Диссертация (1147495), страница 23
Текст из файла (страница 23)
Прежде всего это касаетсяпсихомоторной (р<0,05) и коммуникативной (р<0,01) сфер. В психомоторнойсфере у мальчиков со сколиозами отмечается пониженная эргичность (р<0,05) искорость (р<0,01) реакций. Иными словами, для них характерна более низкаядвигательная активность, сниженная скорость двигательных операций. Вкоммуникативной сфере у мальчиков со сколиозами отмечается сниженнаяэргичность(р<0,05),скорость(р<0,01),атакжепластичность(р<0,05)123коммуникации.
В отличие от здоровых мальчиков, они проявляют пониженнуюсоциальную активность, меньшую готовность к вступлению в новые контакты,располагают меньшим репертуаром коммуникативных программ, отличаютсяболее низкой речевой активностью. Кроме того, у мальчиков со сколиозамиотмечается пониженная общая эмоциональность (р<0,05), что прежде всегопроявляется в пониженном интересе к интеллектуальной деятельности (р<0,05).Они слабее реагируют на неудачи, несоответствия результатам в умственнойработе. Комплекс этих особенностей у мальчиков со сколиозами приводит их кпониженной психологической адаптации (р<0,05). У девочек со сколиозами, вотличие от здоровых девочек, на уровне тенденции отмечается повышеннаяэмоциональность в психомоторной сфере (р<0,10), что отражает их чувствонеполноценности при выполнении двигательных операций.Подростки с КПП отличаются от здоровых подростков пониженнымиэмоциональными реакциями в области интеллектуальной деятельности (р<0,05),что проявляется в сниженной эмоциональной вовлечённости в процесс решенияинтеллектуальных задач, безразличии к результатам умственного труда,сниженном интересе к интеллектуальной активности.При помощи U-критерия Манна-Уитни установлено, что сниженныйинтерес к интеллектуальной деятельности проявляется главным образом уподростков с давними травмами позвоночника (р<0,05) (см.
таблицу 19).Таблица 19 Значимые отличия в показателях здоровых подростков и подростков сразличной давностью КПП по методике В.М. Русалова (средние ранги)ШкалаЭмоциональностьинтеллектуальная* – р<0,05.ЗдоровыеподросткиПодросткис давнимиКППU-критерийМаннаУитни19,09,0147*Гендерные различия в показателях по методике В.М. Русалова у подростковс КПП отражёны в таблице 20.124Таблица 20 Значимые отличия в показателях по методике В.М. Русалова умальчиков и девочек с КПП в сравнении со здоровыми сверстниками (средние ранги)ШкалаЗдоров.мальч.Коммуникативная11,2активностьОбщая11,1активностьОбщая10,9адаптивность* – р<0,05; ** – р<0,01.Мальч.с КППUкритерийМаннауитни5,045**5,258,5*5,461,5*ШкалаЭргичностькоммуникативнаяКоммуникативнаяактивностьЗдоров.девоч.Девоч.с КППUкритерийМаннаУитни15,220,183,5*14,621,179,5*Согласно полученным данным, у девочек с КПП, в отличие от здоровыхдевочек, фиксируются повышенные показатели коммуникативной активности(р<0,05), главным образом эргичности коммуникации (повышенные социальныепотребности) (р<0,05).
Напротив, у мальчиков с КПП отмечается пониженнаякоммуникативная активность (р<0,01). В целом, показатель общей активности умальчиков с КПП, в сравнении со здоровыми мальчиками, снижен (р<0,05), чтотакже отражается в их сниженной адаптации (р<0,05). Сниженные показателиактивности у мальчиков с заболеваниями ОДА могут объясняться тем, что они,как правило, не посещают занятия физкультурой, не занимаются спортом, неиграют в подвижныеигры, что может ограничивать возможности ихсамореализации и снижать социальный статус среди здоровых подростков.Таким образом, у подростков с заболеваниями ОДА, в сравнении создоровыми подростками, наблюдаются определённые отличия в параметрахактивности в зависимости от характера заболевания, его тяжести и длительности,частоты госпитализаций, гендерного фактора.
У подростков со сколиозамиотмечается пониженная общая активность, что проявляется главным образом присколиозах высокой тяжести. У подростков со сколиозами с высокой частотойгоспитализацийотмечаетсяпониженнаяэмоциональность,вчастностипониженный интерес к интеллектуальной деятельности, что может отражать их125повышенную астенизацию, смещение эмоциональных акцентов на физическуюреабилитацию.У подростков с КПП отмечается пониженный интерес к интеллектуальнойдеятельности, что проявляется главным образом у подростков с давнимитравмами позвоночника.В обоих случаях (сколиозы и КПП) сниженные показатели активностипроявляются главным образом у мальчиков. В то же время у девочек с КПП,напротив, отмечается повышенная социальная активность, что может отражатьразные способы адаптации к имеющемуся заболеванию у мальчиков и у девочек.3.2.2 Исследование структурных компонентов личностиу подростков с заболеваниями опорно-двигательного аппаратапо методике Р.
