Диссертация (1154350), страница 49

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 49)

Обучение пациентов в «Школах здоровья»утверждена Методическим советом Казанской государственной медицинскойакадемии и была реализована в рамках данного научного исследования на базахмедицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощьвзрослому населению с болезнями системы кровообращения, 15 районовРеспублики Татарстан и 5 поликлиник г. Казани.Таким образом, на основании экспертной оценки существующих программ,был разработан комплекс дополнительных профессиональных образовательныхпрограмм для врачей терапевтического профиля первичного звена по вопросамдиагностики, лечения и профилактики болезней системы кровообращения,позволяющий повысить качество и результативность оказания первичной медикосанитарной помощи при этих заболеваниях.Результаты проведенного нами исследования по экспертной оценке иразработке дополнительных профессиональных образовательных программ дляврачей первичного звена терапевтического профиля по вопросам диагностики,лечения и профилактики болезней системы кровообращения, являются научнымобоснованиемпрофессиональнойнеобходимостиподготовкинепрерывноговрачей,повышенияоказывающихпервичнуюкачествамедико-санитарную помощь при болезнях системы кровообращения, по дополнительнымпрофессиональным образовательным программам, как основного направлениясовершенствования качества первичной медико-санитарной помощи при болезняхсистемы кровообращения.313ГЛАВА 9.

НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОСНОВНЫХНАПРАВЛЕНИЙ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ КАЧЕСТВА ПЕРВИЧНОЙМЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫКРОВООБРАЩЕНИЯРезультатыпроведенногонамиисследованияявилисьнаучнымобоснованием для определения основных направлений совершенствованиякачества первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) при болезнях системыкровообращения (БСК):- проведение медико-статистического мониторинга первичной, общейзаболеваемости,инвалидностизаболеваемостии смертностисвременнойутратойвзрослого населениятрудоспособности,от болезнейсистемыкровообращения;-усилениегосударственногоконтролякачестваибезопасностимедицинской деятельности при оказании первичной медико-санитарной помощипри болезнях системы кровообращения;- усиление роли руководства медицинских организаций, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, в совершенствовании внутреннегоконтроля качества и безопасности медицинской деятельности и качествапервичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращения;- постоянное улучшение качества первичной медико-санитарной помощипри болезнях системы кровообращения;- непрерывное повышение качества профессиональной подготовки врачей,оказывающих первичную медико-санитарную помощь при болезнях системыкровообращения, по дополнительным профессиональным образовательнымпрограммам;- повышение профессиональных компетенций врачей, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, в вопросах диагностики, лечения ипрофилактики болезней системы кровообращения и качества первичной медико-314санитарнойпомощиприболезняхсистемыкровообращения(модельпрофессиональных компетенций);повышение-удовлетворенностипациентовсболезнямисистемыкровообращения качеством и доступностью первичной медико-санитарнойпомощи;- повышение уровня информированности взрослого населения по вопросампрофилактики болезней системы кровообращения.Данные направления стали основой организационно-методологическоймодели управления качеством первичной медико-санитарной помощи приболезнях системы кровообращения.9.1.

Научное обоснование организационно-методологической моделиуправления качеством первичной медико-санитарной помощи при болезняхсистемы кровообращенияОсновные направления совершенствования качества первичной медикосанитарной помощи при болезнях системы кровообращения стали основой дляразработки организационно-методологической модели управления качествомпервичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращения.Данная модель основана на процессном подходе.В структуру модели включены:- Управление федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения(Росздравнадзор),- Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав РФ),- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования РоссийскойФедерации (ФФОМС),- органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации (РФ);-образовательныеучреждениявысшегоидополнительногопрофессионального образования;- медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарнуюпомощь (ПМСП) при болезнях системы кровообращения (БСК);315- взрослое население с болезнями системы кровообращения.В модели задействованы следующие процессы:- государственный контроль качества и безопасности медицинскойдеятельности;-медико-статистическийанализпервичной,общейзаболеваемости,заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), инвалидности исмертности взрослого населения от болезней системы кровообращения ипрогнозирование;- анализ дополнительных профессиональных образовательных программ(ДПОП),коррекциявыявленныхдефектов,разработкадополнительныхпрофессиональных образовательных программ, прогнозирование, планированиепотребности и их реализация;- непрерывное медицинское образование (непрерывное профессиональноеразвитие) врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь приболезнях системы кровообращения, по дополнительным профессиональнымобразовательным программам;- социологические исследования мнения руководителей медицинскихорганизаций и врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь приболезнях системы кровообращения, о качестве первичной медико-санитарнойпомощи;- экспертная оценка качества первичной медико-санитарной помощи приболезнях системы кровообращения;- социологические исследования по изучению мнения взрослого населенияоб удовлетворенности качеством и доступностью первичной медико-санитарнойпомощи при болезнях системы кровообращенияинформированностиповопросами оценке уровня егопрофилактикиболезнейсистемыкровообращения;- обучение пациентов с болезнями системы кровообращения в «Школахздоровья» и по программам персонифицированной профилактики.316Реализуемые процессы соответствуют каждому уровню структуры иприводят к запланированным результатам:- повышению контроля качества и безопасности медицинской деятельностипри оказании первичной медико-санитарной помощи при болезнях системыкровообращения;- повышению качества профессиональной подготовки врачей, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь при болезнях системы кровообращения;- повышению профессиональных компетенций врачей, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь при болезнях системы кровообращения;- повышению качества первичной медико-санитарной помощи при болезняхсистемы кровообращения;-повышениюудовлетворенностипациентовсболезнямисистемыкровообращения качеством и доступностью первичной медико-санитарнойпомощи, уровня их информированности по вопросам профилактики болезнейсистемы кровообращения и оптимизации менеджмента заболевания;- снижению смертности взрослого населения от болезней системыкровообращения, в том числе от острого инфаркта миокарда (ОИМ) и инсульта.Вреализацииданноймоделииспользуютсянормативно-правовые,кадровые, образовательные, финансовые и управленческие ресурсы.Взаимодействие всех участников, задействованных в процессе реализацииданной модели, осуществляется посредством координации через разработкунормативно-правовой базы Управления федеральной службы по надзору в сферездравоохранения,МинистерстваздравоохраненияРоссийскойФедерации,Министерства образования и науки Российской Федерации.Организационно-методологическаямодельуправлениякачествомпервичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращенияпредставлена на рисунке 9.1 (рис.

