Диссертация (1173932), страница 22
Текст из файла (страница 22)
наличие специального медицинского или иного образования;2. осуществлениепрофессиональнойдеятельностивмедицинскойорганизации на основании трудового договора либо осуществление медицинскойдеятельности в качестве индивидуального предпринимателя;3. особый характер трудовых обязанностей, подразумевающий занятиеспецифической профессиональной деятельностью - медицинской деятельностью;1084. наличие сертификата специалиста (до первого января 2026 г.)232, а вдальнейшем - свидетельства об аккредитации 233.В соответствии со ст.69 Федерального закона «Об основах охраны здоровьяграждан» аккредитация специалиста – это процедура определения соответствияготовностилица,получившеговысшееилисреднеемедицинскоеилифармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности поопределенной медицинской специальности в соответствии с установленнымипорядками оказания медицинской помощи и со стандартами медицинскойпомощи либо фармацевтической деятельности.
Данное мероприятие проводитсяпо завершении лицом изучения основных образовательных программ среднего,высшего и послевузовского медицинского и фармацевтического образования, атакже дополнительных профессиональных образовательных программ не менее 1раза в 5 лет в порядке, установленном уполномоченным федеральнымисполнительным органом власти.Кроме перечисленных требований, к медицинским работникам, имеющимстатус индивидуального предпринимателя, предъявляются дополнительныеусловия, в частности, наличие государственной регистрации в качествеиндивидуального предпринимателя234 и наличие лицензии на осуществлениемедицинской деятельности, получение которой регулируется ФедеральнымзакономРФ«Олицензированииотдельныхвидовдеятельности»иПостановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 «О лицензированиимедицинскойдеятельности(заисключениемуказаннойдеятельности,осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями,входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационногоцентра "Сколково")».232П.
1 ст. 100. Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗот 21.11. 2011 г. // Российская газета.23.11. 2011. N 263.233Там же. П. 1. ст. 69.234П. 1 ст. 23 Гражданского кодекса РФ (часть первая) от 30.11.1994 N 51-ФЗ// "Российская газета".N 238239.08.12.1994.109В силу особенностейпрофессиональной деятельности медицинскихработников, своеобразие их правового положения выражается в предъявлении имряда условий для допущения к осуществлению медицинской деятельности:1.
медицинские работники подвергаются обязательным предварительным ипериодическим медицинским осмотрам, в соответствии с результатами которыхпринимаетсярешениеовозможностиосуществлениямедицинскойдеятельности235;2. длямедицинскихработниковнепозволительноприостановлениепрофессиональной деятельности в течение более 5 лет; если такой перерыв имеетместо,медицинскийработникобязаносвоитьдополнительныепрофессиональные образовательные программы (профессиональную подготовку)и получить сертификата специалиста 236;3. повышение квалификации медицинских работников проводится не режеодного раза в пять лет на протяжении всей их профессиональной деятельности237;4.
каждые пять лет предусмотрено прохождение медицинским работникоматтестации для получения квалификационной категории 238.Анализируяуказанныетребования,обязательныедлядопускакосуществлению медицинской деятельности, можно придти к выводу, что будучиспециальным субъектом юридической ответственности в публичном и частномправе, медицинский работник обладает статусом специального субъектатрудового права.Л. В.
Рожниковым представлено определение специального субъектатрудового права, под которым следует понимать лицо, профессиональная235Ст.213 Трудового кодекса РФ от 30.12.2001 N 197-ФЗ//"Российская газета".N 256, 31.12.2001; Приказ Минздраваот 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ,при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры(обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров(обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиямитруда"//"Российская газета".№243.28.10. 2011 г.; № 73.4.04.2012 г.236П.
