Диссертация (1155512), страница 17
Текст из файла (страница 17)
№ 20н «Об утверждении Административного регламентаФедеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции поосуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведенияпроверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальнымипредпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинскихосвидетельствований»// Официальный интернет-портал правовой информации. [Электронный ресурс].
URL:www.pravo.gov.ru. – 2015. (дата обращения – 10.08.2018).180Положением о государственном контроле качества и безопасности медицинскойдеятельности не предусмотрен.Примечательно, что нормативные правовые акты, регулирующие иные видыгосударственного контроля (например, государственный контроль за обращениеммедицинских изделий, осуществляемый в соответствии с Положением огосударственном контроле за обращением медицинских изделий, утвержденнымпостановлением Правительства РФ от 25.09.2012 г. № 9701, или государственныйконтроль за деятельностью в сфере обращения биомедицинских клеточныхпродуктов, осуществляемый в соответствии с Положением об осуществлениигосударственного контроля за деятельностью в сфере обращения биомедицинскихклеточных продуктов, утвержденным постановлением Правительства РФ от04.10.2017 г.
№ 12042), не предусматривают право на беспрепятственный доступко всем объектам, включая транспортные средства, так же, как и право на фото- ивидеосъемку.Представляетсяспециализированнойнеобходимымпубличнойподробноорганизации,раскрытьнаделеннойстатусвластнымиполномочиями в области государственного контроля обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, - ФОМС.В соответствии с Уставом, утвержденным постановлением ПравительстваРФ от 29.07.1998 г.
№ 8573 (далее также Устав), «федеральный фонд являетсясамостоятельнымучреждением»,обязательногогосударственнымкотороереализуетмедицинскогонекоммерческимфинансово-кредитнымгосударственнуюполитику встрахованиягражданкаксоставнойобластичастигосударственного социального страхования. Основным нормативным правовымактом, регулирующим систему обязательного медицинского страхования (далее –также ОМС), является Федеральный закон от 29.11.2010 г.
№ 326-ФЗ «ОбСм.: Постановление Правительства РФ от 25.09.2012 г. № 970 «Об утверждении Положения о государственномконтроле за обращением медицинских изделий»2См.: Постановление Правительства РФ от 04.10.2017 г. № 1204 «Об утверждении Положения об осуществлениигосударственного контроля за деятельностью в сфере обращения биомедицинских клеточных продуктов»// СЗ РФ.2017. № 41. Ст. 5983.3См.: Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 № 857 «Об утверждении устава Федерального фондаобязательного медицинского страхования»//СЗ РФ.1998. № 32.
Ст. 3902.181обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», согласнокоторому«обязательноесоциальногомедицинскоестрахования,страхованиепредставляющийсобой–видобязательногосистемусоздаваемыхгосударством правовых, экономических и организационных мер, направленныхна обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатногооказаниязастрахованномуобязательноголицумедицинскогомедицинскойстрахованиявпомощизапределахсчетсредствтерриториальнойпрограммы обязательного медицинского страхования и в установленныхфедеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательногомедицинского страхования».В соответствии с ч. 3 ст. 2 Федерального закона № 294-ФЗ полномочия поосуществлению государственного контроля (надзора) могут быть переданыорганам местного самоуправления субъектов РФ, однако вышеуказанныйнормативный акт не предусматривает передачу полномочий учреждениям (в томчисле специализированным).
ФОМС, согласно Положению о государственномконтроле качества и безопасности медицинской деятельности, не включен вперечень органов государственного контроля, однако его деятельность имеетчерты,присущиеконтрольно-надзорнойдеятельности,осуществляемойуполномоченными органами государственного контроля.Однако правовой статус и выполняемые им функции имеют своиособенности. Так, можно выделить следующие полномочия ФОМС:-административное нормотворчество: ФОМС издает нормативныеправовые акты и методические указания в рамках своих полномочий,установленных Уставом и Федеральным законом № 326-ФЗ.-административно-юрисдикционная функция: ФОМС устанавливаетпорядок осуществления контроля объемов, сроков, качества и условийпредоставлениямедицинскойпомощипообязательномумедицинскомустрахованию застрахованным лицам, а также осуществляет в установленном импорядкеконтрользасоблюдениемзаконодательстваобобязательном82медицинскомстрахованииизаиспользованиемсредствобязательногомедицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии.-административно-защитная функция: через территориальные фондыФОМС осуществляет защиту нарушенных прав граждан на бесплатнуюмедицинскую помощь в рамках государственных и территориальных программобязательного медицинского страхования, в том числе в судебном порядке.Кроме того, необходимо отметить, что работа ФОМС направлена надостижение баланса между частными (со стороны страховых медицинскихорганизаций и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь) ипубличными правами (правом граждан на получение бесплатной медицинскойпомощи).
