Диссертация (1335876), страница 35
Текст из файла (страница 35)
и5,6%±1,5 п.п. соответственно. С 2010 по 2016 г. доля инвалидов увеличилась впенсионном возрасте от 59,9 до 71,1% при p>0,05 (прирост +18,7%), уменьшиласьв молодом возрасте от 8,0 до 6,9% при p>0,05 (темп прироста -13,8%) и в среднемвозрасте – от 32,1 до 22,0% при р<0,05 (темп прироста -31,5%).За анализируемый период уровень повторной инвалидности на 10 тыс.населения возрос в пенсионном возрасте от 3,77 до 3,87 при p>0,05 (прирост+2,7%), уменьшился в среднем возрасте от 3,93 до 3,12 при p>0,05 (темп прироста-20,6%) и в молодом возрасте – от 0,42 до 0,37 при p>0,05 (темп прироста -11,9%)(табл.
61).194Таблица 61 – Распределение женщин, повторно признанными инвалидамивследствие рака тела матки, по возрасту в Белгородской области, 2010-2016 гг.(человек)Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%ППИ вследствиеМолодой возрастСредний возрастПенсионный возрастрака тела маткиАбс.На 10 Абс.На 10 Абс.На 10Абс.На 10%%%числотыс. числотыс. числотыс.числотыс.1622,31138,00,425232,13,939759,93,771712,45105,90,335029,23,8211164,94,271852,64115,90,365027,03,9312467,04,622052,9294,40,306330,75,0913364,94,852333,32125,20,405423,24,5116771,75,971702,4352,90,173822,43,2812774,74,441592,27116,90,373522,03,1211371,13,87183,6±24,8 2,6±0,4 10,1±2,4 5,6±1,5 0,3±0,1 48,9±8,9 26,7±3,9 4,0±0,6 124,6±20,5 67,7±4,7 4,5±0,7-1,9-1,7-15,4-13,8-11,9-32,7-31,5*-20,6+16,5+18,7+2,7* различие достоверно (р<0,05)Среди ППИ вследствие РТМ преобладают инвалиды III группы с тенденциейк уменьшению их доли от 60,5% в 2010 г.
до 56,8% в 2016 г. при p>0,05 (темпприроста -6,1%). Имеет место позитивная тенденция к уменьшению показателя приII группе от 19,0 до 14,0% при p>0,05 (темп прироста -26,3%) и I группеинвалидности – от 3,6 до 0,9% при p>0,05 (темп прироста -75,0%) (табл. 62).По усредненным (2000-2016) данным в контингенте ППИ вследствие РШМпреобладают лица молодого и среднего возраста (32,3%±1,8 п.п. и 37,8%±5,3 п.п.соответственно), на долю лиц пенсионного возраста приходится 29,9%±6,1 п.п.В изученный период доля инвалидов уменьшилась в молодом возрасте от 32,7 до31,7% при p>0,05 (темп прироста -3,1%) в среднем возрасте – от 47,4% до 29,1%при p<0,05 (темп прироста-38,6%) и увеличилась в пенсионном возрасте от 19,9до 39,2% при p<0,05 (прирост +97,0%).За анализируемый период уровень инвалидности достоверно возрос вмолодом возрасте от 1,63 до 2,13 (прирост +30,7%) и в пенсионном возрасте – от1,20 до 2,67 (прирост +122,5%), снизился в среднем возрасте от 5,59 до 5,16 приp>0,05 (темп прироста -7,7%) (табл.
63).195Таблица 62 – Распределение повторно освидетельствованных инвалидов вследствиерака тела матки по группам инвалидности в Белгородской области, 2010-2016 гг.(человек)Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%ПереосвидеI группательствованоАбс.Абс.Уд.%числочисло вес, %195100,073,6179100,084,5202100,0125,9244100,093,7268100,0124,5240100,062,5222100,020,9221,4±8,0±3,7±100,029,03,31,5Абс.число3746564024223136,6±11,2Уд.вес, %19,025,727,716,49,09,214,017,3±6,8Абс.число118117117156197142126139,0±27,4Уд.вес, %60,565,357,963,973,559,256,862,4±5,3+13,8-16,2-26,3+6,8-6,1--71,4-75,0II группаIII группагруппа неустановленаАбс.Уд.
вес,число%3316,984,5178,43916,03513,17029,26328,437,9±16,6±20,88,7+90,9+68,0* различие достоверно (р<0,05)Таблица 63 – Распределение женщин, повторно признанными инвалидамивследствие рака шейки матки, по возрасту в Белгородской области, 2010-2016 гг.(человек)Годы2010201120122013201420152016М±δППИвследствиеМолодой возрастСредний возрастПенсионный возрастрака шейкиматкиАбс. На 10 Абс.На 10 Абс.На 10Абс.На 10%%%число тыс.
