно-терапевтические возможности для преодоления какведущего(двигательного)нарушения,такивторичныхнедостатковперцептивной, когнитивной, речевой, эмоционально-личностной сфер.Изобилие народных ремесел, технологии которых используют специалистыв коррекционной работе, часто дают возможность интеграции разных видовдеятельности, например, совмещение эрготерапевтического воздействия с136логопедическойкоррекцией,сигротерапией.Такойподходповышаетэффективность коррекционных методик, помогает ребенку с ДЦП увеличитьдиапазон восприятия двигательной, слухо-речевой, зрительно-пространственной,тактильно-кинестетической информации.Для решения задач, связанных с комплексной реабилитацией детей сдвигательными нарушениями в условиях центра применяются разнообразныетехнологии музыкотерапии (вокалотерапия, данстерапия, инструментальнаятерапия, рецептивная терапия и др.), которые позволяют корригироватьнедостатки психо-эмоционального развития и двигательной сферы детей сцеребральным параличом.
Коррекционный эффект достигается в процессеосвоениядетьмиразличныхвидовмузыкальнойдеятельности,которыедифференцированно включаются в персонифицированную реабилитационнуюпрограмму с учетом клинико-психологических особенностей дизонтогенеза,двигательных и когнитивных возможностей ребенка.
Для этих целей можетиспользоваться и игра на доступных музыкальных инструментах (щипковых,шумовых), и пение, и танцевальная деятельность.Прослушивание народной казахской музыки: кюев (песен) доступно всемдетям с ДЦП, даже имеющим выраженные ограничения двигательной функции.Жизнь и быт казахского народа, занимавшегося скотоводством, всегда былисвязаны со степью.
Она была и пастбищем для скота, и предметом особой любви.Акыны воспевали в своих кюях красоту ее широких просторов, природныебогатства. Даже названия кюев несли в себе глубокий смысл, раскрывающий всюглубину чувств казахского народа. Так, например, кюй Курмангазы "Сарыарка"является одним из самых красивых произведений казахской музыкальнойкультуры, исполняемых на домбре – национальном музыкальном инструменте.Когда играет домбровый оркестр, то сразу представляешь богатую красивуюстепь, все его краски, простор, стремительную гибкую пластику мчащихсяскакунов, богатство природы.
мощь народного духа, его благородство, доброту.Кюй "Тулпар" – это красивый, стремительный как птица, скакун, образ которогосимволизирует свободный дух народа, его любовь к природе, к жизни, стойкость137духа, что очень важно для кочевника, жизнь которого полна опасностей, бытовыхтрудностей. Кюй "Акку (лебедь)" – воспевает красоту священной белой птицы,которая в народной культуре казахов, является символом чистой любви,возвышенных чувств.Помимо восприятия народных песен – кюев, большинство детей с ДЦПразличного возраста могут и самостоятельно включаться в вокализацию, чтоспособствует расширению голосовых возможностей, стимулирует движенияорганов артикуляции, т.е. является методом подготовки голосовой функции иартикуляционных мышц к реализации речевого высказывания в процесселогопедического коррекционного воздействия.При ДЦП ведущий (двигательный) дефект обусловлен состоянием тонусамышц (спастика, гипотонус или дистония), наличием контрактур, порочныхустановок и деформаций опорно-двигательного аппарата, которые приводят кневозможности формирования предпосылок всех видов деятельности пациента.Обездвиженность может способствовать явлениям социальной изоляции ребенка,его «выпадению» из общественной жизни, что ставит задачу коррекции моторнойсферы у детей с ДЦП во главу угла в коррекционной работе.Использование элементов национальных танцевальных упражнений, игри танцев в двигательном развитии детей с ДЦП обогащает и расширяетвозможностимузыкотерапии.Занятияданстерапиейтакжеобеспечиваютэффективную коррекцию двигательных нарушений детей с ДЦП.Казахская пословица гласит: «Где есть движение, там есть жизнь».Издревле казахский народ любил природу, животный мир, оберегал и хранил его.Виды танцевальных движений отражаются в названиях танцев, например,«акселеу» отражающее плавное колыхание степного ковыля, покачивание ветокдеревьев, листвы, используется в работе с детьми со спастической диплегией,атонически-астатической, гиперкинетической формами ДЦП.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