1 ст. 100 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».237Приказ Минздрава России от 03.08.2012 N 66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствованиямедицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путемобучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научныхорганизациях"// "Российская газета".№ 215.19.09.2012 г.238Приказ Минздрава России от 23.04.2013 N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работникамии фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории"// «Российскаягазета».№ 160,.24.07.2013 г.110деятельность которого подлежит регулированию не только общими, но испециальными правовыми нормами, в результате чего у него зарождаютсяспециальная трудовая правосубъектность и специальный трудо-правовой статус.Основанием разграничения специальных субъектов трудового права авторсчитает присутствие соответствующих отличительных признаков их правовогоположения,прикоторыхтолькоразграниченныйподходкправовомурегулированию их профессиональной деятельности может обеспечить егорезультативную регламентацию239.
Концепции особого правового положениямедицинских работников придерживаются А. И. Иванов, А. И. Михайлов, Н. А.Соколова, Е. В. Лазарева и другие ученые240.Особого внимания заслуживает вопрос и критерий вменяемости медицинскихработников как субъектов юридической ответственности, который с нашей точкизрения, также имеет свою специфику.Понятие вменяемости законодатель выводит путем его сопоставления спонятием невменяемости.Так, Кодекс об административных правонарушениях РФ в статье 2.8определяет состояние невменяемости как состояние, при котором лицо не моглоосознаватьфактическийхарактерипротивоправностьсвоихдействий(бездействия), либо руководить ими вследствие хронического психическогорасстройства, временного психического расстройства, слабоумия или иногоболезненного состояния психики.Аналогичным образом невменяемость понимается и в Уголовном кодексе РФ(статья 21).В 70-х годах в юридической науке возникли вопросы, связанные со«специальной239вменяемостью»,возникшиевсилузначительногоростаРожников Л.
В. Трудовые договоры специальных субъектов трудового права: Автореф. дисс. ... канд. юрид.наук. М., 1999. 24 с.240См. Иванов А. И. Особенности трудового договора с медицинскими работниками: Автореф. дисс. ... канд. юрид.наук. М., 2007. С. 7; Михайлов А. И. Особенности правового регулирования труда и пенсионного обеспечениямедицинских и фармацевтических работников: Автореф. дисс. ... канд. юрид. наук. М., 1972; Соколова Н. А.Компенсация профессионального риска медицинских работников в системе социального страхования: Автореф.дисс. ...
канд. юрид. наук. Пермь, 2004. С. 10 – 11; Лазарева Е. В. Правовое регулирование медицинскойдеятельности в Российской Федерации. С. 22 - 23.111правонарушений, совершенных с использованием источников повышеннойопасности. Справедлива точка зрения М.С. Гринберга, в соответствии с которой вбольшинстве подобных случаев вменяемый субъект в традиционном пониманииэтого термина становится невменяемым вследствие несоответствия психических,физиологическихииныхвозможностейчеловекаувеличенномуобъемутребований к управлению сложной техникой, тогда как для обычной ситуации втрудовой деятельности данных возможностей достаточно 241.Схожие ситуации нередко складываются и в профессиональной деятельностимедицинскихработниковфизиологическогоприхарактераналичиинарушениймедицинскогопсихологическогоработника,иобусловленныесостоянием здоровья и чрезвычайным уровнем загруженности.Кроме названных причинразличными учеными выделяется большоеколичество условий, не зависящих от медицинских работников, способствующихпричинению вреда жизни и здоровью пациента.Ю.Д.
Сергеевым были выделены следующие из них: недостаточный уровеньразвития медицинской науки в вопросах диагностики, лечения и профилактикиряда заболеваний и их осложнений; отсутствие технического совершенстванекоторых инструментальных методов диагностики и лечения; особенностиклиническихпроявлений,редкость,злокачественностьопределенногозаболевания и его осложнений; отсутствие тождества между существующим итребуемымобъемомнеобходимого длямероприятий;правиобязанностеймедицинскогоработника,осуществления необходимых лечебно-диагностическихотсутствиевозможностейвопределенноммедицинскомучреждении для оказания надлежащей медицинской помощи пациенту, связанныес недостаточным уровнем обеспечения медицинским оборудованием; наличиеанатомо-физиологических особенностей организма пациента; некорректноеповедение пациента, членов его семьи и других лиц (несвоевременное обращениев медицинское учреждение; отказ от госпитализации; сокрытие анамнестических241Гринберг М.С.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
