Диссертация (1147809), страница 21
Текст из файла (страница 21)
Повышенные значения по шкале ОНР 26 мы уже объяснялипри анализе результатов мужчин, показатели групп женщин отражают те жеобщие характеристики выборки.112Различия по шкале «Злоупотребление курением» свидетельствует о большейсклонности к курению женщин 1-й группы по сравнениями со своими коллегамииз контрольной группы. Оценки контрольных шкал отражают достоверностьрезультатов обследования в обеих группах.Таким образом, женщинам женщин с субъективными презентациямисоматическогонеблагополучиясвойственнабольшаявыраженностьневрозоподобных жалоб на нарушения в психической и соматической сферах, атакже более выраженная склонность к табакокурению.Между группами мужчин и женщин с субъективными презентациямисоматического неблагополучия обнаружены значимые различия по некоторымшкалам ОНР, чтоотражает гендерные особенности впсихологическихпроявлениях снижения уровня адааптации сотрудников ВО.
В таблице 22отражены результаты только по тем шкалам опросника, где различия достоверны.Таблица 22. Шкальные оценки по шкалам опросника невротических расстройств мужчин иженщин,служащихвовневедомственнойохране,ссубъективнымипрезентациямисоматического неблагополучияШкаламужчиныженщиныКлинические шкалы (Т-баллы)М±mМ±mРазличиямеждугруппами(U*, р≤0,05)42,12 ± 0,4744,85 ±0,670,0046,43 ± 0,8851,20 ± 1,290,0139,61 ± 0,7546,29 ± 1,2441,93 ± 0,8448,74 ± 1,130,050,05Степень ухудшения общегосамочувствияНарушения общейОНР 5чувствительностиОНР 6 Нарушения моторикиОНР 13 Немотивированный страхСпециальные шкалы (R-оценки)ОНР 25 Злоупотребление алкоголемГаллюцинаторно-бредовыеОНР 28нарушенияОНР 13,98 ± 0,245,56 ± 0,303,41 ± 0,126,13 ± 0,270,050,05* U – критерий Манна-УитниАнализ различий между мужчинами и женщинами по клиническим шкаламОНР показал, что отдельные жалобы в соматической и психической сфере болееинтенсивнопроявляютсяуженщинссубъективнымипрезентациямисоматического неблагополучия, чем у мужчин, что выражается в общем113самочувствии, симптомах в сфере чувствительности и моторики, неясных страхахи опасениях.
Тем не менее, это лишь тенденции, не выходящие за рамки нормы.Различия по специальным шкалам позволяют предположить, что мужчины ссубъективными презентациями соматического неблагополучия употребляюталкоголь больше женщин.Выявленные различия по специальной шкале ОНР 28 «Галлюцинаторнобредовые нарушения» требуют более подробного анализа. Жалобы, входящие вэту шкалу, отражают некоторые специфические явления («На мои мыслипытаются влиять»; «На мои поступки влияет внутренний голос, который я хорошослышу»; «Иногда я слышу свои мысли, как будто их действительно кто-то громкопроизносит» и «Я думаю, что люди говорят неправду, стоит им только открытьрот»).
Среднегрупповые оценки по этой шкале и у мужчин, и у женщин гораздониже пороговых значений теста (12) и не предполагают выраженныхпсихотических явлений. Скорее всего, полученные различия происходят изответов на последний вопрос, понимаемый обследуемыми как вопрос о доверии кокружающим людям, на который сотрудники не всегда давали строгоотрицательный ответ, за счет чего и набирали баллы по данной шкале. Можнопредположить, что различия по шкале «Галлюцинаторно-бредовые нарушения»связаны именно с разницей в степени доверия к окружению, а не свыраженностьюгаллюцинаторно-бредовойсимптоматики:женщиныссубъективными презентациями соматического неблагополучия относятся квысказываниям других людей менее доверчиво, чем мужчины.Алекситимию принято рассматривать и как сниженную способностьвербализовать свое эмоциональное состояние, и как личностную характеристику сопределенными особенностями в когнитивно-аффективной сфере.
Сравнениерезультатов уровня алекситимии по методике TAS у сотрудников ВО мужскогопола с субъективными презентациями соматического неблагополучия и их коллегиз контрольной группы выявило достоверные различия по данному признаку(р≤0,05; t-критерий Стьюдента для независимых выборок). Полученные данныепредставлены на рисунке 3.114Рисунок 3. Уровень алекситимии у сотрудников-мужчин с субъективными презентациямисоматического неблагополучия (1-я группа) и без них (2-я группа) (методика TAS)1-я группа65,0064,522-я группа64,0063,0062,0061,0761,0060,0059,00Уров ень алексит имииРезультат, полученный в группе мужчин с субъективными презентациямисоматического неблагополучия (64,52 ± 0,94 балла), не достигает уровня«алекситимического» типа личности (≥ 74 балла), однако превышает порог«неалекситимического» типа (≤ 62 баллов), которому соответствуют результатыконтрольной группы (61,07 ± 1,16 балла).На основании полученных различий между уровнями алекситимии в1-й и2-й группе, сотрудников мужского пола с субъективными презентациямисоматического неблагополучия можно описать как испытывающих большетрудностей в определении и описании собственных переживаний, большесложностей в проведении различий между чувствами и телесными ощущениями.Они имеют менее богатое воображение и больше сфокусированы на внешнихобстоятельствах, чем на внутренних переживаниях по сравнению с сотрудникамииз контрольной группы.Вцеляхболееглубокогопониманиястепенивыраженностиалекситимических проявлений у мужчин-сотрудников ВО мы проанализироваличастоту встречаемости различного уровня алекситимии в обследованных группах.К низкой выраженности мы отнесли результаты в 62 балла и менее, к средней – от62 до 74 баллов, а к высокой – 74 балла и более.
