Диссертация (1335876), страница 25
Текст из файла (страница 25)
и прогноз на 2021 г. («грубые» показатели на 100 тыс.населения)133В 2016 г. заболеваемость женщин РЯ в возрасте 0-9 лет отсутствует (по РФ«грубый» показатель варьирует от 0,15 (0-4 лет) до 0,22 (5-9 лет), в возрасте10-14 лет «грубый» показатель заболеваемости равен 2,88 (РФ – 0,61), 60-64 лет –возрастает до максимума 48,44 (РФ – до 38,29), составляет 9,98 (РФ – 18,60) ввозрасте 85 лет и старше.В Белгородском регионе, по усредненным данным, «грубый» показательзаболеваемости РЯ минимален в фертильном возрасте, варьируя от 1,72±1,31(15-19 лет) до 14,65±5,64 (40-44 лет), в перименопаузальном возрасте составляет22,28±7,60 (45-49 лет) и 30,03±7,95 (50-54 лет), в постменопаузальном возрастеварьирует от 31,52±7,71 (55-59 лет) до 34,00±10,05 (60-65 лет), в старческомвозрасте – максимален 33,87±8,74 в возрастной группе 65-69 лет, минимален –5,42±4,61 в группе 85 лет и старше.
По прогнозу на 2021 г. «грубый» показательзаболеваемости женщин РЯ составит 18,08 (-0,5% к 2016 г.), минимальныйпоказатель (0,38) установлен для возрастной группы 15-19 лет, максимальный(40,10) – для возрастной группы 60-64 лет (рис. 32).45,0040,1040,0034,035,0030,0025,0018,0820,0015,0015,0910,005,000,0015-20-25-30-35-40-45-50-Средние значения55-60-65-70-75-80-85 +ВсегоПрогнозРисунок 32 – Возрастные коэффициенты заболеваемости женского населенияБелгородской области раком яичника, в среднем за 1995-2016 гг. и прогноз на2021 г. («грубые» показатели на 100 тыс. населения)Расчет прогностических повозрастных показателей заболеваемости РЯ на2021 г.
установил негативную тенденцию к их росту по отношению к 2016 г. ввозрастных группах 25-29 лет (прирост +187,7% от 1,61 до 4,60), 35-39 лет (прирост134+32,3% от 6,97 до 9,22), 45-49 лет (прирост +95,4% от 15,57 до 30,42), 50-54 лет(прирост +9,0% от 27,90 до 30,42), 75-79 лет (прирост +7,3% от 22,81 до 24,48), 8084 лет (прирост +76,1% от 10,14 до 17,86).В Белгородской области медиана возрастного распределения женщин свпервые в жизни установленным диагнозом РЯ в 2016 г. составила 60,3 (РФ –59,6 лет). За изученный период показатель увеличился с базисным приростом+0,9% к 1995 г.
(59,8 лет), в среднем за год равен 59,1±0,9 лет. В 2016 г. медианавозрастного распределения больных РЯ на 4,1 года меньше, чем при ЗНО всехлокализаций (64,4 лет). Линейный тренд изменения показателя недостоверен.За этот период средний возраст заболевших женщин РЯ увеличился сбазисным приростом +3,6% к исходному показателю к 1995 г. (55,8 лет), в среднемза год равен 57,2±1,5 лет (по РФ в 2016 г. – 59,0 лет). Линейный тренд измененияпоказателя недостоверен.В анализируемом периоде кумулятивный риск развития РЯ в возрасте0-74 лет увеличился с базисным приростом +6,5% к исходному показателю от 1,23до 1,31%, в среднем за год равен 1,2%±0,1 п.п. (по РФ в 2016 г.
– 1,22%). Линейныйтренд изменения показателя недостоверен (табл. 19).Таблица 19 – Динамика показателей, связанных с возрастом больных привыявлении рака яичника (С56), Белгородская область, 1995-2016 гг.Показатель19952000200520102011201220132014201520162016-1995, %Медианавозрастногораспределениябольных ЗНО, лет59,860,458,158,358,458,658,959,059,860,3+0,9Средний возрастбольных привыявлении ЗНО, летКумулятивный рискразвития ЗНО до 75лет, %55,859,055,055,157,857,757,657,558,557,9+3,61,231,081,281,321,120,911,021,381,161,31+6,5135В Белгородской области с 1995 по 2016 г.
число умерших от РЯ уменьшилось стемпом прироста -5,5% от 73 до 69 человек (по РФ – прирост +21,4% к 1999 г.). Вструктуре смертности женщин от ЗНО недостоверно уменьшилась доля РЯ с темпомприроста -12,9% к 1995 г. от 6,2 до 5,4%, в среднем за год равна 5,8%±0,8 п.п. (по РФ –прирост +16,7% к 1999 г. от 4,8 до 5,6%, p<0,05, в среднем за год равна 5,7%±0,2 п.п.).Линейный тренд изменения показателя в Белгородской области недостоверен.«Грубый» показатель смертности от РЯ снизился в Белгородской области стемпом прироста -10,9% к 1995 г. (от 9,26 до 8,25, p>0,05; в среднем за год равен8,8±1,1); по РФ – темп прироста +19,6% к 1999 г. (от 8,12 до 9,71, p<0,05; в среднемза год равен 9,8±0,5).
Стандартизованный показатель (мировой стандарт)смертностиотРЯснизилсяврегионестемпомприроста-25,92% к 1995 г. (от 5,44 до 4,03, p>0,05; в среднем за год равен 5,1±0,8); по РФ –прирост +2,6% к 1999 г. (от 5,04 до 5,17, p>0,05; в среднем за год равен 5,6±0,3)(табл. 20).Таблица 20 – Смертность женского населения Белгородской области и РоссийскойФедерации от рака яичника, 1995-2016 гг.
