Диссертация (1152338), страница 21
Текст из файла (страница 21)
В этих целях были рекомендованы новые подходы к формированиюФОТ, расчету должностных окладов с учетом коэффициентов, которые получаютработники при отнесении их к той или иной профессионально-квалификационнойгруппе (ПКГ).Предложенную представителями Иркутской школы методику расчетанеобходимых показателей134, мы полностью разделяем и успешно апробировали напрактике. На ее основе был разработан авторский подход для определенияпоказателей и критериев эффективности для стоматологических ЛПУ.Практические вопросы построения систем оплаты труда работников учреждений бюджетной сферы : учебнометодическое пособие. – Иркутск, 2009.134121Применение данного подхода позволяет определить размеры базовыхокладов и повышающих коэффициентов так, чтобы, с одной стороны, должностныеоклады были обеспечены средствами из федерального бюджета, с другой стороны,существенно возросли стимулирующие выплаты.При применении даннойметодики надо учитывать ряд положений: гарантированная заработная платамедицинских работников при сохранении объема выполняемых функций недолжна быть ниже, чем до перехода на НСОТ; доля гарантированной части в общейструктуре заработка должна снижаться, а переменная часть увеличиваться.Важным этапом во внедрении НСОТ является отнесение работников копределенным профессионально-квалификационным группам (ПКГ)135, котороеосуществляется в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России №526 от06.08.2007 г.136.Отнесение к той или иной ПКГ осуществляется на основании соответствияработника минимальнымквалификационным требованиям, необходимым длявыполнения определенной работы.
При этом оклад работников в рамках однойПКГ может различаться в зависимости от установленного коэффициента (от нуля для самой низкоквалифицированной должности в ПКГ до своего максимальногоуровня).Приведем конкретный пример: в ПКГ «Врачи и провизоры» у врача-интернадолжностной оклад равен базовому (повышающий коэффициент = 0), адолжностнойокладквалификационнуюврача-стоматологакатегориюиученуюдетского,степеньимеющегодокторавысшуюнаук,имеетмаксимальный в рамках данной ПКГ повышающий коэффициент равный 1,19)137.Профессиональные квалификационные группы (ПКГ) - это группы профессий рабочих, должностей служащих,установленных с учетом сферы деятельности на основе требований к профессиональной подготовке и уровнюквалификации, которые используются для осуществления соответствующей профессиональной деятельности (всоответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ №525 от 06.08.2007 г.).136Приказ Минздравсоцразвития РФ «О профессиональных квалификационных группах и утверждении критериевотнесения профессий рабочих и должностей служащих к профессиональным квалификационным группам» от06.08.2007 г.
№525. Доступ из СПС «КонсультантПлюс» (дата обращения: 10.03.2015).137Постановление Правительства РФ "О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных,автономных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персоналавоинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом135122Оклады руководителей бюджетных учреждений, в том числе медицинских, всоответствии с Постановлением Правительства РФ №583 (ред. от 10.11.2017 г.)рассчитываются в зависимости от сложности труда, в том числе с учетом масштабауправления и особенностей деятельности и значимости учреждения.При этом «… предельное соотношение средней заработной платыруководителей и работников учреждения рекомендуется определять в кратности 1к 8»138.Величина окладов заместителей может отличаться от постоянной частизаработной платы руководителей на 10-30%.Учитывая, что должностной оклад является лишь частью заработной платы,работодатель может установить в локальном нормативном акте (штатномрасписании) минимальную сумму оклада меньше РМЗП, но при условии, что сучетом компенсационных и стимулирующих выплат зарплата работника будет нениже минимального размера оплаты труда.Статья 133 ТК РФ гласит: «месячная заработная плата работника, полностьювыработавшего за этот период норму рабочего времени и выполнившего нормытруда (трудовые обязанности), не может быть ниже МРОТ»139.Как было указано выше, общая сумма начисленной заработной платы (сучетом повышений, надбавок и доплат) не может быть ниже МРОТ.
Исходя из нормзаконодательства РФ о НСОТ компенсационные выплаты – составная частьзаработной платы медицинских работников, которая не может быть ниже МРОТ.Пример формирования должностных окладов по ПКГ представлен в таблице3.2.1.предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых осуществляется на основе Единойтарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений" от 05.08.2008 N 583 (ред.от 10.12.2016). [Электронный ресурс].
Режим доступа: http://tfolio.ru/ (дата обращения: 01.05.2015).138Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты трудаработников государственных и муниципальных учреждений 2017 год. (Утверждены решением Российскойтрехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 23 декабря 2016 г., протокол N11) [Электронный ресурс] // Российская Газета. 29.12.2016.
