Диссертация (1147809)
Текст из файла
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТНа правах рукописиДенисова Ксения СергеевнаПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА СУБЪЕКТИВНЫХПРЕЗЕНТАЦИЙ СОМАТИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ УСОТРУДНИКОВ ВНЕВЕДОМСТВЕННОЙ ОХРАНЫ19.00.04 - медицинская психологияДиссертация на соискание ученой степеникандидата психологических наукНаучный руководитель:кандидат психологических наук, доцентБочаров Виктор ВикторовичСанкт-Петербург20172ОГЛАВЛЕНИЕВВЕДЕНИЕ ......................................................................................................................
3ГЛАВА1.АНАЛИЗПРОБЛЕМЫСУБЪЕКТИВНЫХПРЕЗЕНТАЦИЙСОМАТИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ КАК ПРИЗНАКОВ СНИЖЕНИЯУРОВНЯ АДАПТАЦИИ ...............................................................................................111.1. Общая характеристика психосоматического феномена .................................111.1.1. История развития психосоматических концепций в науке ........................111.1.2. Современное состояние исследований психосоматической тематики ... 141.1.3. Психологические факторы соматического здоровья ................................
161.2. Донозологический уровень состояния здоровья: понятие и особенности.. 201.2.1. Определение понятий «здоровье» и «болезнь». Концепция уровнейздоровья. .................................................................................................................... 201.2.2. Определение и диагностика состояний донозологического уровня .......... 231.2.3. Донозологические состояния как проявления дезадаптации .................... 311.3. Характеристика деятельности вневедомственной охраны как моделиреализации специфических стресс-факторов ....................................................... 361.3.1.
Концепция профессионального здоровья ..................................................... 361.3.2.Стресс-факторыпрофессиональнойдеятельностивсиловыхструктурах ............................................................................................................... 371.3.3. Психологические особенности сотрудников вневедомственной охраны .
451.4. Психологическое обеспечение в силовых структурах в связи с проблемойснижения уровня адаптации ................................................................................... 491.4.1. Роль профессионального психологического отбора в профилактикедезадаптационных процессов ................................................................................. 491.4.2.
Задачи психологического сопровождения сотрудников силовых ведомств50ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ......................................... 572.1. Материал исследования .................................................................................... 572.2. Процедура исследования .................................................................................. 602.3. Методы исследования ....................................................................................... 6132.3.1. Клинико-психологический метод .................................................................. 612.3.2. Психодиагностический метод ......................................................................
62ГЛАВА3.РЕЗУЛЬТАТЫПСИХОЛОГИЧЕСКОГОИССЛЕДОВАНИЯСОТРУДНИКОВ ВНЕВЕДОМСТВЕННОЙ ОХРАНЫ С СУБЪЕКТИВНЫМИПРЕЗЕНТАЦИЯМИ СОМАТИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ ........................... 773.1. Результаты клинико-психологического исследования .................................. 773.2. Результаты сравнительного психодиагностического исследования ............ 923.2.1. Результаты исследования жалоб на соматическое неблагополучие усотрудников вневедомственной охраны ................................................................
923.2.2. Результаты исследования психологических проявлений снижения уровняадаптации у сотрудников вневедомственной охраны ....................................... 1023.2.3. Результаты исследования личностных особенностей сотрудниковвневедомственной охраны с субъективными презентациями соматическогонеблагополучия ........................................................................................................ 1383.2.4.Психологическиесоматическогофакторынеблагополучиярискаусубъективныхсотрудниковпрезентацийвневедомственнойохраны......................................................................................................................
162Практические рекомендации по результатам проведенного исследованияпсихологических факторов риска субъективных презентаций соматическогонеблагополучия у сотрудников вневедомственнойохраны .......................... 167ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 170ВЫВОДЫ .....................................................................................................................
180СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ......................................................................................... 183СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................................................... 184ПРИЛОЖЕНИЯ ........................................................................................................... 2034ВВЕДЕНИЕАктуальностьисследования.Проблемапсихосоматическоговзаимодействия рассматривалась учеными с разных ракурсов на протяжении всейистории научной психологии.
