Диссертация (1152338), страница 14

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 14)

4 Постановления № 583 устанавливает:«…объем бюджетных ассигнований, который предусмотрен бюджетными сметамиподведомственных им учреждений….»91. Таким образом, в случае, если поучреждению нет сокращения оказываемых услуг, то уменьшение выделяемых емусредств будет неправомерным.Из выше изложенного следует, что постоянная часть ФОТ не может статьменьше, а может либо увеличиться, либо остаться на прежнем уровне. При этомнеобходимы дополнительные источники для формирования стимулирующей частиФОТ.государственных учреждений" от 05 августа от 2008 г.

№ 583 [Электронный ресурс] // СПС «КонсультантПлюс»:Российское законодательство (бюджетные организации) (дата обращения: 21.04.2017).90Составлено автором по данным отчетных форм.91Постановление Правительства Российской Федерации "О введении новых систем оплаты труда работниковфедеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений и федеральных государственных органов…, оплататруда которых осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральныхгосударственных учреждений" от 05 августа от 2008 г. № 583 [Электронный ресурс] // СПС «КонсультантПлюс»:Российское законодательство (бюджетные организации) (дата обращения: 21.04.2017).79В таблице 2.2.2 приведен размер заработной платы сотрудников одного избюджетных учреждений здравоохранения стоматологического профиля до и послевведения НСОТ.Таблица 2.2.2 - Размер заработной платы сотрудников бюджетного учрежденияздравоохранения стоматологического профиля города Москвы до и после переходана НСОТ руб.

по категориям персонала92.ЕТС(2012 год)НСОТ(2013 год)ОКЛАДОКЛАД% отзаработкапо ЕТСЗаведующая отделениемВрач-стоматолог детскийВрач-стоматолог-хирургЗубной врачМедицинская сестраСтаршая медицинская сестраЗубной техник29602.002550220341.0016850.0018520168501852029614.0025668.0020460.0016905.0018585.0016905.0018585.00101101101101101101101Медицинский регистратор11461.0011550.00101Сестра-хозяйкаСанитаркаОператор ЭВМИТОГО:10322.009336.0010322.0012 386.0010370.009350.0010400.0012 480.00101101101101ДолжностьКак видно из таблицы, при переходе на систему оплаты труда, отличную оттарифной, оклады медицинских работников незначительно изменились в сторонуувеличения (на 1 %).Сопоставление уровня заработной платы средних и младших медицинскихработников до и после введения новой системы оплаты труда проводилось на базегосударственного бюджетного учреждения здравоохранения стоматологическогопрофиля города Москвы.

Информация была получена из отчетных документов92Составлено автором на основании тарификационных список работников.80лечебно-профилактического учреждения. Были определены следующие единицынаблюдения: врачи-специалисты; медицинскиесестрыполиклиническогоотделениямедицинскогоучреждения; младшиймедицинскийперсоналполиклиническогоотделениямуниципального медицинского учреждения.Заработки медицинских работников в бюджетных стоматологическихклиниках совершенно неконкурентоспособны по сравнению с частной медициной.Врачам и среднему медицинскому персоналу приходится работать еще и в частныхклиниках.

После окончания рабочего дня в государственном учреждении, докторуходит в частную клинику, или принимает больных в бюджетном учреждении, ноуже на платной основе.Организация заработной платы в частных клиниках отличается отбюджетных. Главной особенностью заработных плат врачей стоматологов внегосударственных поликлиниках является то, что в 95 процентах частных ЛПУзаработная плата является сдельной и определяется как % от выручки врача замесяц. Исключение составляют заработные платы стоматологов в некоторыхкрупных многопрофильных медицинских центрах частных и ведомственныхполиклиник93.Таким образом, заработная плата стоматологов в частных клиниках зависит отдвух составляющих: выручка врача в месяц и процент заработной платы от выручки.Факторы, влияющие на уровень процента заработной платы: специализация и опыт врача; личные договоренности между руководством клиники и врачом; регион России; ценовая категория клиники.93Анализ заработных плат специалистов в области стоматологии.

[Электронный ресурс] – Режим доступа:http://www.kaus-medicina.ru/consulting/commercial/material/26/ (дата обращения: 09.03.2015).81В большей степени на величину процента влияет специализация врача.Примерные данные по размеру процента от выручки, в зависимости отспециализации врача приведены в таблице 2.2.394:Таблица 2.2.3 - Заработная плата в частных стоматологических клиниках городаМосквыСпециализация врачаВрач-гигиенистЗаработнаяплата, % отвыручки14Минимальноезначение, %Максимальноезначение, %820Стоматолог-терапевт,детский стоматолог,стоматолог - пародонтолог201430Стоматолог-хирург(не имплантолог)201430Стоматолог-ортопед201430Стоматолог ортодонт(% от выручки за минусомстоимости конструкций)251835Врач хирург-имплантолог14822Самый высокий уровень заработной платы наблюдается в Московскомрегионе, а также в больших городах, в которых нет стоматологическихфакультетов. В других городах, уровень заработной платы терапевтов и ортопедовв клиниках и центрах пока редко превышают 20 процентов от выручки.Исключение составляют многочисленные в регионах, так называемые «частныекабинеты» с очень низкими ценами и нередко низким качеством оказываемыхуслуг.94Анализ заработных плат специалистов в области стоматологии.

