Диссертация (1173932), страница 26
Текст из файла (страница 26)
В данном случаевозможно отметить лишь разные акценты направленности правовой охраны - вчастном праве юридическая ответственность защищает, в первую очередь,частные интересы и соответственно объекты более частного, личного характера, впубличном – публичные интересы и объекты не только личного, но иобщественного характера.Соответственно,вышесказанноеотражаетобщуючертуобъектовправонарушений в публичном и частном праве – они пересекаются, соотносятсядруг с другом. Как в частном, так и в публичном праве объектамиправонарушений выступают жизнь и здоровье человека, а также имущество, чтозависит от степени причиненного им вреда.
Это объясняется тем, что жизнь издоровье человека являются высшими ценностями правовой охраны, основойдемократического и социального государства, а имущественные отношения имногообразие форм собственности – основой рыночной экономики.Поэтому неоспоримо теоретическое и практическое значение исследованияжизни и здоровья человека, являющихся основными объектами правонарушенийтаких специальных субъектов юридической ответственности как медицинскиеорганизации и медицинские работники.В толковом словаре русского языка понятие «жизнь»состояниеособи,существованиеотдельнойличности.определяется какВобширномсмысле она обусловлена только питанием и усвоением пищи, и с этой точки128зрения она присуща животному и растительному миру; в более узком смысле,жизнь требует произвольного движения и чувств и принадлежит однимживотным; в высшем значении как бытие, она относится к душе или к смертиплоти.267 Также встречается такое определение жизни как высшей по сравнению сфизической и химической формой существования материи, закономерновозникающей при определённых условиях в процессе её развития.
Живыеобъекты отличаются от неживых обменом веществ — непременным условиемжизни, способностью к размножению, росту, активной регуляции своего состава ифункций, к различным формам движения, раздражимостью, приспособляемостьюк среде и т. д.268Ф.
Энгельс определял жизнь как способ существования белковых тел,существенным моментом которого является постоянный обмен веществ сокружающей их внешней природой, причем, с прекращением этого обменавеществ прекращается и жизнь, что приводит к разложению белка 269. Однако онговорил о неполноценности своей дефиниции в силу того, что она не охватываетвсех жизненных явлений, и для создания всеобъемлющей картины жизнинеобходимо стать свидетелем всех форм ее проявления от простейшей до самойсложной270.Таким образом, ни одна из наук не ставит своей целью дать всеобъемлющуюхарактеристику жизни, поскольку ни одна из них не располагает такойвозможностью.Другим важным аспектом характеристики жизни человека как объектаправонарушения является правовое определение момента ее начала и окончания,поскольку только при наличии данных характеристик может быть обеспеченаправовая охрана жизни человека.Среди международных актов данный вопрос освещен в Американской267Толковый Словарь Даля.
[Электронный ресурс].URL: http://enc-dic.com/dal/ZHizn-7849/ (дата обращения:9.06.2015).268Большая Советская Энциклопедия. [Электронный ресурс]. URL: http://enc-dic.com/enc_sovet/Zhizn-16908.html(дата обращения: 9.06.2015).269Энгельс Ф. Диалектика природы. М.: Государственное издательство политической литературы, 1953. 353с.270Большая Советская Энциклопедия. [Электронный ресурс].URL: http://enc-dic.com/enc_sovet/Zhizn-16908.html(дата обращения: 9.06.2015).129конвенции о правах человека, которая закрепляет право на уважение жизничеловека с момента зачатия 271.Также Всемирная медицинская ассоциация в Женевской декларации от имениврача говорит об обязанности уважения жизни человека с момента ее зачатия272.Так как в Конституции РФ в ст.
17 предусмотрено, что "основные права исвободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения", тоследует согласиться, что правами (а значит, и правом на жизнь) человек обладаетс момента рождения.В соответствии со статьей 53 Федерального закона «Об основах охраныздоровья граждан в РФ» моментом рождения ребенка является момент отделенияплода от организма матери посредством родов. Медицинские критерии рождениячеловека установлены Приказом Министерства здравоохранения РФ N 1687н "Омедицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке еговыдачи" от 27.12.2011, к которым относятся срок беременности, масса и длинатела ребенка, наличие признаков живорождения.Окончанием жизни человека является наступление смерти. Согласно ст.
66Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», моментомсмерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти(необратимой гибели человека). Смерть мозга наступает при полном инеобратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающемсердцеиискусственнойвентиляциилегких.Диагнозсмертимозгаустанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которойнаходится пациент.
