Диссертация (1152338), страница 19
Текст из файла (страница 19)
Афонасенко //VIII Фестиваль науки в городе Москве: сборник статей поматериалам конференции; под ред. В. П. Колесова, Р. П. Колосовой, Л. А. Тутова. – М.: Издательство «МАКСПресс», 2013. – С. 28.121110Продолжение таблицы 3.1.1Выполнениедолжностныхобязанностей,трудовой дисциплины,требованийпротивопожарнойбезопасности, СанПиНов и иныхобязательных норм,правил, требованийЗамечания отруководстваучреждения (зав.отделением,заместители главноговрача, главный врач) иконтролирующихвышестоящих органовпо ведению изаполнениюутвержденноймедицинскойдокументацииШтрафные санкции запролеченных больныхсо сторонымедицинскихстраховыхорганизаций,ФФОМС, МГФОМСРезультатыпроверокСтепеньнарушенийЗаведующийотделением,зам.гл. врачаОпределяетсяпопо решению медицинскойкомиссиичасти,административ.
персоналучрежденияПриказы, актыпроверок,протоколызаседанийкомиссий и др.ЧислозамечанийОпределяетсяпо решениюкомиссииАкты экспертиз(МЭЭ, МЭК,ЭКМП)ЗаведующийотделениемЧислослучаевоказанияЗаместительмедицинскоглавногой помощи сОпределяетсяврача повыявленнымпо решению медицинскойикомиссиичасти,дефектами,ЗаведующийповлекшимиотделениемудержаниефинансовыхсредствВ Распоряжении Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 г. №2599-р123 сформулирована глобальная задача, которая состоит в повышениипривлекательностибюджетныхмедицинскихучрежденийдляПлан мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышениеэффективности здравоохранения", утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 28декабря 2012г.
№ 2599-р, [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://e.120-bal.ru/doc/44986/index.html /(датаобращения: 15.03.2016).123111квалифицированных специалистов за счет повышения заработной платы, чтопозволит повысить приток новых сотрудников и снизить отток уже работающих всистемучастногоздравоохранения.Онапредполагаетосуществлениеопределенных изменений на всех уровнях управления в порядок предоставлениямедицинской помощи и внедрение показателей эффективности деятельностиработников. В этом Распоряжении дано также определение «дорожной карты»124.С учетом вышесказанного нами предлагается следующий порядок внедренияэффективного контракта в бюджетных учреждениях (Рисунок 3.1.1).Создание рабочейгруппыУведомлениеИзучениенормативной базыРазъяснительнаяработа в коллективеДополнительноесоглашениек трудовому договоруАнализорганизационной структурыи штатного расписанияФормированиелокальныхнормативных актовРисунок 3.1.1 - Примерный состав предлагаемых организационных мероприятийпо введению эффективного контракта для государственного бюджетногоучреждения здравоохранения125В целях установления действенных механизмов оценки деятельностимедицинских работников бюджетных учреждений стоматологического профиля исоответствия уровня оплаты труда его качеству, нами разработан планДорожная карта - выполнение целевых показателей структурных преобразований системы оказания медицинскойпомощи, основных показателей здоровья населения и уровня заработной платы работников медицинскихорганизаций, предусмотренных Указом Президента РФ от 7 мая 2012 г.
№ 597 «О мероприятиях по реализациигосударственной социальной политики.125Составлено автором124112мероприятий(«дорожнаякарта»)длястоматологическихполиклиник(Таблица 3.1.2).Таблица 3.1.2 - План мероприятий («дорожная карта») для бюджетных учрежденийздравоохранениястоматологическогопрофиля,направленныхнасовершенствование системы оплаты труда и способствующий внедрению«эффективного контракта»126Наименование мероприятияУчастие в реализации государственнойпрограммы Российской Федерации"Развитие здравоохранения" ирекомендаций Департаментаздравоохранения города МосквыАнализ соответствия расходов наоплату труда медицинских работниковв общей структуре расходов всоответствии с планом финансовохозяйственной деятельностиучреждения, утвержденного на годДепартаментом здравоохранениягорода МосквыРазработка плана мероприятий поповышению эффективностидеятельности стоматологическихполиклиник в частисовершенствования системы оплатытрудаВнедрениепрофессионального стандарта «врачстоматолог»Анализ соответствия штатнойчисленности персонала «Порядкуоказания медицинской помощивзрослому населению пристоматологических заболеваниях»согласно приказу Министерстваздравоохранения и социальногоразвития РФ от 07.12.2011 г.