числотыс. числотыс.числотыс.1562,225132,71,637447,45,593119,91,201852,655429,21,767037,85,346133,02,351942,776232,02,036634,05,196634,02,461502,145234,71,715637,34,534228,01,531482,115134,51,696241,95,183523,61,251782,545631,51,876637,15,705631,51,961992,856331,72,135829,15,167839,22,67172,9±2,5±0,3 55,6±4,7 32,3±1,8 1,8±0,2 64,6±5,9 37,8±5,3 5,2±0,4 52,7±16,0 29,9±6,1 1,9±0,619,72016+27,6 +28,4* +23,52010,%-3,1+30,7**различие достоверно (р<0,05)-21,6-38,6*-7,7+151,6+97,0* +122,5*196Среди ППИ вследствие РШМ преобладают инвалиды III группы снезначительной тенденцией к уменьшению их доли от 61,1% в 2010 г. до 56,7 в2016 г. при p>0,05 (темп прироста -7,2%) и негативная динамика увеличенияпоказателя I группа от 3,7 до 6,2% при p>0,05 (прирост +67,6%) и II группы – от17,4 до 31,9% при p<0,05 (прирост +83,3%) (табл. 64).Таблица 64 – Распределение повторно освидетельствованных инвалидоввследствиезлокачественныхновообразованийшейкиматкипогруппаминвалидности в Белгородской области, 2010-2016 гг.
(человек)ГодыПереосвидетельствованоАбс. число2010190201119420122052013176201417220151862016210М±δ 190,4±13,02016+10,52010,%%100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0-группа неустановленаАбс.Уд.Абс. Уд. вес, Абс.Уд. вес, Абс.Уд.число вес, % число%число%число вес, %73,73317,411661,13417,9126,24322,213067,094,683,95124,913565,9115,4116,33519,910459,12614,852,94123,810259,32414,0158,14122,012265,684,3136,26731,911956,7115,210,1±3,3 5,3±1,7 44,4±10,7 23,2±4,2 118,3±11,4 62,1±3,7 17,6±9,5 9,5±5,4I группа+85,7+67,6II группа+100,3+83,3*III группа+2,6-7,2-67,6-70,9*различие достоверно (р<0,05)По усредненным за 7 лет данным в контингенте ППИ вследствие РЯпреобладают лица среднего и пенсионного возраста (37,8%±3,7 п.п. и 41,3%±4,6п.п. соответственно), на долю лиц молодого возраста приходится 20,9%±3,3 п.п. С2010 по 2016 г.
доля инвалидов увеличилась в пенсионном возрасте от 32,4 до49,2% при р<0,05 (прирост +51,9%), уменьшилась в молодом возрасте от 25,0 до18,3% при р>0,05 (темп прироста -26,8%) и в среднем возрасте – от 42,6 до 32,5%при р>0,05 (темп прироста -23,7%).За анализируемый период уровень инвалидности возрос в молодом возрастеот 1,18 до 1,22 при p>0,05 (прирост +3,4%), в среднем возрасте – от 4,76 до 5,70 приp>0,05 (прирост +19,7%) и в пенсионном возрасте – от 1,86 до 3,33 при p<0,05(прирост +79,0%) (табл. 65).197Таблица 65 – Распределение женщин, повторно признанными инвалидамивследствие рака яичников, по возрасту в Белгородской области, 2010-2016 гг.(человек)Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%ППИ вследствиеМолодой возрастСредний возрастПенсионный возрастрака яичниковАбс.На 10 Абс.На 10 Абс.На 10Абс.на 10%%%числотыс.
числотыс. число.тыс.числотыс.1482,113725,01,186342,64,764832,41,861642,354125,01,335734,84,356640,22,541842,634122,31,346635,95,197741,82,871592,253421,41,125937,14,776641,52,411552,212415,50,796743,25,596441,32,291782,543318,51,106938,85,967642,72,661972,823618,31,226432,55,709749,23,33169,3±16,3 2,4±0,2 35,1±5,4 20,9±3,3 1,2±0,2 63,6±4,0 37,8±3,7 5,2±0,5 70,6±14,0 41,3±4,6 2,6±0,4+33,1+33,6*-2,7-26,8+3,4+1,6-23,7+19,7+102,1+51,9* +79,0**различие достоверно (р<0,05)Среди ППИ вследствие РЯ преобладают инвалиды II группы с негативнойтенденцией к увеличению их доли от 27,8% в 2010 г. до 50,7% в 2016 г. при p<0,05(прирост +82,4%) и III группы с негативной тенденцией к уменьшению их доли от48,8 до 34,3% при p<0,05 (темп прироста -29,7%). Доля инвалидов I группыуменьшилась от 14,8 до 10,1% при p>0,05 (темп прироста -31,8%) (табл.