Первые концепции психосоматических нарушенийбыли строго психоаналитически ориентированными (Александер Ф., 2006). Впонимании влияния внешних факторов на внутреннее состояние организмаальтернативным подходом стала концепция стресса как общего адаптационногосиндрома и ее дальнейшее развитие (Селье Г., 1979; Lazarus R.S., 1977, 1984).
Насегодняшний день в науке данное противоречие снято через целостный подход кчеловеку, рассматривающий взаимовлияние биологических, психологических исоциальных аспектов на возникновение и развитие заболеваний (Engel G.L., 1977;Вассерман Л.И., 2011).Среди многообразных проблем изучение влиянияпсихологических факторов на здоровье человека приобретает особое значение длярешения задач лечения и профилактики (Круглов А.Г., 2004; Куликов Л.В., 2004;Мягких Н.И., 2006, 2007).С целостным подходом к человеку тесно связана так называемая «позитивнаяконцепцияздоровья»,т.е.пониманиездоровьякакполноценногофункционирования организма на всех уровнях (Engel G.L., 1977; КорвасарскийБ.Д.,2010).Такоеопределениепредполагаетвозможностьпримененияколичественной характеристики – «уровня здоровья» и рассмотрение процессаперехода от здорового состояния к болезни как континуума (Казначеев В.П., 1980;Сивакова Н.Н., 2002).
Практически содержание понятия донозологического(предболезненного) уровня сводится к случаям, выходящим за рамки нормы, нопри которых невозможно диагностировать какое-либо заболевание ввидуотсутствиянеобходимыхпризнаков. Применениеклассификацийуровнейздоровья позволяет дать необходимые рекомендации уже на ранней стадииболезненных процессов и зачастую избежать развития клинической стадиизаболевания (Зеневич Г.В., 1986).5Службувсиловыхвневедомственнойструктурахохраны)принято(вчастности,рассматриватьвподразделенияхкакдеятельность,характеризующуюся специфическим набором факторов, воздействующих начеловека (Хайбуллина, А.А, 2003; Круглов А.Г., 2005; Мягких Н.И., 2006; СollinsP.A., 2003; Juniper B., 2010; Garbarino S., 2013; Suresh R.S., 2013).
Такаядеятельность у сотрудников может вызывать самые различные физические ипсихические нарушения даже при несении службы в повседневных условиях(Александровский Ю.А., 1976; Стрельникова Ю.Ю., 2005; Мягких Н.И., 2007).Воздействие стресс-факторов приводит к перенапряжению барьера психическойадаптации, что может быть связано с развитием состояний донозологическогоуровня (Александровский Ю.А., 1976; Семичов С.Б., 1987).В силовых структурах не принято открыто заявлять о своих негативныхощущениях (Стрельникова Ю.Ю., 2005), поэтому на раннем этапе соматическиежалобы становятся приемлемой формой выражения переживаний человека,связанных с постепенным снижением адаптационных возможностей. Еслиналичиежалобнасоматическоенеблагополучиеявляетсяпроявлениемдезадаптационных процессов, то необходимо прояснить, проявляются ли этипроцессы также и через другие, не столь явные признаки.
Неспецифическиежалобысоматическогохарактерастановятсясубъективнымвыражениемсистемного неблагополучия, которое в такой форме может бытьоткрытопроявлено сотрудниками.Несмотрянабольшоеколичествоисследований,посвященныхпсихологическим особенностям сотрудников силовых ведомств и воздействию наних стресс-факторов служебной деятельности (Палецкая С.Н., Рыбников О.Н.,2003; Шутко Г.В., 2003; Овчинников Б.В., 2006; Беребин М.А., 2011; Berg A. M.,2006; Jayesh K. J., 2014), как такового изучения психологических факторов рисканарушений адаптации при службе в повседневных условиях ранее непроводилось. В то же время, выделение таких факторов в качестве индикаторовдезадаптационных процессов, снижающих уровень здоровья, помогло бы точнеесформулировать требования к психологическим характеристикам личности при6профессиональном психологическом отборе и наметить пути профилактическойработысдействующимисотрудниками.Акцентнафакторахрискапромежуточных уровней снижения адаптации позволяет сохранить здоровьесотрудника и предотвратить развитие более серьезных дезадаптационныхпроцессов.Целью настоящего исследования является изучение психологическихфакторов риска дезадаптации сотрудников вневедомственной охраны (ВО),проявляющейся через субъективные презентации соматического неблагополучия.В соответствии с целью были определены задачи исследования:1.