КеттеллаДля исследования особенностей структурных компонентов личностиподростков с заболеваниями ОДА применялся «Многофакторный личностныйопросник» Р. Кеттелла (юношеский вариант) (см. раздел 2.2.4). Результатыобследования подростков по методике отражены в таблице 21, рисунке 13.Таблица 21 Среднегрупповые показатели структурных компонентов личностиобследованных подростков по методике Р. Кеттелла (M±SD)ФакторA (общительность)B (социальнаяжелательность)C (эмоциональнаястабильность)D (возбудимость)E (доминантность)F (экспрессивность)G (нормативностьповедения)H (социальнаясмелость)t-критерий Стьюдентаздоровые и здоровыесколиозыи КПП-1,20-0,2ЗдоровыеподросткиПодростки сосколиозамиПодросткис КПП10,8±3,19,9±2,911,0±2,61,7±1,12,1±2,12,6±1,90,94-1,78,9±4,28,3±3,99,3±3,90,38-0,210,4±3,810,7±2,311,8±3,710,2±3,910,5±3,110,8±4,29,4±4,012,7±3,812,2±4,0-0,21-,032-1,051,5-2,3*-0,212,2±3,111,7±3,012,3±3,8-,076-0,29,8±4,39,9±3,412,1±3,60,10-2,2*126I (сензитивность)J (осторожныйиндивидуализм)O (тревожность)Q2 (нонконформизм)Q3 (самоконтроль)Q4 (напряжённость)141211,4±3,911,3±4,010,6±3,2-0,070,99,0±3,310,6±2,78,9±2,92,24*0,410,5±3,29,9±4,411,8±2,58,9±3,49,4±3,610,9±2,911,6±2,89,1±2,99,0±3,59,8±3,611,7±3,010,1±4,2-1,341,09-0,210,272,0*-0,10,2-1,3Средние значения1086420ABCDEFGHIЗдоровые подросткиПодростки со сколиозамиПодростки с компрессионными переломами позвоночникаJOQ2Q3Q4Личностные факторыРисунок 13 Среднегрупповые показатели структурных компонентов личностиобследованных подростков по методике Р.
КеттеллаСравнительный анализ данных по методике показал, что в отличие отздоровых подростков, подростки со сколиозами характеризуются более высокимуровнеминдивидуализма(факторJ+)(р<0,05).Ониболеесдержаны,интроспективны, раздражительны, привередливы, холодны, менее эффективны вколлективной деятельности.В ходе дисперсионного анализаобнаружилось, что повышенныепоказатели по фактору J характерны главным образом для подростков сосколиозами высокой тяжести (р<0,05) (см. таблицу 22), что может быть связано собъективной тяжестью их заболевания, длительным воздействием физических ипсихологических стрессоров вследствие тяжёлого хронического заболевания.Таблица 22 Значимые отличия в показателях здоровых подростков и подростков сразличной тяжестью сколиозов по методике Р.
Кеттелла (M±SD)ФакторЗдоровыеподросткиJ (осторожныйиндивидуализм)9,0±3,3** – р<0,05.Подростки со Подростки сосколиозамисколиозамиI-II степени III-IV степени10,4±2,410,7±2,9*127Отличия в личностных характеристиках подростков со сколиозами взависимости от частоты госпитализаций представлены в таблице 23.Таблица 23 Значимые отличия в показателях здоровых подростков и подростковсо сколиозами с различной частотой госпитализаций по методике Р. Кеттелла (M±SD)ЗдоровыеподросткиФакторJ (осторожныйиндивидуализм)Q4 (напряжённость)* –р<0,05; ** – р<0,01.ВотличиеотПодростки со сколиозамиРедкиеЧастыегоспитализации госпитализации9,0±3,3*/**10,7±3,5*/11,4±4,1/**8,9±3,4**11,7±4,0**9,0±4,5здоровыхподростков,повышеннаясдержанность,интроспективность (фактор J+) отмечается у подростков с различной частотойгоспитализаций, однако у подростков с частыми госпитализациями она достигаетнаибольшей выраженности (р<0,01). У подростков с невысокой частотойгоспитализаций,повышеннаявотличиефрустрационнаяотздоровыхподростков,напряжённость,такжетревожность,отмечаетсябеспокойство(фактор Q4+) (р<0,01), что может отражать их негативный эмоциональный фон,повышенную фрустрированность в новых и непривычных условиях медицинскогоцентра.Гендерные различия в показателях подростков со сколиозами по методикеотражены в таблице 24.Таблица 24 Значимые отличия в показателях по методике Р.
Кеттелла умальчиков и девочек со сколиозами в сравнении со здоровыми сверстниками (M±SD)ФакторF (экспрессивность)* – р<0,05; ** – р<0,01.Здоровыемальчики14,2±3,6*/**Мальчики сосколиозами10,9±4,5*/Здоровыедевочки10,4±3,1/**Девочки сосколиозами10,7±4,2Согласно полученным данным, в сравнении со здоровыми мальчиками,мальчики со сколиозами отличаются большей осторожностью (фактор F–)128(р<0,05), они менее торопливы и более молчаливы, пессимистичны, замкнуты.Эта особенность у мальчиков со сколиозами может быть связана с ихобеспокоенностью своими физическими возможностями и социальным статусомсреди здоровых сверстников.У подростков с КПП, в отличие от здоровых подростков, наблюдаютсяповышенные показатели по факторам Е (доминантность) (р<0,05), H (социальнаясмелость) (р<0,05) и сниженные показатели по фактору O (чувство вины) (р<0,05)(см.