Диссертация (1173387), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Например, во184Журналы заседаний и постановлений московского губернского земского собрания 1877г. М., 1878. С. 68.185Там же. С. 75.186Васильев А.А., Казакевич А.Н., Корнеева С.А. Очерки по истории Знаменского храма вселе Кузминском. Кузьминское, 2018. С. 72 – 73.187Подробнее см.: Галкин П.В. Коломенское земство во второй половине XIX века: изистории становления местного самоуправления.
Коломна, 2006.188ОР РГБ. Ф. 817. К. 73. Д. 58.84время Русско-турецкой войны активно собирались средства для помощибольным и раненым русским воинам189.План по строительству больниц успешно реализовывался. Уже к концу1878г.былаустроенаперваягубернскаяземскаялечебницавЗвенигородском уезде, около города Воскресенска190. В 1879 г. была открытаСолнечногорская лечебница, расположенная в Клинском уезде. При этомпредседатель местной уездной земской управы Оленин прямо просил Д.А.Наумова взять на себя все распоряжения по этому делу, а губернская управаассигновала на расходы 10 тысяч рублей191. В этом же году начатостроительство Глазовской лечебницы Можайского уезда.
Строительствобольницы в селе Середа вызвало споры в собрании 1880 г. Гласный Н.П.Поливанов считал, что необходимости в ней нет, так как одним гласным отВолоколамского уезда был предложен в дар земству каменный дом сучастком земли под больницу. Поливанов считал, деньги могут пойти напостройку лечебницы в Дмитровском уезде, о которой ходатайствовалаДмитровская уездная управа. На это резко возразил Д.А. Наумов: «Ясовершенно с этим не согласен. Говорю от имени управы и санитарнойкомиссии, которая знает весь ход дела. Думаю, что при самом поверхностномвзгляде на карту село Середа выдается как главный медицинский пункт, таккак в этой местности бывает большое скопление народа»192.
Д.А. Наумоваподдержали гласные М.И. Сомов и А.А. Оленин. На устройство Серединскойбольницы Волоколамского уезда была ассигнована крупная сумма – 20 тысячрублей, и в 1880 г. она была открыта.189Там же. К. 71. Д. 41.190Обзор двадцатипятилетней деятельности Московского земства (1865 - 1890). М., 1892.С. 30.191ЦГАМ.
Ф. 184. Оп. 5. Д. 54. Л. 2, 4.192Журналы заседаний и постановлений московского губернского земского собрания 1879г. М., 1880. С. 129.85В расходной смете за 1880 г., по предложению Д.А. Наумова, насодержание 4-х лечебниц губернии выделялось крупная сумма в 24 тысячирублей. В эту смету вошли еще 20 тысяч рублей на постройку лечебницы вРузском уезде. После принятия расходной сметы собрание, «по предложениюД.А. Наумова, выразило благодарность губернскому гласному М.И. Сомовуза труды его по устройству лечебницы в селе Середа»193.
В свою очередь,Сомов выразил благодарность купцу Богатыреву, под непосредственнымруководством которого производились все работы.В архивных документах, посвященных развитию земско-медицинскойпомощи населению от губернского и уездного земств Московскойгубернии194, отмечалось, что с 1878 г. по 1887 г. число земских лечебниц вувеличилось с 22 до 46. Число обратившихся за помощью в земскиебольницы также значительно выросло: в 1878 г. – 39 871 человек, а в 1888 г.– уже 269 170 человек. Естественно, этот рост происходил не от того, чтонаселение чаще болело, а от того, что доступность земской медицинскойпомощи увеличивалась каждый год.Перваяполовина1880-хгг.сталавременемзначительногопродвижения московского земства в санитарно-медицинском деле195.
К 1885г. была закончена организация основной сети губернских медицинскихучастков196. Успехи в области здравоохранения, достигнутые московскимземством, были столь показательны, что после длительного обсужденияпутей развития санитарного дела в Москве в 1880-е гг. было приняторешение использовать этот опыт во всей России197.193Журналы заседаний и постановлений московского губернского земского собрания ь1880 г. М., 1880.
С. 120.194ЦГАМ. Ф. 184. Оп. 5. Д. 1231. Л. 1.195Там же. Д. 616, 1231.196Обзор двадцатипятилетней деятельности Московского земства (1865 - 1890). М., 1892.С. 32.197ЦГАМ. Ф. 65. Оп. 5. Д. 1.86Организация медицинской помощи в Московской губернии со 2-йполовины 1880-х гг. стала эталоном для земских учреждений другихрегионов. Об этом свидетельствуют многочисленные поздравительныеадреса в честь юбилея Д.А. Наумова, направленные из разных уголковстраны, в которых подчеркивалась его неутомимая деятельность в развитииземской медицины. Ю.А. Арутюнов объяснял успехи медицины вМосковскойгубернии«близостьюкнаучно-медицинскимшколам,особенностями формирования губернского земского бюджета, высокимуровнем промышленного развития Московской губернии»198, однако, понашему мнению, подобная трактовка не учитывает большой личный вкладД.А.
