Диссертация (1335876), страница 32
Текст из файла (страница 32)
числотыс. числотыс.числотыс.2553,636425,12,058232,26,1910942,74,232793,996422,92,0910236,67,8712344,14,682743,915319,31,749534,77,4712646,04,702803,995720,41,888731,17,0313648,54,962914,156422,02,127626,16,3515151,95,403294,708224,92,747422,56,3917352,66,053394,857321,52,478424,87,4818253,76,24294,2±4,2±0,4 65,3±9,0 22,3±2,0 2,2±0,3 85,7±9,3 29,7±4,9 7,0±0,6 142,9±25,0 48,5±4,0 5,2±0,728,22016+32,92010,%+33,6* +14,1-14,3+20,5+2,4-23,0* +20,8+67,0+25,8* +47,5** различие достоверно (р<0,05)В контингенте ВПИ вследствие ЗНО женских половых органов преобладаютинвалиды II группы – 58,2%±13,1 п.п., на долю лиц I группы приходится9,1%±1,8 п.п. и III группы – 32,7%±14,0 п.п. При изучении динамики инвалидности сучетом ее тяжести установлено, что увеличилась доля инвалидов III группы сбазисным приростом +131,2% (от 23,1 до 53,4%, p<0,05); уменьшилась доляинвалидов II группы с темпом прироста -44,3% (от 67,9 до 37,8%, p<0,05) и I группы –темп прироста -2,2% (от 9,0 до 8,8%, p>0,05) (табл.
45).Таким образом, контингент ВПИ вследствие ЗНО женских половых органовформируется преимущественно лицами среднего и пенсионного возраста сувеличением их уровня инвалидности, инвалидами II и III группы.176Таблица 45 – Распределение впервые признанными инвалидами вследствие ракаженских половых органов по группам инвалидности в Белгородской области,2010-2016 гг.ГодыВПИ вследствиерака женскихI группаII группаIII группаполовых органовАбс.НаАбс.
Уд. вес,Абс.Уд. вес,Абс.Уд. вес,число 10 тыс. число%число%число%2553,63239,017367,95923,12793,99248,618666,76924,72743,912810,219370,45319,42803,99227,918666,47225,72914,153712,717560,17927,13294,70216,412538,018355,63394,85308,812837,818153,4292,4±28,2 4,2±0,4 26,4±5,3 9,1±1,8 166,6±26,1 58,2±13,1 99,4±52,8 32,7±14,02010201120122013201420152016М±δ2016+32,9+33,6* +30,42010,%*различие достоверно (р<0,05)-2,2-26,0-44,3*+206,8+131,2*По усредненным за 7 лет данным в контингенте ВПИ вследствие РТМпреобладают лица пенсионного возраста – 63,4%±4,8 п.п., на долю лиц молодого исреднего возраста приходится 7,5%±2,0 п.п. и 29,0%±4,7 п.п. соответственно. С2010 по 2016 г. доля инвалидов недостоверно увеличилась в пенсионном возрастеот 57,1 до 63,8% (прирост +11,7%) и в молодом возрасте – от 7,7 до 8,6% (прирост+11,7%), уменьшилась в среднем возрасте от 35,2 до 27,6% при р>0,05 (темпприроста -21,6%).За анализируемый период уровень первичной инвалидности на 10 тыс.населения возрос в пенсионном возрасте от 2,02 до 3,33 при p<0,05 (прирост+64,9%), в среднем возрасте – от 2,42 до 3,74 при p>0,05 (прирост +54,5%) и вмолодом возрасте – от 0,22 до 0,44 при p>0,05 (прирост +100,0%) (табл.
46).Среди ВПИ вследствие РТМ преобладают инвалиды II группы с позитивнойтенденцией к уменьшению их доли от 62,6% в 2010 г. до 19,7% в 2016 г. при p<0,05(темп прироста -68,5%). Имеет место тенденция к увеличению показателя при177III группе инвалидности от 33,0 до 73,0% при p<0,05 (прирост +121,2%) иI группе – от 4,4 до 7,2% при p>0,05 (прирост +63,6%) (табл. 47).Таблица 46 – Распределение впервые признанными инвалидами вследствие ракатела матки по возрастным группам в Белгородской области, 2010-2016 гг.Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%ВПИ вследствиеМолодой возрастСредний возрастПенсионный возрастрака тела маткиАбс.на 10 Абс.На 10 Абс.На 10Абс.На 10%%%числотыс.