(«грубые» и стандартизованные –мировой стандарт, показатели на 100 тыс. населения)Годы1995200020052010201120122013201420152016М±δ2016-1995, %Белгородская областьРоссийская Федерация«Грубый» Стандартизованный «Грубый» Стандартизованныйпоказательпоказательпоказательпоказатель9,265,44……9,245,509,485,819,765,758,435,5010,255,788,335,039,875,516,883,8810,125,629,525,1010,015,509,255,269,885,408,513,919,915,339,585,069,715,178,254,039,8±0,55,6±0,38,8±1,45,1±0,8-10,9-25,9-136В Белгородской области тренд изменения «грубого» показателя смертностейот РЯ недостоверен, стадартизованного – достоверен (коэффициент регрессии-0,08), по РФ тренды изменения данных показателей – достоверны (коэффициентрегрессии +0,25 и +0,17 соответственно).Таким образом, в Белгородской области имеет место позитивная динамика«грубых» и стандартизованных показателей смертности от РЯ, а по стране вцелом – негативная.В Белгородской области по прогнозу на 2021 г.
«грубый» показательсмертности женщин от РЯ составит 8,03 (темп прироста составит -2,7% к 1995 г.)(рис. 33).11,0010,009,269,008,008,038,257,006,005,001990199520002005Факт2010201520202025ПрогнозРисунок 33 – Динамика смертности женщин от рака яичника в Белгородскойобласти за 1995-2016 гг. и прогноз на 2021 г. («грубые» показатели на 100 тыс.населения)По данным за 2016 г., смертность женского населения Белгородской областиот РЯ в возрасте 0-34 лет отсутствует (РФ – колеблется от 0,02 до 1,20), «грубый»коэффициент смертности составляет 1,74 в возрасте 35-39 лет (РФ – 2,22),возрастает до 39,67 в возрасте 70-74 лет (РФ – 26,34), снижается до 4,99 в возрасте85 лет и старше (РФ – 19,52).«Грубый» коэффициент смертности от РЯ достигает максимальных значений ввозрастных группах 75-79 лет (47,94) в 1995 г., и 70-74 лет (39,67) в 2016 г.137В Белгородском регионе, по усредненным данным, «грубый» коэффициентсмертности от РЯ минимален в фертильном возрасте, варьируя от 0,27±0,65(15-19 лет) до 5,58±3,10 (40-44 лет), в перименопаузальном возрасте составляет9,59±4,16 (45-49 лет) и 14,47±4,35 (50-54 лет), в постменопаузальном возрастеварьирует от 16,98±5,91 (55-59 лет) и 21,29±5,65 (60-64 лет), максимален встарческом возрасте, варьируя от 23,55±7,01 (65-69 лет) до 27,96±10,21 (75-79 лет),уменьшается до 6,93±5,12 в возрасте 85 лет и старше.
По прогнозу на 2021 г. «грубый»коэффициент смертности от РЯ составит 8,03 (темп прироста-2,7% к 2016 г.),минимальныйпоказатель(0,92)установлендлявозрастнойгруппы30-34 лет, максимальный (25,59) – для возрастной группы 70-74 лет. Расчетпрогностических повозрастных показателей смертности от РЯ на 2021 г. установилнегативную тенденцию к их росту по отношению к 2016 г. в возрастных группах35-39 лет (прирост +80,5% от 1,74 до 3,14), 40-44 лет (прирост +77,7% от 1,79 до3,18), 60-64 лет (прирост +26,8% от 17,76 до 22,52), 65-69 лет (прирост +71,5% от9,88 до 16,94) (рис 34).30,0027,9625,5925,0020,0015,008,8310,008,035,000,0015-20-25-30-35-40-45-50-Средние значения55-60-65-70-75-80-85 +ВсегоПрогнозРисунок 34 – Возрастные коэффициенты смертности женского населенияБелгородской области от рака яичника, средние значения за 1995-2016 гг.
и прогнозна 2021 г. («грубые» показатели на 100 тыс. населения)138В Белгородской области медиана возрастного распределения женщинумерших от РЯ в 2016 г. составила 63,0 (РФ – 64,4 лет). За изученный периодпоказатель уменьшился с темпом прироста -2,8% к 1995 г. (64,8 лет), в среднем загод равен 63,8±2,3 лет. В 2016 г.
медиана возрастного распределения умерших отРЯ на 3,7 года меньше, чем от ЗНО всех локализаций (66,7 лет). Линейный трендизменения показателя недостоверен.За этот период средний возраст умерших от РЯ увеличился с базиснымприростом +3,0% к исходному показателю к 1995 г. (64,2 лет), в среднем за годравен 62,9±1,8 лет (по РФ в 2016 г.
– 64,5 лет). Линейный тренд измененияпоказателя недостоверен.В анализируемом периоде кумулятивный риск умереть от РЯ в возрасте0-74 лет уменьшился с темпом прироста -13,3% от 0,60 до 0,52%, в среднем за годравен 0,6%±0,1 п.п. (по РФ в 2016 г. – 0,61%). Тренд изменения показателядостоверен (табл. 21).Таблица 21 – Динамика показателей, связанных с возрастом больных, умерших отрака яичника (С56), Белгородская область, 1995-2016 гг.Показатель19952000200520102011201220132014201520162016-1995, %Медиана возрастногораспределениябольных, умерших отЗНО, лет64,865,360,360,361,363,760,768,663,463,0-2,8Средний возрастумерших отЗНО, летКумулятивный рискумереть от ЗНО до75 лет, %64,263,859,860,561,163,660,867,163,766,1+3,00,600,650,650,580,460,630,600,480,610,52-13,3139В Белгородской области по показателю соотношения числа умерших кзаболевшим в 1995 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
