Диссертация (1335876), страница 20
Текст из файла (страница 20)
С 1995 по 2016 г. в Белгородской областинедостоверно увеличилась доля умерших от злокачественных опухолей шейкиматки с базисным приростом на 23,5% (от 5,1 до 6,3%), молочной железы – на18,8% (от 15,4 до 18,3%), ободочной кишки – на 15,9% (от 6,9 до 8,0%), прямойкишки – на 2,7% (от 7,3 до 7,5%) и лимфатической и кроветворной ткани – на 1,7%(от 5,9 до 6,0%); достоверно уменьшилась доля умерших от злокачественныхопухолей костей и суставных хрящей с базисным темпом прироста -72,2% (от 1,8до 0,5%) и желудка – -41,6% (от 15,4 до 9,0%) (табл. 6; рис. 17).Таблица 6 – Структура смертности женского населения Белгородской области отзлокачественных новообразований в динамике за 1995-2016 гг.
(%)Локализация, нозологическаяформа1995Губа, полость рта, глотка1,4Пищевод…Желудок15,4Ободочная кишка6,9Прямая кишка,ректосигмоидное соединение, 7,3анусПечень и внутрипеченочные…желчные протокиПоджелудочная железа…Гортань0,0Трахея, бронхи, легкое7,4Кости и суставные хрящи1,8Мезотелиальные и мягкие…тканиМеланома кожи…Кожа (без меланомы)…Годы2016 2016 1995,%1,2-14,30,7…9,0 -41,6*8,0 +15,920002005201020151,10,716,24,01,60,813,06,61,40,412,06,51,60,78,78,210,37,15,25,07,5+2,72,21,91,92,12,0…4,20,07,30,75,10,26,10,53,80,06,30,35,50,15,51,05,00,26,30,5……-14,9-72,2*1,51,40,51,10,5…1,60,21,11,41,60,62,20,81,70,3……102Окончание таблицы 6Молочная железа15,4Шейка матки5,1Тело матки5,4Яичник6,2Мочевой пузырь…Почка…Мозговые оболочки,головной и спинной мозг и…др. части ЦНСЛимфатическая и5,9кроветворная ткань*различие достоверно (р<0,05)16,84,44,26,10,81,617,84,75,15,70,91,218,34,95,95,41,31,718,05,05,56,60,42,418,36,35,35,40,41,4+18,8+23,5-1,9-12,9……2,71,93,13,43,5…4,86,16,25,56,0+1,7Российская ФедерацияБелгородская областьМолочная железа16,318,3Молочная железаОбодочная кишка9,89,0ЖелудокЖелудокТрахея, бронхи,легкоеПоджелудочнаяжелезаПрямая кишка9,18,0Ободочная кишка6,87,5Прямая кишка6,76,3Трахея бронхи,легкое; шейка матки6,06,0ГемобластозыГемобластозы5,85,4ЯичникЯичник5,65,3Тело маткиТело матки4,95,0Шейка матки4,83,5Печень3,1Головной мозг и др.2,9отделы ЦНСПочка2,42,0Печень1,7Меланома кожи1,4ПочкаПоджелудочнаяжелезаГоловной мозг и др.отделы ЦНСРисунок 17 – Нозологическая структура смертности женского населения отзлокачественных новообразований в Белгородской области и РоссийскойФедерации, 2016 г.
(%)103Таким образом, в Белгородской области и по РФ в структуре смертности отЗНО женского населения доминируют злокачественные опухоли молочнойжелезы, желудка и ободочной кишки (суммарно 35,3 и 35,2% соответственно).За исследуемый период «грубый» коэффициент смертности населения от ЗНОвозрос в регионе с базисным приростом +4,0% (от 188,40 до 196,00, p>0,05; всреднем за год равен 191,6±6,3) и по РФ – прирост +0,8% (от 200,07 до 201,62,p<0,05; в среднем за год равен 201,4±1,9).
Этот показатель у женщин в областивозрос с базисным приростом +2,1% (от 150,15 до 153,26, p>0,05; в среднем за годравен 152,2±6,0), по РФ – прирост +4,7% (от 165,66 до 173,42, p<0,05; в среднем загод равен 172,0±3,3). Тренд изменения показателей смертности женщин вБелгородской области недостоверен, по РФ – достоверен (коэффициент регрессии+0,44) (рис. 18).y = 0,4375x + 166,92R² = 0,7035177172173,42167162165,66y = 0,2672x + 149,1R² = 0,08157152153,26150,151471421995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Белгородская областьРоссийская ФедерацияРисунок 18 – «Грубые» коэффициенты смертности женщин в Белгородскойобласти и Российской Федерации от злокачественных новообразований, 19952016 гг. (на 100 тыс.
населения)104Таким образом, «грубые» показатели смертности женского населенияБелгородской области от ЗНО аналогичны общероссийским и имеютнегативную тенденцию к росту.Стандартизованныйкоэффициентсмертности(мировойстандарт)женщин в Белгородской области от ЗНО снизился с базисным темпом прироста-12,0% от 86,61 до 76,19 при p<0,05 (по РФ – темп прироста -15,7% от 99,13 до83,55, p<0,05). Тренды изменения показателей смертности женщин вБелгородской области и по РФ достоверны (коэффициент регрессии -0,38 и-0,66 соответственно) (рис.