числотыс. числотыс.числотыс.911,3077,70,223235,22,425257,12,021061,52109,40,333533,02,706157,62,321241,7775,60,234233,93,307560,52,801251,781310,4 0,432822,42,268467,23,07921,3144,30,132527,22,096368,52,251341,9196,70,303223,92,769369,43,251522,17138,60,444227,63,749763,83,33117,7±20,9 1,7±0,3 9,0±3,1 7,5±2,0 0,3±0,1 33,7±6,0 29,0±4,7 2,8±0,5 75,0±15,8 63,4±4,8 2,7±0,5+67,0+66,9* +85,7 +11,7 +100,0 +31,3-21,6+54,5+86,5+11,7 +64,9** различие достоверно (р<0,05)Таблица 47 – Распределение впервые признанными инвалидами вследствие ракатела матки по группам инвалидности в Белгородской области, 2010-2016 гг.Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%ВПИ вследствиеI группаII группаIII группарака тела маткиАбс.НаАбс.Уд.Абс.Уд.
вес,Абс.Уд. вес,число10 тыс. число вес, %число%число%911,3044,45762,63033,01061,5232,87167,03230,21241,7764,88266,13629,01251,7886,47358,44435,2921,3133,34346,74650,01341,9132,22317,210880,61522,17117,23019,711173,0117,7±20,9 1,7±0,3 5,4±2,9 4,4±1,7 54,1±21,0 48,2±19,9 58,1±32,9 47,3±19,8+67,0+66,9*+175,0+63,6-47,4-68,5*+270,0+121,2** различие достоверно (р<0,05)По усредненным за 7 лет данным в контингенте ВПИ вследствие РШМпреобладают лица молодого и среднего возраста (39,8%±4,9 п.п. и 27,9%±7,7 п.п.соответственно), на долю лиц пенсионного возраста приходится 32,3%±6,8 п.п.178С 2010 по 2016 г.
доля инвалидов недостоверно увеличилась в молодом возрасте от40,7 до 44,3% (прирост +8,8%), в пенсионном возрасте – от 30,2% до 39,2%(прирост +29,8%) и достоверно уменьшилась в среднем возрасте от 29,1 до 16,5%(темп прироста -43,3%).За анализируемый период уровень инвалидности недостоверно возрос вмолодом возрасте от 1,12 до 1,46 (прирост +30,4%) и в пенсионном возрасте – от1,01 до 1,30 (прирост +28,7%), снизился в среднем возрасте от 1,89 до 1,42 приp>0,05 (темп прироста -24,9%) (табл. 48).Таблица 48 – Распределение впервые признанными инвалидами вследствие ракашейки матки по возрастным группам в Белгородской области, 2010-2016 гг.ГодыВПИвследствиеМолодой возрастСредний возрастПенсионный возрастрака шейкиматкиАбс.
На 10 Абс.На 10 Абс.На 10Абс.На 10%%%число тыс. числотыс. числотыс.числотыс.861,223540,71,122529,11,892630,21,01901,293033,30,983134,52,392932,21,10841,203440,51,112934,52,282125,00,78871,243439,11,123337,92,672023,00,73961,373233,31,062222,91,844243,81,501071,535147,71,712119,61,813532,71,22971,394344,31,461616,51,423839,21,3092,4±7,5 1,3±0,1 37,0±6,8 39,8±4,9 1,2±0,2 25,3±5,6 27,9±7,7 2,0±0,4 30,1±7,8 32,3±6,8 1,1±0,32010201120122013201420152016М±δ2016+12,82010,%+13,9+22,9+8,8+30,4-36,0-43,3*-24,9+46,2+29,8+28,7*различие достоверно (р<0,05)Среди ВПИ вследствие РШМ преобладают инвалиды II группы с позитивнойтенденцией к уменьшению их доли от 68,6% в 2010 г. до 44,3% в 2016 г.
при p<0,05(темп прироста -35,4%) и I группы инвалидности от 8,1 до 7,2% при p>0,05 (темпприроста -11,1%). Имеет место достоверное увеличение показателя III группы – от23,3 до 48,5% (прирост +108,2%) (табл. 49).По усредненным за 7 лет данным в контингенте ВПИ вследствие РЯпреобладают лица среднего и пенсионного возраста (33,9%±7,1 п.п.
и44,1%±5,5 п.п. соответственно), на долю лиц молодого возраста приходится17922,0%±4,8 п.п. С 2010 по 2016 г. доля инвалидов увеличилась в пенсионномвозрасте от 39,2 до 52,4% при р>0,05 (прирост +33,7%), уменьшилась в молодомвозрасте от 28,4 до 19,5% при р>0,05 (темп прироста -31,3%) и в среднем возрасте –от 32,4 до 28,0% при р>0,05 (темп прироста -13,6%).Таблица 49 – Распределение впервые признанными инвалидами вследствие ракашейки матки по группам инвалидности в Белгородской области, 2010-2016 гг.ВПИ вследствиерака шейкиI группаII группаIII группаматкиГодыАбс.НаАбс.
