Диссертация (1147656), страница 18
Текст из файла (страница 18)
– F (1, 31)=7,0, р=0,003; 12 мес. – F (1, 18)=10,6, р=0,002; 24мес. – F (1, 17)=7,6, р=0,010), а в 3, 6 и 18 месяцев различия не обнаружены. Пошкале изучения развития навыков адаптации различия уровней развития двухгрупп детей обнаружены в 6 и 24 месяцев (6 мес. – F (1, 38)=9,5, р=0,003; 24 мес. –F (1, 17)=11,5, р=0,002, см. таблицу 10) и не показаны в 3, 9, 12 и 18 месяцев. Впознавательном развитии в течение первых двух лет жизни недоношенные детиимеют более низкий уровень развития, по сравнению с доношеннымисверстниками, в возрасте 6 месяцев (6 мес.
– F (1, 38)=7,6, р=0,007) и 24 месяцев(6 мес. – F (1, 17)=4,5, р=0,041); в возрасте 3, 12 и 18 месяцев различия междугруппами не выявлены (тенденции к различию в 9 мес. – F (1, 31)=3,8, р<0,1, см.таблицу 10).Результаты сравнительного анализа по шкале общего психическогоразвития показали, что уровень развития недоношенных детей значимо ниже, посравнению с доношенными сверстниками, на первом году жизни в 6, 9, 12 и 24месяца (6 мес. - F (1, 38)=7,9, р=0,006; 9 мес. - F (1, 31)=7,0, р=0,002; 12 мес. - F (1,18)=4,9, р=0,031; 24 мес. - F (1, 17)=10,7, р=0,003) (см. таблицу 10 и рисунок 5).Таким образом, в результате сравнительного анализа недоношенных идоношенных детей, воспитывающихся в доме ребенка В в условиях семейногоокружения, было обнаружено, что исследуемые группы детей не различаются поуровню личностно-социального развития в течение первых двух лет жизни(только тенденция к различию в 24 месяца).
В тоже время преждевременнородившиеся дети имеют значимо меньший уровень коммуникативного развития ввозрасте 9 и 12 месяцев, моторного развития в 9, 12 и 24 месяца, развитиянавыков адаптации в 6 и 24 месяца, а также познавательного развития в 6 и 24месяца (тенденция к различию в 9 месяцев).
Результаты анализа по шкале общегопсихического развития свидетельствуют, что недоношенные дети в доме ребенкасемейного типа отстают в уровне развития от своих доношенных сверстников ввозрасте 6, 9, 12 и 24 месяца.973.3Сравнительныйанализ психическогоразвитиянедоношенных детей в возрасте от 3 до 24 месяцев, воспитывающихся вдомах ребенка обычного и семейного типаВ данном разделе представлены результаты сравнительного анализапсихического развития недоношенных детей, воспитывающихся в различныхусловиях социального окружения домов ребенка (А и В) в течение первых двухлет жизни. Характеристики исследуемых в различных возрастах обследованиягрупп детей представлены в разделе 3.2 в таблице 7 (1 группа, дом ребенка Аобычного типа; 3 группа, дом ребенка В семейного типа).
В группунедоношенных детей вошли дети, рдившиеся близко к сроку, со сроком гестацииот 30 до 36 недель включительно. Среднегрупповые значения срока гестациинедоношенных детей 1 и 3 групп в изучаемых возрастах (3, 6, 9, 12, 18 и 24месяцев) представлены в таблице 8 раздела 3.2. Срок гестации детей, вошедших в1 и 3 группы, для каждого из возрастных срезов значимо не различался (0,233≤р≤0,868).Среднегрупповые значения показателей развития по шкалам личностносоциального, моторного, коммуникативного, познавательного развития, навыковадаптации, а также по шкале общего психического развития методики BDI унедоношенных детей, воспитывающихся в доме ребенка А (1 группа) и в домеребенка В (3 группа), представлены в таблице 11 и на рисунке 6.Согласно результатам межгруппового сравнения, обнаружено, что по шкалеличностно-социального развития недоношенные дети, воспитывающиеся в домеребенка В (3 группа), по сравнению с преждевременно родившимисясверстниками из дома ребенка А (1 группа), имеют более высокий уровеньразвития в возрасте 9, 18 и 24 месяцев (в 9 мес.