Деятельность ФОМС целиком и полностью регулируют отношения всфере предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках программобязательного медицинского страхования.Устав ФОМС, как было указано выше, предусматривает независимость откакого-либо органа исполнительной власти. Однако приказом Минздрава Россииот 13.06.2013 г.
№ 376н «Об организации плановых проверок деятельностиФедерального фонда обязательного медицинского страхования» (вместе с«Порядком организации плановых проверок деятельности Федерального фондаобязательного медицинского страхования»)1 определено, что контроль задеятельностью ФОМС осуществляет сам Минздрав России, осуществляяплановые проверки его деятельности. В то же время Положение о Министерствездравоохранения РФ2 устанавливает, что министерство осуществляет толькокоординацию деятельности ФОМС, а не контроль, оставаясь при этом основнымфедеральным органом исполнительной власти, формирующим нормативноправовуюбазувсфереобязательногомедицинскогострахования3.См.: Приказ Минздрава России от 13.06.2013 № 376н «Об организации плановых проверок деятельностиФедерального фонда обязательного медицинского страхования» (вместе с «Порядком организации плановыхпроверок деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования»)// Российская газета.
№181. 2013.2См.: Постановление Правительства РФ от 19.06.2012 № 608 (ред. от 21.04.2018) «Об утверждении Положения оМинистерстве здравоохранения Российской Федерации» // СЗ РФ. 2012. № 26. Ст. 3526.3См., напр.: Типовое положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования,утвержденное Приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 г. № 15н «Об утверждении Типовогоположения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования»// Российская газета.
– № 29. –183Примечательно, что председателем правления ФОМС по должности является самминистр здравоохранения (согласно п. 10.12 Положения о Министерствездравоохранения РФ), который (в рамках своих министерских полномочий)назначает проверки деятельности ФОМС в определенных федеральным закономслучаях (которые до настоящего времени не определены).Такимобразом,ФОМСявляетсясубъектомадминистративныхправоотношений, созданным на основе публичного законодательства, но неотносящимся к органам государственной власти или органам местногосамоуправления, однако наделенным полномочиями по контролю за медицинскойпомощью, оказываемой в рамках обязательного медицинского страхования1.Всовременнойадминистративнойнаукеужебылиисследования,посвященные административному статусу публичных юридических лиц (ккоторым относятся внебюджетные фонды), и были сделаны выводы о том, чтоцелевая правоспособность подобных публичных юридических лиц дает основаниедля их обособления в самостоятельный тип субъектов российского права2.
Такиеизвестные авторы, как В.Е. Чиркин, О.А. Ястребов, выделяли специфическиечерты публичных юридических лиц. Например, В.Е. Чиркин отмечал, чтоцелевым назначением публичного юридического лица является реализацияобщественных интересов; оно является носителем прав и обязанностейпубличного характера и, в отличие от юридических лиц частного права, обладаетвластными полномочиями3.
О.А. Ястребов отмечал такие важные специфическиечерты публичного юридического лица, как создание в особом порядке,определенном нормами публичного права: на основе Конституции, устава, враспорядительном порядке (путем издания нормативного акта) или на основеадминистративного акта, либо в договорном порядке, но на основе специальногозакона; а также (что особенно важно!) интегрированность в государственную2011.; Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н (ред. от 11.01.2017) «Об утверждении Правилобязательного медицинского страхования» // Российская газета. № 47, № 51.