Уд. вес, Абс. Уд. вес,Абс.Уд. вес,число 10 тыс. число%число%число%2010861,2278,15968,62023,32011901,29910,05965,62224,42012841,2078,36577,41214,32013871,2478,05967,82124,12014961,371313,56466,71919,820151071,5376,55248,64844,92016971,3977,24344,34748,5М±δ 92,4±7,5 1,3±0,1 8,1±2,1 8,8±2,2 57,3±7,0 62,7±10,9 27,0±13,3 28,5±12,02016+12,8 +13,90,0-11,1-27,1-35,4*+135,0 +108,2*2010,%*различие достоверно (р<0,05)За анализируемый период уровень инвалидности снизился в молодомвозрасте от 0,67 до 0,54 при p>0,05 (темп прироста -19,4%), возрос в среднемвозрасте от 1,81 до 2,05 при p>0,05 (прирост +13,3%) и в пенсионном возрасте – от1,13 до 1,47 при p>0,05 (прирост +30,1%) (табл. 50).СредиВПИвследствиеРЯпреобладаютинвалидыIIгруппыснезначительной позитивной тенденцией к уменьшению показателя от 73,0% в2010 г.
до 63,4% в 2016 г. при p>0,05 (темп прироста -13,2%), I группы – от 14,9 до14,6% при p>0,05 (темп прироста -2,0%) и к увеличению при III группе от 12,2 до22,0% при p>0,05 (прирост +80,3%) (табл. 51).180Таблица 50 – Распределение впервые признанными инвалидами вследствие ракаяичника по возрастным группам в Белгородской области, 2010-2016 гг.Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%ВПИ вследствиеМолодой возрастСредний возрастПенсионный возрастрака яичниковАбс.На 10 Абс.На 10 Абс.На 10 Абс.На 10%%%числотыс.
числотыс. числотыс. числотыс.741,052128,40,672432,41,812939,21,13761,091418,40,463546,12,702735,51,03540,771018,50,332240,71,732240,70,82650,931015,40,332436,91,943147,71,13951,352627,40,862728,42,254244,21,50801,142126,30,702025,01,733948,81,36821,171619,50,542328,02,054352,41,4775,1±12,1 1,1±0,2 16,9±5,6 22,0±4,8 0,6±0,2 25,0±4,5 33,9±7,1 2,0±0,3 33,3±7,5 44,1±5,5 1,2±0,2+10,8+11,4-23,8-31,3-19,4-4,2-13,6+13,3+48,3+33,7+30,1*различие достоверно (р<0,05)Таблица 51 – Распределение впервые признанными инвалидами вследствие ракаяичника по группам инвалидности в Белгородской области, 2010-2016 гг.Годы2010201120122013201420152016М±δ20162010,%ВПИ вследствиерака яичниковАбс.Начисло10 тыс.741,05761,09540,77650,93951,35801,14821,1775,1±12,1 1,1±0,2+10,8+11,4I группаII группаIII группаАбс.Уд.
вес,число%1114,91114,51324,1710,81920,0911,31214,611,7±3,5 15,7±4,4Абс.Уд. вес,число%5473,05167,13768,55178,56366,34758,85263,450,7±7,2 67,9±5,9Абс.Уд. вес,число%912,21418,447,4710,81313,72430,01822,012,7±6,3 16,4±7,1+9,1-2,0-3,7-13,2+100,0+80,3*различие достоверно (р<0,05)5.2. Повторная инвалидность вследствиезлокачественных новообразованийВ Белгородской области уровень повторной инвалидности вследствие ЗНОвозрос от 17,5 в 2000 г.
до 37,6 случая на 10 тыс. взрослого населения в 2016 г. прир<0,05 с базисным приростом +114,9% (по РФ – прирост +99,2% от 12,8 до 25,5,181р<0,05). Линейные тренды изменения показателей в регионе и по РФ достоверны(коэффициент регрессии +1,12 и +0,72 соответственно) (рис. 40).4037,6y = 1,1235x + 15,712R² = 0,9573530y = 0,7208x + 11,565R² = 0,92782520151025,517,512,82000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Белгородская областьРоссийская ФедерацияРисунок 40 – Уровни повторной инвалидности взрослого населения вследствиезлокачественных новообразований в Белгородской области и РоссийскойФедерации в динамике за 2000-2016 гг. (на 10 тыс. населения)В структуре повторной инвалидности населения Белгородской области ЗНОзанимали в 2000 г.