– F (1, 28)=4,7, р=0,021; в 18 мес. –F (1, 14)=6,3, р=0,016; в 24 мес. – F (1, 12)=8,1, р=0,008; см. таблицу 11). Ввозрасте 3, 6 и 12 месяцев различия между двумя группами по шкале личностносоциального развития не обнаружены.98Таблица 11 – Среднегрупповые значения уровней развитиядетей (М±SD, в сырых баллах) и величины различий 1 и 3 групп1(F(df 1 , df 2 )) по шкалам BDI в возрасте обследования 3, 6, 9, 12, 18 и 24 месяцаШкалы BDIВозраст обследования, мес9123618241 группа 3 группаN=22N=137,89,5±4,1±3,1F (1, 32)= 1,61 группа3 группаN=18N=1417,317,3±4,0±4,9F (1, 29)=0,031 группа3 группаN=18N=1321,424,1±3,5±3,4F (1, 28)=4,7*1 группа3 группаN=11N=625,830,8±5,7±6,8F (1, 14)=2,41 группа 3 группаN=8N=937,249,3±10,4±15,5F (1, 14)=6,3*1 группа 3 группаN=6N=954,367,7±9,9±8,4F (1, 12)=8,1**Коммуникативноеразвитие6,16,7±2,1±2,6F (1, 32)=0,68,610,1±1,5±2,4F (1, 29)=6,7*11,214,2±2,2±3,4F (1, 28)=9,1**14,518,8±3,5±4,3F (1, 14)=4,4*21,028,0±7,6±5,4F (1, 14)=7,9**29,332,1±3,9±4,7F (1, 12)=1,8Моторноеразвитие7,37,8±3,4±2,8F (1, 32)=0,213,516,1±3,9±3,8F (1, 29)=7,2**19,726,1±4,0±7,0F (1, 28)=10,2**32,738,5±8,4±4,5F (1, 14)=2,1 +51,665,2±13,2±10,7F (1, 14)=11,1**71,874,6±1,3±6,2F (1, 12)=1,2Развитие навыковадаптации6,7±2,3F (1, 32)=1,813,315,8±3,2±3,0F (1, 29)=6,8*19,421,8±2,6±2,0F (1, 28)=9,4**22,928,3±4,1±3,9F (1, 14)=6,3**31,540,3±6,7±5,8F (1, 14)=10,9**43,745,4±5,9±4,4F (1, 12)=0,6Познавательноеразвитие2,83,5±1,9±2,1F (1, 32)=1,06,98,6±2,3±3,6F (1, 29)=4,2*12,113,9±2,3±2,7F (1, 28)=4,0*15,918,0±2,8±3,4F (1, 14)=1,919,722,4±3,1±1,9F (1, 14)=5,2*24,026,9±1,1±4,3F (1, 12)=2,6Общеепсихическоеразвитие30,835,2±9,9±9,9F (1, 32)=1,659,667,9±12,1±15,5F (1, 29)=6,7*83,8100,1±10,8±16,1F (1, 28)=12,5***111,9134,5±17,8±20,4F (1, 14)=5,0*161,1205,3±37,4±36,1F (1, 14)=11,5**223,2246,7±18,9±21,4F (1, 12)=5,9*Личностносоциальноеразвитие7,7±2,0- 1 группа – недоношенные дети из дома ребенка А, 3 группа – недоношенные дети из дома ребенка В;+ - р<0,1; * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - p<0,001180706050403020100**3691218**Шкала коммуникативного развития3530уровень развитияуровень развитияШкала личностно-социального развития252015*105350**3*40**3020*10****069121824возраст обследования, месШкала познавательного развития369121824возраст обследования, месШкала общего психического развития30025*2015*105уровень развития30уровень развития69121824возраст обследования, месШкала развития навыков адаптацииуровень развитияуровень развитияШкала моторного развития***024возраст обследования, мес80706050403020100*****250200150100*5000369121824возраст обследования, мес3*******69121824возраст обследования, мес1 группа3 группаРисунок 6 – Среднегрупповые значения уровня развития детей 1 и 3 группдомов ребенка А и В по шкалам BDI в возрасте обследования 3, 6, 9, 12, 18 и 24месяца.По шкале абсцисс – возраст обследования детей, в месяцах; по шкалеординат – уровень развития, в сырых баллах.* – р<0,05; ** – р<0,01, *** – р<0,001.100Вобластикоммуникативногоразвития показано, что в возрастах 6,9, 12 и 18 месяцев уровень развития недоношенных детей из 3 группы значимовыше, по сравнению с детьми из 1 группы (в 6 мес.