Наумова в этот процесс. Его умение рационально организовать работу,поиск средств, территориальное распределение медицинской помощинаселению, ясное понимание целей.Д.А. Наумов не собирался останавливаться на достигнутом. В конце1880-х – начале 1890-х гг. развитие здравоохранения населения он считалсвоей приоритетной задачей, по-прежнему добиваясь выделения для этогозначительных сумм. В смете 1889 г. на содержание санитарно-медицинскойчасти в Московской губернии было выделено 61 588 рублей199. В расход этойсуммы включалось содержание земских лечебниц и губернского оспенноготелятника, а также помощь Осташевскому уезду в открытии новойлечебницы.
Предложения Д.А. Наумова находили поддержку у земскихдеятелей.ПредлагаемыесуммыМосковскойгубернскойуправойпринимались собраниями практически всегда. Это происходило в силу того,что степень доверия председателю управы Д.А. Наумову среди гласных былачрезвычайно высокой. Его жизненные правила – бережное отношение ксредствам земства и подробное выяснение любого дела, прежде чемприступать к нему - были известны собранию и высоко им ценились.198Арутюнов Ю.А.
Указ. соч.199Осипов Е.А., Попов И.В., Куркин П.И. Указ. соч..87При Д.А. Наумове в московском регионе развивалась не толькобольничная система, но и другие виды медицинских учреждений. Нагубернском земском собрании в декабре 1889 г. встал вопрос о постройкеприютов для хронических больных. В 1888 г. сумма на содержание приютови пристройку бараков составляла 3000 рублей. Д.А. Наумов отметил, что 300рублей недостаточно на постройку каждого барака и предложил воизбежание ошибки назначить по 5000 рублей на каждый барак, а на все 8 – 40тысяч рублей200.
Ему возразили гласные А.А. Эйлер и князь А.Г. Щербатов,основывая свою позицию тем, что предыдущие приюты требовали 3000рублей и, по их мнению, такой суммы было вполне достаточно. Однако Д.А.Наумова поддержали гласные Д.Н. Шипов и А.А. Оленин. Первыйвысказался следующим образом: «Следует ассигновать ту сумму, которуютребует управа, а раз будет остаток, то он возвратится в нашу кассу» 201.
Витоге, предложение Д.А. Наумова было единогласно принято собранием.Расширениесетимедицинскихучрежденийбезостановочнопродолжалось до момента нахождения Д.А. Наумова на своем посту.Видимо, предчувствуя, что скоро ему придется уйти, он делает московскомуземству крупный дар – в 1889 г. открывает земскую лечебницу в своемродовом имении Кузьминское Подольского уезда, пожертвовав для этого всвоей усадьбе два каменных флигеля202. В них были проведены обширныестроительные работы по обустройству подвала, квартиры земского врача,проведению канализации и т.д.
Лечебница оборудовалась по последнемуслову медицинской техники того времени203. Осознавая всю важность200Журналы заседаний и постановлений московского губернского земского собрания 1889г. М., 1891. С. 108.201Там же. С. 109.202Д.А. Наумов. Биографический очерк. С. 46.203Сохранились многочисленные счета и иные расходные документы о приобретениистроительных материалов и медицинского оборудования: ЦГАМ. Ф. 184. Оп. 5. Д. 94. Л. 1– 110.88основания лечебницы, Д.А. Наумов пошел на такое пожертвование, чтобыизбавить земство от необходимости сложного поиска и покупки усадьбы. Вполуразрушенном состоянии бывшая лечебница сохранились до настоящеговремени.Не меньшие успехи, чем в здравоохранении, были достигнуты вМосковской губернии в ветеринарном деле.
В 1875 г. установили штатыветеринарного обслуживания уездов. В каждом из них должны былиработать ветеринарный врач, помощник врача, 14 фельдшеров, 13 из которыхнаходились на местах, а один фельдшер состоял при враче. Материальноедовольствие определялось следующим образом: годовой доход земскоговетеринарного врача составил 1200 рублей в год, помощник – 450 рублей,фельдшер – 240 рублей, общая сумма на каждый уезд на командировкифельдшерам и др. составило 1290 рублей. Прежде всего, земцев беспокоилипроблемы связанные с падежом скота, ведь это ударяло по крестьянству,поэтому, по предложению Московской губернской управы, предпринималисьмеры по страхованию скота от падежа.
В 1880 г. в расходной сметегубернского земства на ветеринарную часть выделялась сумма в 6300 руб.,которая в дальнейшем возросла до 13 тысяч рублей.В 1882 г., по предложению, губернской управы, была осуществленаполная реорганизация ветеринарного дела в Московской губернии, четкоопределены задачи и цели земской ветеринарии. Принятые меры оказалисьэффективны. В 1889 г. гласный Н.А.
Алексеев отметил действия Московскойгубернской земской управы в борьбе с чумой среди животных иконстатировал, что к текущему году впервые в Московской губернии незафиксированы случаи заболевания чумой у животных. Заключил Н.А.Алексеев свою речь следующими словами: «В виду тех результатов, которыхдостиг ветеринарный надзор губернии, губернскому собранию обязательнонадлежит благодарить, как за инициативу, так и за принятые меры89председателя губернской управы Д.А. Наумова»204. Собрание выразило емуобщую благодарность.Московское земство активно участвовало в организации врачебныхпунктов на фабриках и заводах, которые активно поддерживал Д.А. Наумов.Некоторыеизлечебницсталицентрамиособыхфабрично-земскихмедицинских участков, которые обслуживали сразу и фабрично-заводскихрабочих, и окрестных крестьян, стали самой прогрессивной формойпротиводействия и профилактики инфекционным болезням.Последние годы председательства Д.А.