Диссертация (1155512), страница 30
Текст из файла (страница 30)
Снашей точки зрения, предписание действительно должно содержать указание навыявленныенарушенияобязательныхтребований,конкретныесрокиимероприятия для их устранения с учетом финансовых и технологическихвозможностей.Учитывая недостаточный уровень законодательного регулирования общегопорядка выдачи предписаний органами государственного контроля (надзора),отметим,чтопорядоквыдачипредписанийобустранениинарушенийобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,в настоящее время присущ излишний формализм и статичность, которые по фактуне отражают реального положения дел в медицинских организациях, неучитывают имеющиеся возможности для устранения выявленных нарушенийобязательных требований.Вцеляхрегламентациипроведенияпорядканеобходимойвыдачипредписанийадминистративно-процедурнойобустранениинарушенийтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности, предлагаетсяопределить предписание об устранении нарушений обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, как индивидуальныйпресекательно-восстановительный административно-правовой акт, возлагающийна юридическое лицо или индивидуального предпринимателя, имеющего статусмедицинской организации, обязанности прекратить совершаемое нарушениеобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,и исполнить в установленный Росздравнадзором срок неисполненные либоисполненные ненадлежащим образом обязательные требования, предъявляемые ккачеству медицинской деятельности, а также комплекс иных возможных действий146по восстановлению нарушенных прав и законных интересов граждан в сфереохраны здоровья1.Примечательно, что проект федерального закона «О государственномконтроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации»подтверждает нашу позицию о том, что предписание об устранении нарушенийобязательныхтребований–нетолькоадминистративно-правовойакт,отражающий перечень нарушений, но также своего рода «шпаргалка» дляпроверяемых лиц, которая должна помочь им устранить выявленные нарушения,подсказав пути решения.
В соответствии с ч. 3 ст. 49 вышеуказанногозаконопроекта, предписание «должно содержать указание на возможные действияпоустранениювыявленныхнарушенийсуказаниемустановленныхзаконодательством сроков их устранения». Еще более важным представляется, всоответствии с нашей позицией, положение ч. 4 ст. 49, в соответствии с которым«при установлении сроков исполнения предписания должны учитыватьсяобстоятельства, оказывающие влияние на реальную возможность его исполнения,в частности, наличие организационных и технических возможностей поустранению нарушений обязательных требований, особенности правового режимаитехническогосостоянияиспользуемыхпроизводственныхобъектов,необходимость получения в государственных органах, органах местногосамоуправления предусмотренных обязательными требованиями разрешений,заключений, согласований и иных подобных документов».Отдельного анализа заслуживает вопрос проведения проверок исполненияобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,предметом которых является оценка исполнения предписания, выданногоРосздравнадзором.Подчеркнем, что истечение срока исполнения предписания об устранениивыявленного нарушения обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, является основанием для проведения внеплановойпроверки в соответствии с ч.
2 ст. 10 Федерального закона № 294-ФЗ. Правовой1Там. же. С. 99.147коллизией в данной ситуации является то, что предписание об устранениинарушений обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности, не имеет единого срока. В случае наличия двух и более выявленныхсоставов данных нарушений, указанных в предписании с разными срокамиустранения, формально внеплановая проверка может проводиться по каждомуистекшему сроку для устранения нарушения. П. 21 ст. 10 Федерального закона №294-ФЗ ограничивает в данном случае предмет проверки только контролемисполнения выданного предписания, но по факту такие внеплановые проверкимогут проводиться неоднократно и каждый раз – со ссылкой на истечение срокаисполнения предписания об устранении нарушений обязательных требований вкакой-либо его части.Неисполнение в срок предписания об устранении нарушений обязательныхтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности, являетсяоснованием для составления протокола об административном правонарушении всоответствии со ст.
19.5 КоАП РФ и возбуждении административногопроизводства. В этом случае неисполненное в срок предписание Росздравнадзораявляетсядоказательствомадминистративногоправонарушения,предусмотренного ст. 19.5 КоАП.В этой связи особенно важно обратить внимание на административнопроцедурную регламентацию порядка выдачи предписаний об устранениинарушений обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности, и порядка его обжалования.Федеральный закон № 294-ФЗ не содержит конкретных сроков выдачипредписания, не содержатся они и в административных регламентах в рамкахгосударственного контроля обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинскойдеятельности.Такойсерьезныйпробелнемогостатьсянезамеченным законодателем, и в вышеуказанный проект федерального закона«О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в РоссийскойФедерации» включено положение (п.
2 ст. 49) о том, что предписание обустранении нарушений обязательных требований должно быть выдано или148направлено не позднее 10 рабочих дней со дня подписания акта проверки, еслиинойсрокнеустановленфедеральнымзакономилиположениемосоответствующем виде государственного контроля. Такое уточнение является нетолько важным с точки зрения процедурной регламентации порядка выдачипредписанияиначалаисчислениясроковдляустранениянарушенийобязательных требований, но также для определения порядка обжалованияпредписаний.Медицинские организации в настоящее время имеют право оспоритьдействия и решения Росздравнадзора в ходе государственного контроляобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,в соответствии со ст. 33 Федерального закона № 294-ФЗ.
Порядок оспариваниядействий и решений Росздравнадзора в ходе государственного контроляобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,делится на судебный и досудебный (внесудебный).Судебный порядок оспаривания действий и решений Росздравнадзора входе государственного контроля обязательных требований, предъявляемых ккачествумедицинскойдеятельности,регламентированАрбитражно-процессуальным кодексом Российской Федерации (АПК РФ) и Кодексомадминистративного судопроизводства Российской Федерации (КАС РФ),Досудебный (внесудебный) порядок оспаривания действий и решенийРосздравнадзора в ходе государственного контроля обязательных требований,предъявляемыхадминистративныеккачествурегламентымедицинскойпоотдельнымдеятельности,разделамопределяютгосударственногоконтроля обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности1 (далее – административные регламенты), которые не регулируютСм.
напр.: Приказ Минздрава России от 26.01.2015 г. № 19н «Об утверждении Административного регламентаФедеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции поосуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведенияпроверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственнымивнебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельностьорганизациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья»; ПриказМинздрава России от 23.01.2015 № 14н «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы понадзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению государственногоконтроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения1149его должным образом.
Так, в указанных административных регламентахотсутствует срок обжалования предписаний об устранении обязательныхтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности. С однойстороны, п. 12 ст. 16 Федерального закона № 294-ФЗ указывает, что в случаенесогласия с актом проверки, возражения на него могут быть направлены втечение 15 дней, однако, по смыслу указанного пункта, это относится только какту проверки, а не к предписанию.
В анализируемом в данном параграфеадминистративном регламенте предметом досудебного обжалования являются«действия (бездействие) и решения, принятые (осуществленные) должностнымилицамиРосздравнадзорагосударственнойфункции».(территориальныхМожноорганов)предположить,чтоприисполненияпредписаниеобустранении нарушений обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, входит в перечень данного предмета обжалования.
Вто же время исследуемые административные регламенты не определяют срокподачи жалобы на решение органа государственного контроля, что можно считатьнарушением прав проверяемых лиц на защиту. Кроме того, административныерегламенты вступают в противоречие с федеральным законом в части видадокумента, который направляется при обжаловании решений Росздравнадзора. П.12 ст. 16 Федерального закона № 294-ФЗ указывает, что в случае несогласия сактом проверки или предписанием проверяемое лицо направляет возражения;административныеПримечательно,регламентычтопредусматриваютвышеуказанныйпроектнаправлениефедеральногожалобы.закона«Огосударственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в РоссийскойФедерации» (ст.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