[Электронный ресурс] – Режим доступа:http://www.kaus-medicina.ru/consulting/commercial/material/26/ (дата обращения: 09.03.2015).82Всебольшеруководителейклиникустанавливаютдляопытныхстоматологов специальные надбавки за стаж от 1 до 5 процентов выше посравнению с другими врачами.На размер заработной платы влияют исторически сложившийся в клиникепроцент от выручки каждого врача, личная договоренность с руководством иособенность ведения бизнеса.

Так, порой в одной клинике оклад терапевтов можетбыть 18% от объема выполненных работ, а в другой составлять 30%.Следовательно, можно говорить об увеличивающемся разрыве между оплатойтруда в бюджетной сфере и частной стоматологией.Введение НСОТ привело к увеличению дифференциации между заработнойплатой руководителя учреждения и его работников. В разделе IV «Единыхрекомендаций по установлению … систем оплаты труда…»95 (далее – Единыерекомендации)указано,формированиедолжностногооклада(ставки)руководителям медицинских организаций должно учитывать такие показатели каксложность труда, масштаб управления, значимость учреждения и особенности егофункционирования.Оплата труда главного врача учреждения устанавливается Департаментомздравоохранения города Москвы сроком на один календарный год в кратномотношении к среднемесячной заработной плате сотрудников, которые относятся косновному персоналу возглавляемого учреждения.Размер должностного оклада определяется соотношением96:ДО рук = ЗП ср.осн.перс.

х К кр,(1)Единые рекомендации по системам оплаты труда работников организаций, финансируемых из федерального,региональных и местных бюджетов на 2012 год. [Электронный ресурс] // Российская Газета. 31.12.2015. – Режимдоступа https://rg.ru/2015/12/31/zarplata-dok.html/( дата обращения: 10.01.2016).96Приказ Департамента здравоохранения города Москвы «Об утверждении показателей и порядка отнесениягосударственных учреждений Департамента здравоохранения города Москвы к группам по оплате трударуководителей, а также групп по оплате труда руководителей государственных учреждений Департаментаздравоохранения города Москвы» от 20 июля 2015 г.

№ 611. [Электронный ресурс] Российское законодательство(бюджетные организации) (дата обращения: 21.06.2016).9583где ДО рук - размер должностного оклада руководителя;ЗП ср.осн.перс. - размер средней заработной платы основного персонала;К кр – коэффициент кратности.Для руководителей коэффициент кратности зависит от группы по оплатетруда и устанавливается в соответствии с таблицей 2.2.4:Таблица 2.2.4 - Коэффициент кратности для детских стоматологическихполиклиник города Москвы97Группа по оплате трударуководителейIVVКоэффициент кратности к заработнойплате работников учреждения,относящихся к основному персоналу5,04,0Руководителям учреждений устанавливаются выплаты компенсационного истимулирующего характера.

В первом случае выплаты учитывают в соответствиис трудовым законодательством и другими нормативными актами РФ условиятруда, во втором – они направлены на обеспечение выполнения целевыхпоказателей эффективности работы, определяемых органом государственнойвласти или органом местного самоуправления, в ведении которого находитсяучреждение98.В целях обеспечения мероприятий, предусмотренных Указом Президента РФот 7 мая 2012 года № 59799 Департамент здравоохранения г.

Москвы поручилруководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения г.Москвы лично обеспечивать и контролировать достигнутый в 2012 году уровеньПриказ Департамента здравоохранения города Москвы «Об утверждении показателей и порядка отнесениягосударственных учреждений Департамента здравоохранения города Москвы к группам по оплате трударуководителей, а также групп по оплате труда руководителей государственных учреждений Департаментаздравоохранения города Москвы» от 20 июля 2015 г. № 611.

[Электронный ресурс] Российское законодательство(бюджетные организации) (дата обращения: 21.06.2016).98Акимова Н.В. Изменение в расчете среднего заработка в 2014 году: практические рекомендации. [Электронныйресурс] — Электрон. дан. — ОрелГАУ, 2014. — 45 с. — Режим доступа: http://e.lanbook.com/book/71264/(датаобращения: 10.01.2016).99Указ Президента Российской Федерации «О мероприятиях по реализации государственной политики» от 7 мая2012 года.

Характеристики

Список файлов диссертации