66).Таблица 66 – Распределение повторно освидетельствованных инвалидоввследствие злокачественных новообразований яичников по группам инвалидностив Белгородской области, 2010-2016 гг. (человек)ПереосвидетельствованоГоды2010201120122013201420152016М±δ20162010,%группа неустановленаАбс.Уд.Уд. вес, Абс.
Уд. вес, Абс. Уд. вес,Абс. число %Абс. числочисло вес, %%число%число%162100,02414,84527,87948,8148,6173100,0158,76336,48649,795,2190100,0157,97841,19147,963,2176100,0169,15430,78950,6179,7175100,01810,35531,48246,92011,4184100,0116,08747,38043,563,3207100,02110,110550,77134,3104,8181,0±13,4 100,0 17,1±4,0 9,6±2,5 69,6±19,8 37,9±8,1 82,6±6,3 46,0±5,2 11,7±5,0 6,6±3,0+27,8-I группа-12,5-31,8II группа+133,3*различие достоверно (р<0,05)+82,4*III группа-10,1-29,7*-28,6-44,2198РезюмеС 2000 по 2016 г.
в Белгородской области и по РФ на фоне снижения уровняинвалидностивозросуровеньинвалидностивследствиезлокачественныхновообразований. В 2016 г. структуре первичной и повторной инвалидностизлокачественные новообразования занимают лидирующие (1-е и 2-е соответственно)места с негативной тенденцией к увеличению их удельного веса.Контингент ВПИ вследствие злокачественных новообразований формируетсяпреимущественно лицами среднего и пенсионного возраста с тенденцией кувеличению их доли; ППИ – лицами среднего возраста с тенденцией к уменьшению ихдоли. Уровень первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразованиймаксимален в среднем и пенсионном возрасте, показатель достоверно возрос (динамиканегативна); уровень повторной инвалидности максимален в среднем возрасте,показатель достоверно снизился (динамика позитивна).
По прогнозу на 2021 г. уровеньпервичной и повторной инвалидности вследствие злокачественных новообразованийпо отношению к 2016 г. в регионе и по РФ возрастет за счет лиц пенсионного возраста.В контингенте ВПИ вследствие злокачественных новообразований в регионе ипо РФ преобладают инвалиды II и I группы. Уровень первичной инвалидностинаиболее высок по II группе, минимален по III группе с тенденцией к росту. Вконтингенте ППИ вследствие злокачественных новообразований в регионе и по РФпреобладают инвалиды II и III группы.
Уровень повторно инвалидности наиболеевысок по III группе, минимален по I группе с тенденцией к росту. С возрастомутяжеляется первично и повторно устанавливаемая инвалидность вследствиезлокачественных новообразований.В Белгородском регионе в нозологической структуре как первичной, так иповторнойинвалидностиженскоговзрослогонаселениявследствиезлокачественных новообразований значительна доля опухолей половых органов. С2010 по 2016 г.
в структуре первичной инвалидности вследствие злокачественныхновообразований женских половых органов значительно возрос уровень рака теламатки, менее значительно – рака яичника и шейки матки; в структуре повторной199инвалидности уровень рака тела матки незначительно снизился, а рака шейкиматки и яичника – возрос.В контингенте впервые и повторно признанных инвалидами преобладаютпри раке шейки матки лица молодого и среднего возраста, при раке яичника – лицасреднего и пенсионного возраста, при раке тела матки – лица пенсионного возрастас тенденцией к увеличению их доли.Уровень первичной инвалидности достигает максимальных значений при ракетела матки и яичника в среднем и пенсионном возрастных группах с тенденцией кувеличению значения данных показателей; вследствие рака шейки матки – в среднем имолодом возрасте с тенденцией к росту только в молодом возрасте.
Уровень повторнойинвалидности достигает максимальных значений при раке тела матки в среднем ипенсионном возрастных группах с тенденцией к увеличению данных показателейтолько в пенсионном возрасте; вследствие рака шейки матки и яичника – в среднемвозрасте с тенденцией к снижению показателей только при раке шейки матки.В контингенте ВПИ вследствие злокачественных новообразований женскихполовых органов преобладают инвалиды II группы с тенденцией к уменьшению ихдоли; ППИ – инвалиды III группы с тенденцией к уменьшению их доли. ИнвалидностьI группы чаще определяется при раке яичника с тенденцией к незначительномуувеличению ее доли в контингенте ВПИ и уменьшению – ППИ.Уровни, возрастная структура и основные тенденции в динамике показателейповторной инвалидности населения вследствие злокачественных новообразованийженских половых органов могут быть использованы в качестве информационнойбазы данных для разработки программ по совершенствованию реабилитационныхмероприятий данной категории инвалидов.200Глава 6.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