9.1)нормативно-правовыекадровыефинансовыеИНФОРМАЦИОННЫЕобразовательныеОбучение пациентов с БСК в «Школах здоровья» и по программамперсонифицированной профилактикиСоциологические исследования мнения взрослого населения обудовлетворенности качеством и доступностью ПМСП при БСК, уровняинформированности по вопросам профилактики БСКЭкспертная оценка качества ПМСП при БСКСоциологический опрос мнения руководителей медицинскихорганизаций и врачей, оказывающих ПМСП при БСК, о качествеПМСПАнализ, коррекция, разработка, изучение потребности и реализацияДПОП с учетом результатов медико-статистического анализа иэкспертной оценки качества ПМСП при БСКДополнительное профессиональное образование врачей, оказывающихПМСП при БСКМедико-статистический анализ первичной заболеваемости,распространённости, ЗВУТ, инвалидности, смертности взрослогонаселения от БСК и прогнозированиеКонтроль качества и безопасности медицинской деятельностиПРОЦЕССЫуправленческиеПовышениеудовлетворенностивзрослого населениякачеством идоступностью ПМСПи информированностио БСКПовышениекомпетенций врачей инепрерывноеулучшение качестваПМСП при БСКПовышение качествапрофессиональнойподготовки врачей,оказывающих ПМСПпри БСКПовышение контролякачества ибезопасностимедицинскойдеятельностиРЕЗУЛЬТАТЫРис.

9.1. Организационно-методологическая модель управления качеством первичной медико-санитарной помощипри болезнях системы кровообращенияРЕСУРСЫПациенты с БСК(взрослоенаселение)Медицинскиеорганизации,оказывающиеПМСП при БСКОбразовательныеучреждениявысшего идополнительногопрофессиональногообразованияРосздравнадзор,Минздрав РФ,ФФОМС, органыисполнительнойвласти субъектовРФСТРУКТУРА317317Снижение смертности взрослого населения от БСК, в том числе от ОИМ и инсульта318В рамках данной модели дополнительное профессиональное образованиеврачей терапевтов и врачей общей практики, оказывающих первичную медикосанитарную помощь при болезнях системы кровообращения, предусматриваетобучение в образовательных учреждениях дополнительного профессиональногообразования и на факультетах повышения квалификации образовательныхучреждений высшего образования в форме профессиональной подготовки подополнительнымпрофессиональнымобразовательнымпрограммампереподготовки и повышения квалификации и профессиональной подготовки попятилетним циклам обучения в соответствии с индивидуальными планами врамках непрерывного медицинского образования (НМО или непрерывногопрофессиональногоразвитияНПР),-чтоспособствуетформированиюспециальных профессиональных знаний, умений и навыков, обеспечивающихформирование и совершенствование профессиональных компетенций врачейтерапевтов и врачей общей практики, оказывающих первичную медикосанитарную помощь при болезнях системы кровообращения.В рамках непрерывного медицинского образования обучение проходит подополнительным профессиональным образовательным программам повышенияквалификации, посредством участия в образовательных мероприятиях и освоенияучебныхмодулейврачамитерапевтамииврачамиобщейпрактики,оказывающими первичную медико-санитарную помощь при болезнях системыкровообращения.Результатамиобразовательныхреализациипрограммдополнительныхявляютсяпрофессиональныхповышениепрофессиональнойкомпетентности врачей терапевтов и врачей общей практики и качествапервичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращения.Схемадополнительногопрофессиональногообразованияврачей,оказывающих первичную медико-санитарную помощь при болезнях системыкровообращения, представлена на рисунке 9.2 (рис.

Характеристики

Список файлов диссертации