Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1154715), страница 12

Файл №1154715 Диссертация (Бронхиальная астма у детей с сахарным диабетом 1-го типа) 12 страницаДиссертация (1154715) страница 122019-09-14СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 12)

4.5). У38 матерей пациентов данной группы во время беременности были осложнения:ранние (16,5%) или поздние (17,7%) гестозы, угроза прерывания беременности(13,9%) (табл. 4.4).Рисунок 4.544424038363432302826242220185Median = 2825%-75%= (24, 33)Min-Max= (19, 43)Номер родов по счетуВозраст матери на момент родов, летПеринатальный анамнез пациентов основной группы43210Median = 125%-75%= (1, 2)Min-Max= (1, 5)73Таблица 4.4Течение беременности пациентов основной группыТечение беременностиРанние гестозыПоздние гестозыУгроза прерыванияБез осложненийЧисло больныхабс.

(n)отн. (%)1316,51417,71113,94151,9Возраст пациентов на момент первой госпитализации варьировал от 2 до 17(Ме – 11, ИКР – 7-13) лет (рис. 4.6).Рисунок 4.6Возраст пациентов основной группы1816Возраст, лет14121086420Median = 1125%-75%= (7, 13)Min-Max= (2, 17)У пациентов основной группы ИМТ варьировал от 12,0 до 41,4 (Ме – 17,1,ИКР – 15,5-19,8) кг/м2 (рис. 4.7). Распределение больных основной группы взависимости от ИМТ представлено в таблице 4.5.74Рисунок 4.7Индекс массы тела у пациентов основной группы4035ИМТ, кг/м^230252015Median = 17,125%-75%= (15,5, 19,8)Min-Max= (12,0, 41,4)1050Таблица 4.5Распределение пациентов основной группы согласно индексу массы телаТипы массы телаИМТ (кг/м2)Дефицит массы телаЧисло больныхабс. (n)отн. (%)< 18,54354,4Нормальная масса тела18,5-24,93038Избыточная масса тела(предожирение)25,0-29,956,3Ожирение I30,0-34,900Ожирение II35,0-39,90011,3Ожирение III>40Примечание: ИМТ – индекс массы тела.Индекс массы тела пациентов основной группы был статистически значимониже в сравнении с ИМТ пациентов группы сравнения, страдающих СД1, укоторых данный показатель варьировал от 14,28 до 26,85 (Ме – 19,71, ИКР –17,04-22,37) кг/м2.4.3.75Особенности бронхиальной астмы у детейс сахарным диабетом 1-го типа4.3.1.

Факторы риска бронхиальной астмыИзвестно, что развитие БА связано с комплексным воздействиемэндогенных и экзогенных факторов, которые условно подразделяются на факторыриска возникновения БА (предрасполагающие к развитию болезни и причинные,вызывающие БА у предрасположенных лиц) и факторы, вызывающие обострениеБА и/или способствующие сохранению симптомов – так называемые триггеры [6].На втором этапе исследования были проанализированы некоторые факторыриска формирования БА (мужской пол, гестационный возраст и масса тела прирождении, роды кесаревым сечением, раннее искусственное вскармливание (до 3месяцев жизни), отягощенный семейный аллергоанамнез, сенсибилизация каллергенам) среди пациентов с СД1 и БА и в группе сравнения у детей с БА.В обеих группах пациентов превалировали мальчики, составившие 67,1% восновной группе и 54,7% в группе сравнения среди пациентов с БА (табл.

4.6, рис.4.8). Известно, что риском формирования БА является мужской пол [198], присравнении двух групп по данному фактору риска статистически значимыхразличий не получено.Таблица 4.6Распределение пациентов по полу в основной группе и группе сравнения у детей сБАПолМужскойЖенскийОсновная группа(СД1+БА) n=79абс. (n)отн. (%)5367,12632,9Группа сравнения(БА) n=64абс.

(n)отн. (%)3554,72945,3р0,1300,13076Рисунок 4.8Распределение пациентов по полу в основной группе и группе сравнения у детей сБАСД1+БАБА80706067,1%54,7%5045,3%4032,9%3020100МужскойЖенскийВсе пациенты основной группы были доношенными (Ме гестационноговозраста – 39,0, ИКР – 38,0-39,0). В группе сравнения у пациентов с БА было 5недоношенных пациентов с массой тела при рождении менее 2500 грамм. Кфакторам риска формирования БА также относят недоношенность [82], а присравнении двух групп пациентов проведенного исследования по данному факторуриска статистически значимо чаще доношенные пациенты регистрировались восновной группе пациентов (табл. 4.7, рис.

4.9).Таблица 4.7Распределение пациентов по гестационному возрасту в основной группе и группесравнения у детей с БАОсновная группаГруппа сравнения(СД1+БА) n=79(БА) n=64рабс. (n)отн. (%)абс. (n)отн. (%)Доношенные79100,05992,20,016*Недоношенные0057,80,016*Примечание: * – статистически значимые межгрупповые различия присравнении с использованием точного критерия Фишера.Гестационныйвозраст77Рисунок 4.9Распределение пациентов по гестационному возрасту в основной группе и группесравнения у детей с БАСД1+БАБА120100%10092,2%80p<0,056040207,8%00НедоношенныеДоношенныеПомимо недоношенности к факторам риска БА относят и массу тела прирождении менее 2500 грамм [226]. В таблице 4.8 и на рисунке 4.10 представленораспределение пациентов по массе тела при рождении в основной группе и группесравнения у детей с БА. При сравнении этих двух групп по данному факторуриска статистически значимо чаще масса тела при рождении менее 2500 граммрегистрировалась у пациентов группы сравнения с БА.Таблица 4.8Распределение пациентов по массе тела при рождении в основной группе игруппе сравнения у детей с БАОсновная группаГруппа сравненияМасса тела при(СД1+БА) n=79(БА) n=64рождении,рграммабс.