– Режим доступа: https://rg.ru/2015/12/31/zarplatadok.html/(дата обращения: 10.01.2017).139Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 03.07.2016) (с изм. и доп., вступающимив силу с 01.01.2017). [Электронный ресурс]. Режим доступа:http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34683/ (дата обращения: 08.04.2017).123Как видно из таблицы 3.2.1, оклады некоторых категорий персонала меньшеразмера минимальной заработной платы (РМЗП) (на 01.01.2013 года размерминимальной заработной платы по Москве составлял 11 700 рублей).Однако не все учреждения могут, включая в состав заработной платывыплатыстимулирующегохарактера,обеспечитьнеобходимыйуровеньзаработной платы всем работникам, т.к.
их средства для стимулирования трудаограничены. Например, учреждения казенного типа, распоряжаются средствами впределах бюджетных ассигнований.В регламентах по оплате труда также может быть установлена определеннаяпериодичность по выплатам стимулирующего характера, например, они могу бытьтолько квартальными или годовыми.Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 09 июня 2012 года№ 531140 уточняет вопросы, связанные с определением размеров минимальныхставок (окладов), когда они не учитывают ряд характеристик трудовойдеятельности,являющихсяпостоянными.Вэтихцеляхрекомендуетсяиспользовать повышающие коэффициенты, позволяющие учесть квалификациюсотрудника.Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 09 июня 2012 года № 531 «О мероприятиях по переходумедицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы на систему оплаты труда,отличную от тарифной системы оплаты труда работников государственных учреждений города Москвы».
Доступ изСПС «КонсультантПлюс» (дата обращения: 08.04.2017).140124Таблица 3.2.1 - Формирование должностных окладов по профессиональным квалификационным группам должностеймедицинских и фармацевтических работников в государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвыв 2013 году141Кв.уровни1.1 мед2.1 мед2.2 мед2.3 мед2.4 мед2.5 мед3.2 мед4.1 медДолжности, отнесенные кквалифика-ционнымуровнямРекомендуемыйразмер мин.должностного окладаМакс. размер пов.коэфф.
по квалиф.уровню (должности)Размер повышающего коэффициентаБез1-яВысшаяСуммаСуммакатегориикатегориякатегорияПрофессиональная квалификационная группа «Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня»Санитарка1,19 350,008 500,00до 1.6Сестра-хозяйка1,2210 370,00Профессиональная квалификационная группа «Средний медицинский и фармацевтический персонал»Гигиенист10 500,001,2112 705,001,4715 435,001,61стоматологическийдо 1.9Медицинский статистик10 500,001,2112 705,001,4715 435,001,61Медицинский регистатор10 500,001,111 550,00Рентгенолаборант10 500,00до 2.11,3414 070,001,6116 905,001,77Медицинская сестра10 500,001,3414 070,001,6116 905,001,77Медицинская сестра по10 500,00до 2.41,3414 070,001,6116 905,001,77ФТОЗубной техник10 500,001,3414 070,001,6116 905,001,77Зубной врач10 500,00до 2.61,6116 905,001,9420 370,002,1Старшая медицинская10 500,00до 2.81,6116 905,001,9420 370,002,1сестраВрачи и провизорыВрач-специалист18 600,00до 1.91,120 460,001,2823 808,001,38Руководители структурных подразделений учрежденийЗаведующая отделением22 100,00до 1.81,0823 868,001,2527 625,001,34Сумма16 905,0016 905,0018 585,0018 585,0018 585,0018 585,0022 050,0022 050,0025 668,0029 614,00Составлено автором с использованием данных Приказа Департамента здравоохранения города Москвы «О мероприятиях по переходу медицинских организацийгосударственной системы здравоохранения города Москвы на систему оплаты труда, отличную от тарифной системы оплаты труда работников государственных учрежденийгорода Москвы» от 09 июня 2012 года № 531.141125При определении постоянной и переменной части заработной платы врачейстоматологов большое значение имеет определение функциональных обязанностейработников,чтовозможносделатьтолькосиспользованиемметодовнормирования, а также действующей базы нормативов по труду и нормативов пооказанию медицинской помощи.
Однако здесь имеются определенные проблемы,т.к. нормы времени на лечебно-диагностическую работу в стоматологии в видеусловных единиц трудоемкости впервые были определены специальнымнормативным приказом МЗ СССР более 25 лет тому назад (от 25 01.88 № 50).Внедрениеинновационныхдеятельностиврачеймедицинскихтребует пересмотратехнологий,информатизацияустаревшей нормативнойбазынормативов по труду.Приказ МЗ России от 15.11.01 № 408 рекомендует использовать единый длятой или иной административной территории метод: либо хронометраж, либо методэкспертных оценок.