№ 1496н126Составлено авторомСрокреализацииОтветственныеисполнителиОжидаемый результатдо 2018годаРуководительмедицинскогоучреждения и егозаместителяОптимизация структуры оказаниямедицинской помощи ивозможность привлечениядополнительных средств наповышение заработной платыотдельных категорий работниковежегодноЗаместительруководителямедицинскогоучреждения поэкономическимвопросамВыполнение плана финансовхозяйственной деятельностиучреждения в части соответствиярасходов на оплату трудамедицинских работников в общейструктуре расходов организации2015Руководительмедицинскогоучреждения и егозаместителяПривлечение дополнительныхсредств на оплату трудамедицинских работников20162017Заместителируководителямедицинскогоучреждения,заведующиеструктурнымиподразделениямиАккредитацию медицинскихработников и обеспечениюпотребности вквалифицированных работниках2015Заместителируководителямедицинскогоучреждения,заведующиеструктурнымиподразделениямиПриведение штатной численностив соответствие порядкам оказаниямедицинской помощи113Продолжение таблицы 3.1.2Анализ соответствия материальнотехнического оснащенияподразделений порядкам оказаниямедицинской помощи встоматологических поликлиникахПроведение мероприятий попрофессиональной подготовке,переподготовке и повышениюквалификации врачей-специалистов всоответствии с квалификационнымитребованиямиРазработка показателей эффективностимедицинских работниковстоматологических поликлиник, атакже критериев оценки коллективныхрезультатов трудаОптимизация расходов наадминистративно-управленческийперсонал (предельная доля расходов вфонде оплаты труда не более 40%)Проведение обучающих семинаров длясотрудников, отвечающих за введение«эффективного контракта» вучрежденииСоздание «рабочей группы» попереводу работников учрежденийздравоохранения стоматологическогопрофиля на эффективный контракт2015ежегодно2015Заместителируководителямедицинскогоучреждения,заведующиеструктурнымиподразделениямиЗаместителируководителямедицинскогоучреждения,заведующиеструктурнымиподразделениямиРуководительучреждения,заместителируководителя,заведующиеструктурнымиподразделениямиЗаместительруководителя поэкономическимежегодновопросам, заведующиеструктурнымиподразделениямиОбеспечение потребности воборудовании в соответствии спорядком оказания медицинскойпомощи в стоматологическихполиклиникахПриведение квалификациимедицинских работников всоответствии с требованиямипрофессиональных стандартовПостроение прозрачной системыоплаты труда на основеразработки целевых показателейколичественной и качественнойоценки результатов трудамедицинских работниковОптимизация численностиадминистративноуправленческого персонала засчет расширения полномочий иобъединения функций,реорганизация неэффективноработающих непрофильныхподразделений2015Руководительучреждения,заведующиеструктурнымиподразделениямиФормирование практическихнавыков в по внедрению НСОТ2015РуководительучрежденияРазработка целевых показателей иопределение процедуры оценкикачества труда встоматологических поликлиникахАккредитация медицинскихработников (Приказ Министерстваздравоохранения РФ от 02.06.2016 г.
№334н)с 2016 г.Мониторинг влияния внедренияэффективного контракта на качествооказываемых медицинских услугежегодноЗаместителируководителя,заведующиеструктурнымиподразделениямиРуководительучреждения,заместителируководителя,заведующиеструктурнымиподразделениямиПодтверждение соответствияквалификации и качества работыврача-стоматологапрофессиональному стандартуДостижения целевых показателей114Для стоматологических ЛПУ, как и для других бюджетных учреждений,кроме указанных мероприятий требуется провести дополнительные: сообщитьсотрудникам за два месяца о необходимости заключения с ними дополнительногосоглашения к уже имеющемуся трудовому договору; разработать дополнительноесоглашение и отразить в локальных регламентах показатели, условия и параметрыдеятельности по каждой должности. Переход на систему эффективного контрактапредполагает наличие у бюджетного учреждения ряда условий (Рисунок 3.1.2)127:Рисунок 3.1.2 - Условия перехода ЛПУ на «эффективный контракт»Дифференцированная оплата труда в здравоохранении.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