Изучить субъективные презентации соматическогонеблагополучия усотрудников ВО, признанных годными к несению службы.2. Выявить значение гендерных различий в проявлении субъективныхпрезентаций соматического неблагополучия у действующих сотрудников ВО.3. Исследовать динамику жалоб на соматическое неблагополучие удействующих сотрудников ВО за год несения службы.4.
Исследовать социально-демографические и психологические особенностидействующих сотрудников ВО (отдельно мужчин и женщин) как возможныефакторы риска снижения уровня адаптации, выражающегося в жалобах насоматическое неблагополучие донозологического уровня.5.
Изучить личностные характеристики действующих сотрудников ВО(отдельно мужчин и женщин), склонных к предъявлению жалоб на соматическоенеблагополучие.6. Выявить значение гендерных различий в психологических проявленияхсниженияуровняадаптациииличностныхособенностяхдействующихсотрудников ВО с жалобами на соматическое неблагополучие донозологическогоуровня.7. Определить психологические критерии отнесения сотрудников ВО кгруппе риска развития дезадаптации, проявляющейся через жалобы насоматическое неблагополучие донозологического уровня.Объектомисследованияявляютсяпсихологическиедействующих сотрудников вневедомственной охраны.характеристики7Как предмет исследования рассматривалось соотношение жалоб насоматическое неблагополучие донозологического уровня и психологическиххарактеристик в связи с выявлением психологических факторов риска нарушенияадаптации у действующих сотрудников вневедомственной охраны.Гипотезы исследования:1.
Ранними признаками развития дезадаптационных процессов являютсясубъективные презентации соматического неблагополучия, проявляющиеся вразнообразных соматических жалобах, которые носят неспецифический характери не соответствуют какому-либо медицинскому диагнозу.2. Существуют психологические факторы, которые могут выступатьпредикторами снижения уровня адаптации, проявляющегося через субъективныепрезентации соматического неблагополучия, у лиц, служащих в ВО.Положения, выносимые на защиту:1.
Субъективные жалобы на соматическое неблагополучие диффузногохарактера у сотрудников ВО в сочетании с отсутствием объективных признаковкакого-либо конкретного соматического заболевания представляют собой ранниепроявления снижения уровня адаптации.2. Существует гендерная специфика в проявлениях психологическогонеблагополучия у действующих сотрудников ВО, предъявляющих жалобысоматического характера донозологического уровня.3. В качестве предикторов снижения уровня адаптации, выражающегося всоматических жалобах на уровне «предболезни», у сотрудников ВО выступаюттакиепсихологическиефакторы,как«уровеньобщейинтернальности»,тревожная оценка перспективы в структуре ситуационной тревоги, пониженнаяработоспособность, склонность к чрезмерному использованию манипулятивныхдействий,уровеньэмоциональногосформированностивыгоранияифазысниженныйрезистенцииуровеньсиндромапритязанийнаудовлетворенность своей служебной деятельностью.4. Психологические особенности, отличающие сотрудников ВО мужского иженского пола с жалобами на соматическое неблагополучие предболезненногоуровня от их коллег без таких жалоб могут выступать в качестве возможных8мишеней для психопрофилактической и психокоррекционной работы с даннымконтингентом.Теоретико-методическую основу исследования составили следующиенаучные представления и концепции: биопсихосоциальная парадигма (Engel G.L.,1977; Карвасарский Б.Д., 1998); принцип единства сознания и деятельности(Рубинштейн С.Л., 1940; Ананьев Б.Г., 1968; Леонтьев А.Н., 1975), концепциястепеней здоровья и донозологического уровня нарушений (АлександровскийЮ.А., 1976, 1986; Семичев С.Б., 1986, 1987), концепция личности как системыотношений (Мясищев В.Н., 1960), концепции стресса (Селье Г., 1960, 1979;Lazarus R.S., 1977, 1984) и профессионального стресса (Cohen S., 1980, 1992;Овчинников Б.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.