Диссертация (1335876), страница 34
Текст из файла (страница 34)
(%)ГодыБелгородская областьIIIIII6,745,248,14,340,055,811,626,761,67,426,566,18,733,457,95,439,957,76,433,759,95,732,362,05,434,463,06,0±1,935,3±4,858,8±4,4200020052010201120122013201420152016М±δ2016-2000,-19,4-23,9*+31,0*%*различие достоверно (р<0,05)Российская ФедерацияIIIIII10,652,536,98,249,342,611,941,546,69,339,751,010,240,049,89,640,449,99,239,751,19,941,149,19,542,747,89,0±1,445,8±4,5 45,2±4,2-10,4*-18,7*+29,5*188В среднем возрасте уменьшилась доля инвалидов I группы от 9,4 до 8,7% прир>0,05 (темп прироста -7,4%) (по РФ – прирост +3,4% от 11,7 до 12,1%, р<0,05) иII группы – от 47,5 до 36,7% при р<0,05 (темп прироста -22,7%) (по РФ – темп прироста-17,2% от 54,1 до 44,8%, р<0,05), увеличилась доля инвалидов III группы от 43,1 до54,6% при р<0,05 (прирост +26,8%) (по РФ – прирост +26,0% от 34,2 до 43,1%, р<0,05).В регионе линейные тренды изменения доли инвалидов II и III группы достоверны(коэффициент регрессии -0,85 и +0,73 соответственно), инвалидов I группы –недостоверен.
По РФ линейные тренды изменения доли инвалидов II и III группыдостоверны (коэффициент регрессии -0,96 и +0,81 соответственно), инвалидовI группы – недостоверен (табл. 57).Таблица 57 – Распределение контингента повторно признанными инвалидамивследствие злокачественных новообразований в среднем возрасте по группаминвалидности в Белгородской области и Российской Федерации, 2000-2016 гг. (%)ГодыБелгородская областьIIIIII9,447,543,16,642,151,314,231,953,910,633,156,39,433,257,49,531,059,58,833,258,07,934,058,18,736,754,68,2±2,138,2±5,053,6±4,4200020052010201120122013201420152016М±δ2016-7,4-22,7*+26,8*2000, %*различие достоверно (р<0,05)Российская ФедерацияIIIIII11,754,134,29,852,337,915,341,143,611,940,347,812,940,246,912,240,547,312,039,948,112,642,644,812,144,843,111,1±1,8 47,3±5,3 41,6±4,4+3,4*-17,2*+26,0*В пенсионном возрасте уменьшилась доля инвалидов I группы от 75,8 до12,7% при р<0,05 (темп прироста -83,2%) (по РФ – темп прироста -76,5% от 65,5 до15,4%, р<0,05), увеличилась доля инвалидов II группы – от 22,3 до 35,8% прир<0,05 (прирост +60,5%) (по РФ – прирост +51,2% от 29,5 до 44,6%, р<0,05) и очень189значительно доля инвалидов III группы – от 1,9 до 51,5% при р<0,05 (прирост+2610,5%) (по РФ – прирост +698,0% от 5,0 до 39,9%, р<0,05).
В регионе линейныетренды изменения доли инвалидов I и III группы достоверны (коэффициентрегрессии -5,00 и +4,16 соответственно), инвалидов II группы – недостоверен; поРФ линейные тренды изменения доли инвалидов I и III группы достоверны(коэффициент регрессии 3,67 и +2,93 соответственно), инвалидов II группы –недостоверен (табл. 58).Таблица 58 – Распределение контингента повторно признанными инвалидамивследствие злокачественных новообразований в пенсионном возрасте по группаминвалидности в Белгородской области и Российской Федерации, 2000-2016 гг. (%)ГодыБелгородская областьРоссийская ФедерацияIIIIIIIIIIII75,822,31,965,529,55,060,135,94,046,245,08,725,333,141,621,843,235,119,031,349,618,341,340,418,233,548,218,441,040,614,732,952,417,440,242,414,031,754,316,540,243,312,232,555,316,642,740,712,735,851,515,444,639,939,9±26,1 32,6±9,5 27,4±21,6 34,0±19,8 41,2±7,4 24,8±15,1200020052010201120122013201420152016М±δ2016-83,2*+60,5*+2610,5*2000, %*различие достоверно (р<0,05)ВБелгородскойобластив-76,5*нозологической+51,2*структуре+698,0*повторнойинвалидности взрослого населения (оба пола) вследствие ЗНО в 2016 г.