(n)отн. (%)абс. (n)отн. (%)Более 250079100,05992,20,016*Менее 25000057,80,016*Примечание: * – статистически значимые межгрупповые различия присравнении с использованием точного критерия Фишера.78Рисунок 4.10Распределение пациентов по массе тела при рождении в основной группе игруппе сравнения у детей с БАСД1+БАБА120100%10092,2%80p<0,0560402007,8%0Менее 2500 граммБолее 2500 граммСреди пациентов основной группы было 12 детей (15,2%), рожденныхпутем операции кесарево сечение, в группе сравнения у пациентов с БА родыкесаревым сечением были у 9 детей (14,1%). При сравнении двух групп поданному фактору риска статистически значимых различий не получено (табл.

4.9,рис. 4.11).Таблица 4.9Распределение пациентов по варианту родов в основной группе и группесравнения у детей с БАРодыЕстественныеКесарево сечениеОсновная группа(СД1+БА) n=79абс. (n)отн. (%)6784,81215,2Группа сравнения(БА) n=64абс. (n)отн. (%)5585,9914,1р0,5220,52279Рисунок 4.11Распределение пациентов по варианту родов в основной группе и группесравнения у детей с БАСД1+БАБА1009084,8%85,9%80706050403015,2%2014,1%100ЕстественныеКесарево сечениеВ основной группе раннее искусственное вскармливание (до 3 мес.)проводилось 38 пациентам (48,1%), в группе сравнения у пациентов с БАстатистически значимо чаще – 43 детям (67,2%) (табл. 4.10, рис.

4.12).Таблица 4.10Распределение пациентов по виду вскармливания в основной группе и группесравнения у детей с БАВскармливаниеОсновная группа(СД1+БА) n=79абс. (n)отн. (%)4151,9Группа сравнения(БА) n=64абс. (n)отн. (%)2132,8рГрудное0,022*Раннее3848,14367,20,022*искусственноеПримечание: * – статистически значимые межгрупповые различия присравнении с использованием критерия хи-квадрат.80Рисунок 4.12Распределение пациентов по виду вскармливания в основной группе и группесравнения у детей с БАСД1+БАБА8067,2%7060p<0,0551,9%504048,1%32,8%3020100ГрудноеРаннее искусственноеСреди пациентов основной группы отягощенный семейный аллергоанамнезотмечался у 28 пациентов (35,4%), среди пациентов группы сравнения с БА – у 26детей (40,6%).

При сравнении двух групп по данному фактору рискастатистических значимых межгрупповых различий не получено (табл. 4.11, рис.4.13).Таблица 4.11Распределение пациентов согласно семейному аллергоанамнезу в основнойгруппе и группе сравнения у детей с БАСемейныйаллергоанамнезОтягощенНе отягощенОсновная группа(СД1+БА) n=79абс. (n)отн. (%)2835,45164,6Группа сравнения(БА) n=64абс. (n)отн. (%)2640,63859,4р0,5250,52581Рисунок 4.13Распределение пациентов согласно семейному аллергоанамнезу в основнойгруппе и группе сравнения у детей с БАСД1+БА70БА64,6%6059,4%5040,6%4035,4%3020100ОтягощенНе отягощенОднако при сравнении детей основной группы с пациентами группысравнения с СД1 с использованием точного критерия Фишера, среди которыхсемейный аллергоанамнез был отягощен лишь у 10 детей (13,9%), былиобнаружены статистически значимые различия (табл.

4.12, рис. 4.14).Таблица 4.12Распределение пациентов согласно семейному аллергоанамнезу в основнойгруппе и группе сравнения у детей с СД1Основная группаГруппа сравнения(СД1+БА) n=79(СД1) n=72рабс. (n)отн. (%)абс. (n)отн. (%)Отягощен2835,41013,90,002*Не отягощен5164,66286,10,002*Примечание: * – достоверные межгрупповые различия при сравнении сиспользованием точного критерия Фишера.Семейныйаллергоанамнез82Рисунок 4.14Распределение пациентов согласно семейному аллергоанамнезу в основнойгруппе и группе сравнения у детей с СД1СД1+БАСД110086,1%908064,6%706050p<0,0535,4%403013,9%20100ОтягощенНе отягощенДля уточнения спектра сенсибилизации у 55 больных основной группыпроводилось определение методом ИФА аллерген-специфических IgE-антител каллергенам основных групп (бытовым, пищевым, пыльцевым, грибковым).Результаты проведенной аллергодиагностики in vitro представлены на рисунке4.15.

Характеристики

Тип файла
PDF-файл
Размер
3,57 Mb
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов диссертации

Бронхиальная астма у детей с сахарным диабетом 1-го типа
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6392
Авторов
на СтудИзбе
307
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее