Диссертация (1147809), страница 10
Текст из файла (страница 10)
На уровень стрессоустойчивости отрицательно влияютповышенная агрессивность и дополнительная ответственность на работе. Этиданные подтверждают необходимость изучения психологических факторов,влияющих на риск возникновения дезадаптации.491.4. Психологическое обеспечение в силовых структурах в связи с проблемойснижения уровня адаптации1.4.1.
Роль профессионального психологического отбора в профилактикедезадаптационных процессовК сотрудникам, проходящим службу в различных подразделениях МВД иРосгвардии, в том числе во вневедомственной охране, предъявляются высокиетребования в плане их профессиональной подготовки, а также личностныхкачеств, эмоциональной устойчивости, нормативности поведения, особенностейреагирования в экстремальной ситуации, их физического и психического здоровья(Приказ Минздрава России от 21.03.03 № 114).
Сотрудники при поступлении наслужбу проходят, в том числе, и профессиональный психологический отбор,который направлен на прогнозирование их успешности, изучение индивидуальнопсихологических особенностей будущих и действующих сотрудников, оценку их спозиции потенциальных участников правоотношений, вовлеченных в сферуправоприменительной деятельности с учетом характерных особенностей этойдеятельности, воздействующей на психику и поведение участвующих в нейлюдей. В задачи профессионального психологического отбора также входитпрепятствование поступлению в органы внутренних дел практически здоровыхграждан, но характеризующихся неадекватной мотивацией, нервно-психическойнеустойчивостью, негативными личностными особенностями, ограниченнымиумственными способностями и узким кругозором, пристрастием к алкоголю инаркотикам, низкими морально-волевыми качествами, сниженной психической ифизической работоспособностью (Мягких Н.И., 2006).
Профессиональныйпсихологический отбор в большинстве случаев проводится на методологическойоснове юридической психологии и не учитывает клинические аспектыпрофессиональной деятельности в ОВД.501.4.2. Задачи психологического сопровождения сотрудников силовых ведомствСубъективные презентации соматического неблагополучия могут бытьпризнаками изменений как физического здоровья, так и психологического статусасотрудника. Следовательно, особенно важным нам видеться диагностика такихявлений на ранней стадии и повышение эффективности профилактическихмероприятий со стороны как медико-санитарной части, так и психологовподразделений.
Министерство здравоохранения в последние десятилетия со своейстороны также делает акцент на так называемой «охране здоровья здоровых»,которая методологически заключается в мониторинге функциональных резервов,донозологической диагностике на ранних стадиях развития адаптационногосиндрома и своевременной коррекции функциональных состояний (ПриказМинздрава России от 21.03.03 № 114). Обратимость этих состояний, с однойстороны, предполагает возможность полного восстановления через устранение ихпричин, изменение образа жизни или средства восстановительной медицины, а сдругой стороны, требует комплексных мероприятий со стороны различныхспециалистов, в том числе и психологов.Под медико-психологическим сопровождением специалистов экстремальныхвидов деятельности следует понимать «систему организационных и медикопсихологических мероприятий, направленных на оценку и прогнозированиепрофессиональнойадаптации,коррекциюпсихическогосостоянияипрофессиональной работоспособности организма, своевременной и превентивнойреабилитации специалистов для поддержания высокой боеспособности частей иподразделений» (Старков А.В.
и д.р., 2015). Основными компонентами медикопсихологического сопровождения являются профессиональное психическоездоровьеадаптация,специалистов,ихпрофессиональнаямедико-психологическая(военно-профессиональная)коррекцияиреабилитация,психофармакология и профессионально-психологическая (психофизиологическая)экспертиза (Юсупов В.В., 2013).ДеятельностьпсихологическойслужбыМВДРФиРосгвардиирегламентирована рядом нормативно-правовых актов, в том числе приказом МВД51России № 80 от 11.02.2010г.
«О морально-психологическом обеспеченииоперативно-служебнойдеятельностиоргановвнутреннихделРоссийскойФедерации», приказом МВД России № 660 от 02.09.2013г. «Об утвержденииПоложения об основах организации психологической работы в органахвнутреннихделРоссийскойФедерации»,постановлениемПравительстваРоссийской Федерации от 06.12.2012г. № 1259 «Об утверждении Правилпрофессионального психологического отбора на службу в органы внутренних делРоссийской Федерации» и некоторыми другими.Штатный психолог подразделения «проводит мероприятия психологическойкоррекции с сотрудниками, имеющими признаки нарушений психическойадаптации или переутомления, психологическую реабилитацию указанныхсотрудников, консультирует их по вопросам учета психологических аспектов прирегулировании семейно-бытовых отношений, профилактики, разрешения иминимизации последствий межличностных конфликтов» (Приказ МВД России от02.09.2013 № 660).Значимость работы психолога в случае выявления жалоб на соматическоенеблагополучие донозологического уровня у сотрудников является высокой и всвязи с тем, что пограничные состояния при отсутствии клинического диагнозавыпадают из поля зрения клинической медицины и не являются основанием дляпроведения лечебных процедур.