на1-м ранговом месте находится молочная железа – 26,4% (2005 г. – 28,7%), на 2-мместе – лимфатическая и кроветворная ткань (7,6% против 2,4% в 2005 г.),на 3-м месте – трахея, бронхи, легкое (5,3% против 6,1%; в 2005 г.), на 4-м месте –почка (5,2% против 5,9% в 2005 г.) и на 5-м месте – прямая кишка (5,0% против3,8% в 2005 г.) (рис. 42).19020052016Молочная железа28,726,4Молочная железаЖелудок6,27,6Лимфатическая икроветворная тканьТрахея, бронхи, легкое 6,15,3 Трахея, бронхи, легкоеПочка5,95,2ПочкаОбодочная кишка5,05,0Прямая кишкаПрямая кишка3,83,9Ободочная кишка3,4Желудок2,5Мочевой пузырьМеланома кожи;головной мозг и др.отделы ЦНСГортань; щитовидная3,2железаМочевой пузырь; губа,полость рта и глотки 2,8Лимфатическая икроветворная ткань2,42,4Головной мозг и др.отделы ЦНС2,22,3Губа, полость рта иглотки; щитовиднаяжелезаМеланома кожи2,02,0ГортаньКости и суставные0,9хрящиНемеланомные0,7новообразования кожиПоджелудочнаяжелеза0,60,70,50,3Кости и суставныехрящиПоджелудочнаяжелезаПищевод; печень;немеланомныеобразования кожиРисунок 42 – Нозологическая структура повторной инвалидности взрослогонаселения Белгородской области вследствие злокачественных новообразований,2005 и 2016 гг.
(%)5.2.1. Повторная инвалидность вследствие злокачественныхновообразований женских половых органовВ 2016 г. в структуре повторной инвалидности взрослого населениявследствие ЗНО значительна доля ЗНО женских половых органов – 19,0% прилидирующей позиции РШМ – 6,7% (рис. 43).В динамике отмечается увеличение количества ППИ вследствие ЗНОженских половых органов от 473 до 568 (прирост +20,1%).191Уровень повторной инвалидности вследствие ЗНО женских половых органоввозрос от 6,73 в 2010 г. до 8,12 на 10 тыс. женского взрослого населения в 2016 г.при p<0,05 (прирост +20,7%), в том числе в молодом возрасте – от 3,23 до 3,83 приp>0,05 (прирост +18,6%) и в пенсионном возрасте – от 6,99 до 10,15 при p<0,05(прирост +45,2%), в среднем возрасте незначительно снизился – от 14,50 до 14,16при p>0,05 (темп прироста -2,3%).
Уровень повторной инвалидности максимален всреднем возрасте – 14,6±0,5, минимален в молодом возрасте – 3,4±0,3, составляетв пенсионном возрасте 9,3±1,0.20132016Молочная железа37,841,8Молочная железаТело матки8,66,7Шейка маткиЯичник6,76,6Яичник6,1Лимфатическая икроветворная ткань5,3Тело матки3,8Прямая кишкаПрямая кишка; шейка6,3маткиЛимфатическая и5,0кроветворная тканьОбодочная кишка;3,4почкаЩитовидная железа2,73,3ПочкаЖелудок2,63,2Ободочная кишкаТрахея, бронхи, легкое 2,13,1Щитовидная железаМеланома кожи2,02,8Меланома кожи1,32,31,02,0Вульва, влагалище0,90,8Кости и суставныехрящи0,70,6Головной мозг, др.отделы ЦНСГуба, полость рта иглоткиГоловной мозг, др.отделы ЦНСЖелудок; трахеябронхи, легкоеГуба, полость рта иглоткиКости и суставныехрящиРисунок 43 – Нозологическая структура повторной инвалидности взрослогоженскогонаселенияБелгородскойобластивследствиезлокачественныхновообразований, 2013 и 2016 гг.