– F (1, 29)=6,7, р=0,011; в 9мес. – F (1, 28)=9,1, р=0,002; в 12 мес. – F (1, 14)=4,4, р=0,047; в 18 мес. – F (1,14)=7,9, р=0,007), в возрасте 3 и 24 месяцев различия между группами невыявлены.По шкале моторного развития уровень развития недоношенных детей из 3группызначимо выше, по сравнению с детьми из 1 группы, в возрастахобследования 6, 9 и 18 месяцев (в 6 мес. – F (1, 29)=7,2, р=0,009; в 9 мес. – F (1,28)=10,2, р=0,005; в 18 мес. – F (1, 14)=11,1, р=0,002), и на уровне тенденции кразличию выше в 12 месяцев (12 мес. – F (1, 14)=2,1, р=0,101). В возрастахобследования 3 и 24 месяца различия между 1 и 3 группами не обнаружены.По шкале развития навыков адаптации недоношенные дети из 3 группыимеют значимо выше уровень развития, по сравнению с преждевременнородившимися сверстниками из 1 группы, в возрастах 6, 9, 12 и 18 месяцев (в 6мес.
– F (1, 29)=6,8, р=0,011; в 9 мес. – F (1, 28)=9,4, р=0,003; в 12 мес. – F (1,14)=6,3, р=0,025; в 18 мес. – F (1, 14)=10,9, р=0,002), а в возрастах обследования 3и 24 месяцев значимые различия между группами отсутствуют.По шкале познавательного развития уровень недоношенных детей из 3группы выше, по сравнению с недоношенными детьми 1 группы, в возрастах 6, 9и 18 месяцев (в 6 мес. – F (1, 29)=4,2, р=0,045; в 9 мес. – F (1, 28)=4,0, р=0,031; в18 мес.
– F (1, 14)=5,2, р=0,027). В возрасте обследования 3, 12 и 24 месяцазначимых различий между исследуемыми группами не обнаружено.Результаты анализа по шкале общего психического развития показали, чтоуровень развития недоношенных детей из 3 группы значимо выше, по сравнениюс преждевременно родившимися сверстниками 1 группы, во всех, за исключением3 месяца, возрастных срезах (в 6 мес. – F (1, 29)=6,7, р=0,012; в 9 мес. – F (1,28)=12,5, р=0,001; в 12 мес. – F (1, 14)=5,0, р=0,042; в 18 мес.
– F (1, 14)=11,5,р=0,002, в 24 мес. – F (1, 12)=5,9, р=0,022; см. таблицу 11 и рисунок 6).101Такимобразом,данныесравнительногоанализасвидетельствуют, что недоношенные дети, проживающие в доме ребенкасемейного типа, имеют, по сравнению с преждевременно родившимисясверстниками, воспитывающимися в доме ребенка обычного типа, значимо болеевысокий уровень развития по шкалам личностно-социального развития в возрасте9, 18 и 24 месяца, коммуникативного развития в возрасте 6, 9, 12 и 18 месяцев,моторного развития в 6, 9 и 18 месяцев, развития навыков адаптации в возрасте 6,9, 12 и 18 месяцев, а также по шкале познавательного развития в возрасте 6, 9 и 18месяцев (см.