Биологическая смерть человека устанавливается на основанииналичия ранних и (или) поздних трупных изменений, констатацию, которойосуществляет медицинский работник (врач или фельдшер). Также в указаннойстатье прописаны случаи, когда проведение реанимационных мероприятий271Права человека. Сборник универсальных и региональных международных документов / Сост.: Шестаков Л.Н. М.: Изд-во Моск.
ун-та, 1990. С. 143.272Женевская декларация Всемирной медицинской ассоциации (принята 2-й Генеральной Ассамблеей ВсемирнойМедицинской Ассоциацией в сентябре 1948г., дополнена 22-й (1968), 35-й (1983) и 46-й (1994) ВсемирнымиМедицинскими Ассамблеями). [Электронный ресурс]. URL: http://scilib.biz/pediatriya_1044/jenevskaya-deklaratsiyavsemirnoy-meditsinskoy-73090.html (дата обращения 9.06.2015).130прекращается или не проводится.Следующим важнейшим объектом правонарушений медицинских работникови медицинских организаций выступает здоровье человека.В соответствии с законодательством РФ под здоровьем понимается состояниефизического, психического и социального благополучия человека, при которомотсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и системорганизма273.К характеристике здоровья человека существуют различные точки зрения.Так, А.И.
Комзолов рассматривает здоровье как нематериальную ценность, вкоторую входит сложно функционирующая общность органов человека, каждыйиз которых может рассматриваться в качестве автономного объекта, имеющегоспециальный режим 274.По критерию субъектного состава можно выделить здоровье индивидуума издоровье населения (здоровье граждан, неопределенного круга лиц). Существуетбольшое количество данных, в соответствии с которыми устанавливается уровеньздоровья населения в целом и здоровья групп людей (общественное здоровье), ккоторым относятся сведения о рождаемости, смертности, заболеваемости, уровнефизического и психического развития людей, средней продолжительности жизнии др.
На уровень здоровья оказывают влияние биологические, природные исоциальные факторы. Значительное влияние на состояние здоровья человекаоказывают социальные факторы, к которым относятся размер заработный платы,условия трудовой деятельности, жилищные условия, качество питания, режимжизни и т. п.275.Как мы уже отметили, жизнь и здоровье человека являются объектамиправонарушений медицинских организаций и медицинских работников впубличном праве (административная, уголовная ответственность) и частномправе (гражданская ответственность).
Так, жизнь и здоровье человека в273Статья 2 Федерального закона от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации»// Российская газета.23.11. 2011. N 263.274Комзолов А.И. Гражданско-правовое регулирование и зашита прав участников медицинских отношений. С.12.275Мохов А.А.
Медицинское право (Правовое регулирование медицинской деятельности). С. 111.131публичном праве являются объектами таких составов правонарушений какосуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушениемтребований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией)(ч. 4 ст. 14.1 КОАП РФ), причинение смерти по неосторожности вследствиененадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч.
2ст. 109 УК РФ), причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожностивследствиененадлежащего исполнениялицомсвоихпрофессиональныхобязанностей (ч. 2 ст. 118 УК РФ), неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ).В случае, если степень причинения вреда здоровью не попадает под действиеуголовногозаконодательстванеосторожностивследствие(причинениесреднеговреданенадлежащего исполненияздоровьюлицомпосвоихпрофессиональных обязанностей, причинение легкого вреда здоровье принеоказании помощи больному), то такое причинение вреда здоровью попадаетпод действие главы 59 Гражданского кодекса, содержащей общие положениягражданской ответственности за причинение вреда жизни и здоровью человека.Соответственно, для того, чтобы определитькаким правовым пространством(публичным или частным правом) и каким видом ответственности (уголовной,гражданской) будет охватываться то или иное правонарушение, объектомкоторого выступает здоровье человека, ключевым вопросом является определениестепени тяжести причиненного вреда.Для ответа на поставленный вопрос необходимо обратиться к ПостановлениюПравительства РФ от 17.08.2007 N 522 "Об утверждении Правил определениястепени тяжести вреда, причиненного здоровью человека", т.к.
оно являетсяключевым документом для разграничения видов юридической ответственности всилу того, что в нем представлены критерии для определения степени тяжестивреда, причиненного здоровью человека. Следует отметить, что в данномнормативно-правовом документе представлено понятие вреда, причиненногоздоровью человека (пункт 2), который определяется в зависимости от степени еготяжести (тяжкий вред, вред средней тяжести и легкий вред) на основанииквалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 Правил и в132соответствии с медицинскими критериями, утверждаемыми Министерствомздравоохранения Российской Федерации.