(%)По усредненным за 7 лет данным контингент ППИ вследствие ЗНО женскихполовых органов формируется преимущественно лицами среднего и пенсионного192возраста (33,6%±3,5 п.п. и 47,2%±4,1 п.п. соответственно), на долю лиц молодоговозраста приходится 19,3%±1,5 п.п. С 2010 по 2016 г. доля инвалидов увеличиласьв пенсионном возрасте от 38,1 до 52,1% при р<0,05 (прирост +36,7%), уменьшиласьв молодом возрасте от 21,4 до 19,9% при р>0,05 (темп прироста -7,0%) и среднемвозрасте – от 40,6 до 28,0% при р<0,05 (темп прироста -31,0%) (табл.
59).Таблица 59 – Распределение женщин, повторно признанными инвалидамивследствие рака половых органов, по возрасту в Белгородской области,2010-2016 гг. (человек)Годы2010201120122013201420152016М±δППИвследствиеМолодой возрастСредний возрастПенсионный возрастрака ЖПОАбс. На 10 Абс.На 10 Абс.На 10Абс.На 10%%%число тыс. числотыс. числотыс.числотыс.473 6,7310121,43,2319240,614,5018038,16,99524 7,5010620,23,4617834,013,7324045,89,13574 8,1911620,23,8018432,114,4727447,7 10,21535 7,639818,33,2318234,014,7125547,79,31545 7,779016,52,9818433,815,3627149,79,69540 7,7110018,53,3517532,415,1126549,19,27568 8,1211319,93,8315928,014,1629652,1 10,15537,0±7,7±0,4 103,4±8,3 19,3±1,5 3,4±0,3 179,1±9,6 33,6±3,5 14,6±0,5 254,4±34,3 47,2±4,1 9,3±1,030,92016+20,1 +20,7*2010,%+11,9-7,0+18,6-17,2-31,0*-2,3+64,4+36,7* +45,2** различие достоверно (р<0,05)По усредненным за 7 лет данным в контингенте ППИ вследствие ЗНОженских половых органов преобладают инвалиды III группы – 57,2%±3,7 п.п., надолю лиц II группы приходится 25,4%±4,5 п.п.
и I группы – 6,4%±0,7 п.п.При изучении динамики инвалидности с учетом ее тяжести установлено, чтоувеличилась доля инвалидов II группы с базисным приростом +52,7% (от 20,7 до31,6%, p<0,05); уменьшилась доля инвалидов III группы с темпом прироста –13,2%(от 56,9 до 49,4%, p<0,05) и I группы – темп прироста -19,7% (от 7,6 до 6,1%,p>0,05) (табл. 60).193Таблица 60 – Распределение женщин, повторно признанными инвалидамивследствие рака половых органов, по возрасту в Белгородской области,2010-2016 гг. (человек)ПереосвидетельI группаствованоАбс.Абс.Уд.%числочисло вес, %555100,0427,6550100,0376,7608100,0396,4617100,0406,5624100,0365,8625100,0345,4652100,0406,1604,4±38,3±6,4±35,12,50,7Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%+17,5--4,8-19,7II группаIII группаАбс.число115153189139122153206153,9±30,9Уд.вес, %20,727,831,122,519,624,531,625,4±4,5Абс.число316334346356387353322344,9±22,2Уд.
вес,%56,960,756,957,762,056,549,457,2±3,7+79,1+52,7*+1,9-13,2*группа неустановленаАбс. Уд. вес,число%8214,8264,7345,68213,3,7912,78513,68412,967,4±10,7±23,84,0+2,4-12,8*различие достоверно (р<0,05)Таким образом, контингент ППИ вследствие ЗНО женских половых органовформируется преимущественно лицами молодого и среднего возраста, инвалидамиII и III группы с негативной тенденцией увеличения уровня инвалидности вмолодом и особенно пенсионном возрасте.По усредненным за 7 лет данным контингент ППИ вследствие РТМформируется преимущественно лицами пенсионного возраста (67,7%±4,7 п.п.), надолю лиц среднего возраста и пенсионного возраста приходится 26,7%±3,9 п.п.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