А между тем, среди отклонений, выявленных,например, у сотрудников после работы в Северо-Кавказском регионе большуючасть составили нарушения здоровья донозологического уровня (Мягких Н.И.,2006). Однако такие нарушения не считаются показаниями к реабилитации, и врезультате накопления под воздействием действующих стрессовых факторовявляются скрытым, но благоприятным основанием для формирования болезней.Сотрудники продолжают выполнять служебные обязанности, и в отсутствиинеобходимых мероприятий их состояние ухудшается. Психолог, по нашемумнению, имеет все возможности для профилактики и ранней диагностикидонозологических состояний, которые редко попадают в поле зрения врачей.52В основные задачи медико-психологического сопровождения сотрудниковсиловых структур, которое включает в себя все мероприятияпо охранепрофессионального здоровья и социально-психологического статуса, входит(Актуальные вопросы …, 2006):- выявление среди сотрудников лиц с нервно-психической неустойчивостью инаходящихся в состоянии дезадаптации;- выявление среди сотрудников лиц со сниженной психической и физическойработоспособностью;-определениесотрудникамтактикииобъемовс нервно-психическоймедико-психологическойнеустойчивостьюилисопомощисниженнойпсихической или физической работоспособностью;-прогнозированиенервно-психическойустойчивостисотрудниковквоздействию экстремальных факторов и их отбор для выполнения оперативнослужебных и служебно-боевых задач в особых условиях.На разных этапах медико-психологического сопровождения личного составазадействованы психологи подразделений ОВД, Центры психофизиологическойдиагностики, амбулаторно-поликлинические (амбулатории, поликлиники) ибольничные (больницы, госпитали) учреждения, санаторно-оздоровительныеучреждения (санатории, центры восстановительного лечения) МВД России иМВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации (Актуальные вопросы …,2006).
До настоящего времени функции профилактики заболеваний возложены насистему диспансеризации, основной организационной формой которой являютсяпериодические медицинские осмотры в поликлиниках. При выявлении болезнейврачи предпринимают комплекс мер, направленных на их излечение. Посколькуряд заболеваний полностью не излечивается, медики в этом случае не столькопредупреждают болезнь, сколько препятствуют ее дальнейшему развитию. То естьосуществляют профилактику не у здоровых, а уже больных людей сустановленным клиническим диагнозом (Шутко Г.В., 2005).53Наметодологическомуровнедекларируютсяследующиезадачипопрофилактике заболеваний (в том числе нервно-психических) (Мягких Н.И., 2006,2007):- осуществление комплекса практических мер по предупреждению икоррекции управляемых факторов, влияющих на риск развития заболеваний;- повышение профилактической активности;- обеспечение доступности и своевременности медико-психологическогообеспечения сотрудников, включающее развитие системы мониторированиясостояниядиагностикуфункциональныхнараннихрезервовстадияхсотрудников,развитиядонозологическуюадаптационногосиндромаисвоевременную коррекцию функционального состояния;- оказание профилактической помощи на индивидуальном, групповом исемейном уровне, включая разработку и широкое внедрение способов самооценкисостояния здоровья, саморегуляции и самооздоровления;- оптимизация системы гигиенического воспитания как основного механизмаформирование культуры здоровья в органах внутренних дел;-координацияпрофилактическойдеятельностимеждуразличнымиучреждениями, подразделениями и структурами (здравоохранения, кадровых ипсихологических подразделений) органов внутренних дел.Психологи подразделений осуществляют мониторинг психологическогосостоянияличногосоставаиоказываютпсихологическуюподдержкунуждающимся сотрудникам и членам их семей.
Основными направлениямиработы психолога в системе силовых структур являютсяпсихологическаяпрофилактика, психологическое консультирования и психологической коррекции.Также в случае выявления сотрудников с признаками дезадаптации и нервнопсихической неустойчивости психолог при необходимости взаимодействует стерриториальными ЦПД и медико-санитарными частями. Обследования личногосостава в ЦПД считаются основными профилактическими мероприятиями поохране здоровья личного состава (Приказ Минздрава России от 21.03.03 № 114),которые, как правило, касаются лишь сотрудников, уже имеющих выраженные54нарушения.Сотрудникиссубъективнымипрезентациямисоматическогонеблагополучия чаще всего такими мероприятиями не охвачены.ЦПД субъектов Российской Федерации при выявлении у сотрудниковсимптомов, предполагающих психические и психосоматические расстройства,информируют кадровые аппараты подразделений о необходимости направлениятакихсотрудниковнаобследованиевведомственныеполиклиники.Одновременно туда направляется заключение ЦПД по результатам комплексногопсиходиагностического исследования (Круглов А.Г., 2005).Профессиональное здоровье понимается в системе ОВД как процесссохраненияиразвитиярегуляторныхсвойстворганизмачеловека,егофизического, психического и социального благополучия, обеспечивающихвысокуюнадежностьпрофессиональнойдеятельности,профессиональноедолголетие и максимальную продолжительность жизни (Гончаров С.Ф., 1999).Плановые обследования проводятся по утвержденному руководством МВД,ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации графику как непосредственно вЦПД, так и с выездом в места дислокации подразделений среди сотрудников,находящихся под динамическим наблюдением в ЦПД, а также среди сотрудниковподразделений с экстремальными условиями служебной деятельности не режеодногоразавгоддонозологических(МягкихН.И.,2006).(функциональных)Выявлениенарушенийусотрудниковпредусматриваетпредоставление им краткосрочного реабилитационного отпуска длительностью неменее10дней,проводимогоподнаблюдениемспециалистовнабазетерриториальных профилакториев, центров реабилитации, в том числе другихведомств, на основании заключения врачебной комиссии ЛПУ.