19).10099,1395y = -0,6594x + 99,869R² = 0,94879086,618583,558076,197570y = -0,3788x + 85,368R² = 0,47411995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Белгородская областьРоссийская ФедерацияРисунок 19 – Стандартизованные (мировой стандарт) показатели смертностиженщин в Белгородской области и Российской Федерации от злокачественныхновообразований, 1995-2016 гг.
(на 100 тыс. населения)Итак, стандартизованные показатели смертности женского Белгородскойобласти аналогичны общероссийским, но их динамика более позитивна по РФ.Различия между трендами стандартизованных показателей смертности от ЗНОженского населения Белгородской области и РФ недостоверны.105В 2016 г. значение «грубого» показателя смертности населения от ЗНО вразрезе районов Белгородской области значительно варьирует от минимального вЯковлевском районе (130,74) до максимального – в Волоконовском районе (262,26)(табл.
7).Таблица 7 – Смертность населения Белгородской области от злокачественныхновообразований в разрезе районов, 1995-2016 гг. («грубые» показатели на 100 тыс.населения)ТерриторияРоссийская ФедерацияБелгородская областьгород БелгородАлексеевский районБелгородский районБорисовский районВалуйский районВейделевский районВолоконовский районГрайворонский районГубкинский районИвнянский районКорочанский районКрасненский районКрасногвардейский районКраснояружский районНовооскольский районПрохоровский районРакитянский районРовеньский районСтарооскольский районЧернянский районШебекинский районЯковлевский район199520002005201020152016200,70188,40175,18218,39184,34257,66217,55242,42238,09228,10192,21192,73228,77245,70222,95297,86195,56196,42102,56142,55137,97161,30235,61237,62203,41190,58173,96237,10193,18203,26217,48270,51236,28221,73190,44270,74231,08235,64179,87289,36180,03136,38149,09217,56151,67173,45231,47178,57200,64188,00192,68210,08173,45209,88202,13230,09255,33172,24164,96301,20193,89306,52212,94192,51136,66161,51158,20192,34159,89115,12223,85209,84204,44196,92209,91205,95190,19194,12199,04196,15218,29185,62193,54333,59219,22104,054,92194,68160,65146,27190,99240,75184,58177,28248,48228,44202,50190,89198,57207,87168,99186,57158,61187,12223,96222,66182,47263,22209,77178,99206,56191,48123,54225,46163,39197,42186,96225,03192,51182,99201,62196,00200,97164,30189,83151,02207,86209,95262,26181,69206,95243,64200,73206,24206,48162,55174,46223,33223,21167,68188,54254,49200,30130,74*различие достоверно (р<0,05)20161995, %+0,46+4,03+14,72*-24,77*+2,98-41,39*-4,45-13,39+10,15-20,35+7,67+26,42-12,26-16,06-7,39-45,43*-10,79+13,70+117,64*+17,63+36,65*+57,77*-14,99-44,98*В Белгородской области с 1995 по 2016 г.
у женщин на фоне повышения«грубого» показателя смертности от ЗНО наблюдается достоверный ростпоказателя смертности от злокачественных опухолей молочной железы с базиснымприростом +21,7% от 23,08 до 28,09 (по РФ в 2016 г. – 28,27) и снижение – отзлокачественных опухолей костей и суставных хрящей с базисным темпом106прироста -68,4% от 2,66 до 0,84 (по РФ в 2016 г. – 0,62), желудка – -39,9% от 23,08до 13,87 (по РФ в 2016 г.
– 15,74) (табл. 8).Таблица 8 – Смертность женского населения Белгородской области отзлокачественных новообразований в динамике за 1995-2016 гг. («грубые»показатели на 100 тыс. населения)Локализация, нозологическая формаВсе новообразованияГуба, полость рта, глоткаПищеводЖелудокОбодочная кишкаПрямая кишка, ректосигмоидноесоединение, анусПечень и внутрипеченочныежелчные протокиПоджелудочная железаГортаньТрахея, бронхи, легкоеКости и суставные хрящиМезотелиальные и мягкие тканиМеланома кожиКожа (без меланомы)Молочная железаШейка маткиТело маткиЯичникМочевой пузырьПочкаМозговые оболочки, головной испинной мозг и др. части ЦНСЛимфатическая и кроветворная тканьГоды1995 2000 2005 2010 2015 2016 2016 -1995, %150,15 150,35 147,03 154,44 145,79 153,26+2,12,03 1,73 2,32 2,17 2,39 1,79-11,8…0,99 1,22 0,60 1,08 1,08…23,08 24,40 19,05 18,58 12,69 13,87-39,9*10,40 6,04 9,77 10,01 11,97 12,19+17,210,91 15,53 10,38 8,087,30 11,48+5,2…3,332,812,903,113,11……0,0011,162,66………23,087,618,129,26……6,290,0010,970,992,222,340,2525,266,656,298,511,232,467,570,249,040,732,081,592,0826,136,967,578,511,341,715,910,009,770,480,842,530,9728,237,609,058,512,052,658,020,128,021,441,563,231,2026,217,308,028,510,603,477,650,249,680,840,842,630,4828,099,688,138,510,602,15……-13,3-68,4*………+21,7*+27,2+0,1-8,1………4,072,814,835,035,38…8,887,159,049,538,029,21+3,7*различие достоверно (р<0,05)В Белгородской области в 2016 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