Такая градация результатов была115предложена авторами адаптации методики (Ересько Д.Б., 2005). Полученноечастотное распределение представлено в таблице 23.Таблица 23. Частотный анализ уровня выраженности алекситимии у мужчин-сотрудниковвневедомственной охраны с субъективными презентациями соматического неблагополучия (1-ягруппа) и без них (2-я группа) (методика TAS)Выраженность1-я группа (n=56)2-я группа (n=56)Различия междугруппами поχ2 – Пирсона(р≤0,05)Показатель алекситимии n (%)Низкая22 (39,3%)27 (48,2%)Средняя30 (53,6%)26 (46,4%)Высокая4 (7,1%)3 (5,4%)* Х – различия отсутствуютПочастотевстречаемостиразличныхуровнейХ*ХХалекситимиимеждумужчинами с субъективными презентациями соматического неблагополучия и ихколлегами из контрольной группы различий не выявлено.
Как видно из таблицы,большинствосотрудниковВОмужскогополаимеютнизкую«неалекситимическую» (39,3% в 1-й группе и 48,2% во 2-й группе) или среднюю(53,6% и 46,4% соответственно) степень проявлений алекситимических черт.Результаты изучения алекситимии по методике TAS для женщин ссубъективными презентациями соматического неблагополучия и их коллег безтаких нарушений представлены на рисунке 4.На основании достоверных различий (р≤0,001; t-критерий Стьюдента длянезависимых выборок) между уровнями алекситимии в 1-й (63,79 ± 1,09 баллов) и2-й (57,45 ± 1,08 баллов) группе женщин можно говорить, что женщины ссубъективными презентациями соматического неблагополучия имеют большетрудностей в определении и описании собственных переживаний, большесложностей в проведении различий между чувствами и телесными ощущениями,менеебогатоевоображениеибольшесфокусированынавнешнихобстоятельствах, чем их коллеги из контрольной группы.Далее в группах сотрудников ВО женского пола был проведен анализ частотывстречаемости различной степени выраженности черт алекситимии.
Отнесение к116низкому, среднему и высокому уровню основывалось на тех же границах, что и умужчин. Полученные данные представлены в таблице 24.Рисунок 4. Уровень алекситимии сотрудников-женщин с субъективными презентациямисоматического неблагополучия (1-я группа) и без них (2-я группа) (методика TAS)1-я группа65,002-я группа63,7964,0063,0062,0061,0060,0059,0057,4558,0057,0056,0055,0054,00Уров ень алекситимииТаблица 24.
Частотный анализ уровня выраженности алекситимии у женщин-сотрудниковвневедомственной охраны с субъективными презентациями соматического неблагополучия (1-ягруппа) и без них (2-я группа) (методика TAS)ВыраженностьНизкаяСредняяВысокая1-я группа (n=56)2-я группа (n=56)Показатель алекситимии n (%)22 (39,3%)38 (69,1%)27 (48,2%)16 (29,1%)7 (12,5%)1 (1,8%)Различия междугруппами поχ2 – Пирсона(р≤0,05)0,050,050,05На основании выявленных различий у сотрудников-женщин с субъективнымипрезентациями соматического неблагополучия достоверно чаще встречаютсясредний и высокий уровень выраженности алекситимических черт личности иреже – низкий уровень.Соответственно, наличие у женщины-сотрудника ВО среднего или высокогоуровня алекситимических черт является одним из психологических проявленийснижения уровня адаптации.117Между сотрудниками мужского и женского пола различий по уровнюалекситимии не обнаружено ((р>0,05; t-критерий Стьюдента для независимыхвыборок).Для более детального понимания проявлений алекситимии у сотрудников ВОмы можем сравнить наши данные с показателями TAS, полученными в НИПНИим.
Бехтерева (Ересько Д.Б., 2005) для групп здоровых людей (59,3 ± 1,3 балла),больных с психосоматическими расстройствами (72,09 ± 0,82 балла) балла ибольных неврозами (70,1 ± 1,3 балла). Так как группы в исследовании Д.Б.Ересько являются смешанными по полу, мы сравнивали наши данные также безучета пола, разделив выборку сотрудников ВО на 2 группы: сотрудники ссубъективными презентациями соматического неблагополучия (112 человек,уровень алекситимии 64,15 ± 0,72 балла) и сотрудники без подобных признаков(111 человек, уровень алекситимии 59,28 ± 0,81 балла). Сопоставлениепроводилось с помощью z-критерия Фишера. Результаты анализа представлены втаблице 25.Таблица 25.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
